Правильная диета для лечения диабета 1 и 2 типа: основные принципы

Содержание
  1. Правильная диета для лечения диабета 1 и 2 типа: основные принципы
  2. Связанные вопросы и ответы
  3. Какие продукты следует избегать при лечении диабета 1 и 2 типа
  4. Как правильно распределить прием пищи при диабете 1 и 2 типа
  5. Как влияет на уровень глюкозы в крови прием жиров и углеводов
  6. Какие продукты могут помочь снизить уровень глюкозы в крови
  7. Как правильно подбирать продукты для диеты при диабете 1 и 2 типа
  8. Как влияет на здоровье прием алкоголя при диабете 1 и 2 типа
  9. Как влияет на здоровье прием продуктов, содержащих крахмал и крахмальные добавки
  10. Как влияет на здоровье прием продуктов, содержащих сахар и другие углеводы
  11. Как влияет на здоровье прием продуктов, содержащих жиры и жирные кислоты

Правильная диета для лечения диабета 1 и 2 типа: основные принципы

Правильная диета для лечения диабета 1 и 2 типа: основные принципы

Основная часть калорий, питательных веществ и, соответственно, витаминов и минералов, должна поступать из натуральных источников питания. В рацион рекомендовано включать:

  • овощи : капуста, брокколи, помидоры, огурцы;
  • белок: куриные яйца, рыба и морепродукты, орехи;
  • источники омега-3 полиненасыщенных жирных кислот: оливковое масло, авокадо и др.;
  • некоторые фрукты (в меру).

Специалисты отмечают, что пациентам, страдающим от сахарного диабета, нужно ограничивать потребление фруктов, так как некоторые из них содержат большое количество сахаров. Но это лучшая замена сладостям, кондитерской выпечке и, тем более, рафинированным продуктам.

Вопреки распространенному мнению, лечебная диета стол № 9 включает в себя широкий перечень продуктов:

  • цельнозерновой хлеб, или же изготовленный по особым рецептам для пациентов с сахарным диабетом;
  • качественные колбасные изделия, но с минимальной долей жира;
  • нежирные сорта мяса и птицы;
  • морепродукты: рыба, дары моря, но преимущественно в отварном, запеченном или заливном виде;
  • несладкие фрукты и ягоды: яблоки, груши, грейпфруты, вишня, гранаты, клюква, рябина и др.;
  • крупы и макаронные изделия, но только диетические;
  • яйца;
  • молочные продукты с низким процентом жирности;
  • напитки: чай, в том числе и с молоком, томатный сок, компоты, отвары, но только без добавления сахара.

Разрешены и кондитерские изделия, но это особая диетическая линейка, где вместо сахара используют его заменители.

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Какая диета рекомендуется при лечении диабета 1 и 2 типа

Ответ: Диета при диабете 1 и 2 типа должна быть сбалансированной и включать в себя разнообразные продукты, которые обеспечат организм всеми необходимыми микро- и макроэлементами. Важно следить за количеством потребляемых углеводов, так как они оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови. Рекомендуется составлять меню таким образом, чтобы углеводы составляли 45-60% от суточной калорийности. Также необходимо ограничивать потребление жиров, особенно трансжиров и жиров с высоким содержанием насыщенных жирных кислот. В диете должно быть достаточное количество белков, которые могут быть получены из мяса, рыбы, птицы, молочных продуктов, бобовых культур и семян.

Вопрос 2: Как влияет питание на уровень сахара в крови при диабете

Ответ: Питание оказывает значительное влияние на уровень сахара в крови при диабете. Углеводы, которые мы потребляем с пищей, превращаются в глюкозу, которая поступает в кровь. В связи с этим, важно следить за количеством углеводов в рационе, чтобы избежать резких колебаний уровня сахара в крови. Также рекомендуется выбирать продукты с низким гликемическим индексом, так как они медленнее всасываются и не вызывают резких колебаний уровня сахара в крови.

Вопрос 3: Какие продукты следует избегать при диабете

Ответ: При диабете следует избегать продуктов, которые содержат большое количество простых углеводов, таких как сахар, кондитерские изделия, сладкие напитки, а также продуктов, которые содержат трансжиры и жиры с высоким содержанием насыщенных жирных кислот. Также рекомендуется ограничивать потребление алкоголя, так как он может вызвать резкие колебания уровня сахара в крови и усугубить состояние при диабете.

Вопрос 4: Как организовать правильное питание при диабете

Ответ: Организовать правильное питание при диабете можно, если следовать нескольким рекомендациям. Во-первых, необходимо составлять меню таким образом, чтобы углеводы составляли 45-60% от суточной калорийности, а белки и жиры - 15-20% и 25-35% соответственно. Во-вторых, необходимо выбирать продукты с низким гликемическим индексом, чтобы избежать резких колебаний уровня сахара в крови. В-третьих, необходимо следить за количеством калорий, которые мы получаем с пищей, чтобы избежать избыточного веса и снизить риск осложнений при диабете.

Вопрос 5: Как влияет вес на состояние при диабете

Ответ: Вес оказывает значительное влияние на состояние при диабете. Избыточный вес может усугубить состояние при диабете, так как он способствует развитию инсулинорезистентности, когда клетки печени, мышц и жировой ткани не реагируют на инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. В связи с этим, важно следить за своим весом и избегать избыточного веса, чтобы снизить риск осложнений при диабете.

Вопрос 6: Как регулировать уровень сахара в крови с помощью диеты

Ответ: Регулировать уровень сахара в крови с помощью диеты можно, если следовать нескольким рекомендациям. Во-первых, необходимо составлять меню таким образом, чтобы углеводы составляли 45-60% от суточной калорийности, а белки и жиры - 15-20% и 25-35% соответственно. Во-вторых, необходимо выбирать продукты с низким гликемическим индексом, чтобы избежать резких колебаний уровня сахара в крови. В-третьих, необходимо следить за количеством калорий, которые мы получаем с пищей, чтобы избежать избыточного веса и снизить риск осложнений при диабете.

Вопрос 7: Как изменить свой рацион питания при диабете

Ответ: Изменить свой рацион питания при диабете можно, если следовать нескольким рекомендациям. Во-первых, необходимо выбирать продукты, которые содержат большое количество клетчатки, такие как овощи, фрукты, бобовые культуры, цельнозерновые продукты, так как они медленнее всасываются и не вызывают резких колебаний уровня сахара в крови. Во-вторых, необходимо избегать продуктов, которые содержат большое количество простых углеводов, таких как сахар, кондитерские изделия, сладкие напитки, а также продуктов, которые содержат трансжиры и жиры с высоким содержанием насыщенных жирных кислот. В-третьих, необходимо следить за количеством калорий, которые мы получаем с пищей, чтобы избежать избыточного веса и снизить риск осложнений при диабете.

Какие продукты следует избегать при лечении диабета 1 и 2 типа

Возникновение этой болезни связано с нарушением выработки инсулина, вызывающим, состояние гипергликемии (повышение уровня глюкозы).

Самая распространенная форма патологии – диабет второго типа. Наиболее часто он диагностируется после 40 лет. Его развитию способствуют:

  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • менопауза у женщин.

Возникновению болезни предшествует промежуточное состояние, когда клетки перестают реагировать на инсулин и поглощать глюкозу, хотя количество гормона пока соответствует норме. Со временем уровень сахара повышается, а поджелудочная в ответ начинает вырабатывать еще больше инсулина. Но на его повышенную концентрацию клетки реагируют все слабее. В итоге развивается инсулинорезистентность, а в будущем – диабет.

Такое состояние хорошо поддается коррекции. Все что требуется – снизить количество потребляемых легкоусвояемых углеводов. Это уменьшит нагрузку на железу и поможет избежать подъемов сахара.

Диабет 1-го типа вызывается патологическими нарушениями поджелудочной, которая практически не вырабатывает инсулин.

Таким пациентам приходится всю жизнь вводить гормон инъекционно. Преимущественно болезнь возникает в детском и подростковом возрасте.

Каков бы ни был тип диабета, его основная проблема – высокий уровень глюкозы и углеводное голодание клеток. Нормализовать состояние помогает употребление «медленных» углеводов. Они не только предотвращают резкое повышение сахара, но и надолго сохраняют ощущение сытости. Также необходимо исключить жирную пищу, поскольку она увеличивает нагрузку на поджелудочную.

Как правильно распределить прием пищи при диабете 1 и 2 типа

Правильная диета для лечения диабета 1 и 2 типа: основные принципы 01

Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, в основе которого лежат такие сбои в системе обмена веществ, при которых организм испытывает сложности с усвоением глюкозы. Зачастую они возникают по причине наличия избыточного веса. Поэтому больной диабетом человек должен уделять большое внимание своему, так как при легком течении данного заболевания оно выступает основным способом лечения. При более тяжелых проявлениях сахарного диабета сбалансированное питание необходимо совмещать с приемом определенных лекарственных препаратов.

Правильно организованное питание при сахарном диабете 2 типа должно опираться на следующие принципы:

  • Калорийность рациона должна соответствовать энергозатратам больного диабетом;
  • Питание должно быть сбалансированным по составу;
  • Система питания должна быть дробной;
  • Исключение легкоусвояемых углеводов (сдобы, макарон, сахаросодержащих продуктов);
  • Отказ от продуктов с высокой жирностью;
  • Употребление сахарозаменителей;
  • Четкое следование инструкциям лечащего врача, определяющих время приема пищи и лекарственных препаратов.

Для больных диабетом, страдающих лишним весом, можно порекомендовать включить в ежедневный рацион ряд продуктов, способствующих усилению чувства сытости (капуста, листовой салат, шпинат, огурцы, помидоры). Улучшить состояние печени, работа которой нарушается при данном заболевании, помогут такие продукты, как нежирный творог, овсянка, бобовые. Также стоит отказаться от жареных и острых блюд.

Как влияет на уровень глюкозы в крови прием жиров и углеводов

Правильная диета для лечения диабета 1 и 2 типа: основные принципы 02

На уровень сахара в крови влияет не только количество потребляемых углеводов. Наличие белков и жиров существенно сказывается на скорости повышения концентрации глюкозы, кроме того часть этих нутриентов в процессе метаболизма преобразуются в простые углеводы. Разбираемся как учитывать белок и жир при подсчете ХЕ в еде.

Жиры

Жир в продуктах значительно замедляет высвобождение глюкозы. Именно поэтому для купирования гипогликемии врачи не рекомендуют использовать шоколад, пирожные, сгущенное молоко и т.п.. Если использовать их быстрого купирования не произойдет, однако можно заработать отсроченную гипергликемию.

Этот фактор следует также учитывать при планировании инъекции инсулина на еду. Когда вы съедаете что-то с высоким содержанием жиров уровень гликемии повышается постепенно, и потом довольно долго удерживается. Эксперименты показали, что при употреблении двух продуктов с одинаковым содержанием углеводов, но разным количеством жира, в случае с жиросодержащим уровень гликемии в первые два часа будет ниже, но затем он будет повышаться и удерживаться в течение 3-5 часов.

Как учитывать жирность продуктов при расчете болюса на еду?
Врачи рекомендуют к начальной дозировке инсулина добавлять 30-35%, если в блюде более 40 г жира. Однако при однократном введении препарата есть риск гипогликемии в первые два часа после еды.
Чтобы избежать этого, разделите инсулин.
- Кто пользуется инсулиновой помпой, настройте функцию болюса двойной волны с соотношением 50/50, чтобы растянув «медленную» часть на 2-2,5 часа. Не просто так этой функции дали название “пицца-болюс”.
- те, кто на шприц-ручках должен сделать два введения - до еды и примерно через час после (время зависит от пика действия вашего короткого инсулина). На вторую подколку оставляем 30-35% от исходной дозы.

Белки

В ходе исследований выявили, что употребление 75-100 г чистого белка провоцирует повышение гликемии по истечению 1,5 часа после еды, и концентрация глюкозы удерживается 3-5 часов. При смешанной еде (белок+углеводы) белок оказывает влияние уже в количестве 30 г - 40 г . Нарастание уровня гликемии происходит в течении 3 часов после приема пищи.

Это значит, что если вы едите чисто белковое блюдо, то дополнительное введение инсулина не требуется. В случае, когда в ваш прием пищи входят и белки и углеводы (каша с мясом, например), то белок тоже учитывается при расчете дозы болюса.

Влияние белка отсроченное, поэтому можно разделить болюс на 2 инъекции или воспользоваться функцией двойной волны на помпе. При потреблении белка (40 г и выше) + углеводов рекомендуется увеличить расчетную дозу препарата на 15-20%.

Для подсчета смешанной еды применяют разные системы подсчета: белково-жировые единицы, используют таблицы инсулинового индекса продуктов или универсально увеличивают дозу инсулина до 30%. Проблема в том, что ни один из этих методов не является достаточно точным. Всегда существует риск гипогликемии.

Именно поэтому наиболее распространенной практикой для компенсации смешанной еды является разделение введения болюса (две инъекции на шприц ручках до/после еда или двойная волна на помпе).
По материалам эндокринолога Любовь Черниловой.

Какие продукты могут помочь снизить уровень глюкозы в крови

Правильная диета для лечения диабета 1 и 2 типа: основные принципы 03

Повышается  в результате того, что поджелудочная железа вырабатывается недостаточное количество такого гормона, как инсулин. Также в организме человека может наблюдаться , то есть невосприимчивость тканей к инсулину. При этом состоянии наблюдается нарушение всех видов обменных процессов в организме, особенно углеводного.

Принципы питания при повышенном уровне сахара крови

Питание людей, страдающих сахарным диабетом, отличается от рациона здорового человека и предполагает определенные ограничения. В рационе сокращается количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров, вводится дробное питание 5–6 раз в день с небольшими интервалами между приемами пищи.  должна составлять 2000–2500 ккал. При избыточной массе тела калорийность рациона рекомендуется сокращать на 500–1000 ккал. По совету врача можно практиковать разгрузочные дни и ввести ограничения на употребление соли.

при  строится преимущественно на продуктах, имеющих низкий гликемический индекс, значение которого не превышает 55 единиц.

Гликемический индекс (ГИ) — это способность каждого продукта после его употребления влиять на уровень сахара крови. При употреблении продуктов в низким ГИ уровень  повышается равномерно. А вот если значение ГИ у продукта высокое, то после попадания в организм он спровоцирует быстрый подъем уровня сахара крови.

Продукты с высоким гликемическим индексом:

  • Зерновые — пшеничный хлеб, пшено, рис, овсяные хлопья, мюсли;
  • Овощи — картофель, морковь, свекла, зеленый горошек;
  • Фрукты — бананы, манго, киви, апельсин;
  • Молочные продукты — мороженое.

Продукты с допустимым для диабетиков гликемическим индексом:

  • Зерновые — ржаной хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, гречка;
  • Овощи — фасоль, чечевица, горох, капуста;
  • Фрукты и ягоды — вишня, груша, слива, яблоки;
  • Молочные продукты — молоко, йогурт.

Оптимальный набор продуктов при повышенном уровне сахара крови

Правильное питание при повышенном уровне сахара и диабете — это продуманный и сбалансированный рацион, в котором примерно 55% калорий приходится на долю углеводом, 15–20% на белковую пищу и 25–30% на долю жиров. Рекомендованный набор продуктов:

  • Хлеб — ржаной, цельнозерновой, отрубной;
  • Первые блюда, приготовленные на овощном отваре и 1–2 раза в неделю на неконцентрированном рыбном или мясном бульоне;
  • Мясо — телятина и говядина, постная свинина и птица, кролик, приготовленные в отварном виде;
  • Рыба — треска, щука, судак, наваг, сазан;
  • Овощи — капуста белокочанная и цветная, листовой салат, редис, огурцы, кабачки;
  • Крупы и бобовые, а также макаронные изделия — все в небольшом количестве;
  • Яйца сваренные всмятку или в виде омлета;
  • Фрукты и ягоды — яблоки, лимоны, клюква;
  • Молочные продукты — молоко, творог, кефир, простокваша, редко — сыр, сметана, сливки;
  • Напитки — некрепкие чай или кофе, соки из кислых ягод и фруктов;
  • Растительное и сливочное масло — не более 30 грамм в день.

Исключаются из рациона практически все сладости — шоколад, конфеты, варенье, мед, кондитерские изделия. Также под запретом блюда жирные, копченые и острые, алкоголь и такие сладкие фрукты, как виноград и банан.

Примерное меню 1 дня

Питание человека, который имеет повышенный сахар крови, в течение одного дня может выглядеть следующим образом:

  • Завтрак — каша из гречки, отварное мясо, свекольный салат с яблоками, чай с добавлением молока.
  • Второй завтрак — яблоко.
  • Обед — борщ на постном бульоне со сметаной, бефстроганов с тушеной капустой, яблочный мусс.
  • Полдник — отвар шиповника.
  • Ужин — лапшевник с творогом, шницель из капусты без добавления соли, чай.
  • Перед сном — кефир.

Количество хлеба, которое необходимо разделить на все приемы пищи — примерно 200 грамм.

Как правильно подбирать продукты для диеты при диабете 1 и 2 типа

Для диабета первого и второго типа есть общие тенденции в питании, которые необходимо соблюдать больному. В первом случае в организме происходит отмирание клеточного состава в поджелудочной. Развивается абсолютная инсулиновая недостаточность. Диабет первого типа возникает в результате влияния наследственных факторов, а также состояния среды обитания. Заболеть может человек из-за инфекций вирусного характера, неправильного рациона в питании, несоблюдении гигиены.

Как правильно подбирать продукты для диеты при диабете 1 и 2 типа. Общие правила питания при диабете

Второму типу диабета сопутствует стойкая гипергликемия. Оба варианта заболевания имеют идентичные проблемы: превышенный уровень глюкозы в кровотоке. Поэтому диета для диабетиков всегда будет основываться на одинаковых принципах. Состоят они из следующих ключевых правил:

  • корректировка нагрузки на углеродную пищу на 5-7% от обычного типа питания;
  • повышения в рационе жиров растительного происхождения;
  • соблюдение индивидуального подхода в питании с подсчетом калорий.

Важно! Для больных сахарным диабетом диета заключается в расчете гликемического индекса. Показатель отражает скорость растворения сахара в крови человека. Так, сладкие продукты, такие как варенье, торт, обладают высокой скоростью всасывания, а крупы и фрукты – довольно низкой.

Скорость всасывания должна быть минимальной. В таком случае поджелудочная железа может полноценно справиться с нагрузкой и не страдать от избыточной работы. Инсулиновый индекс продуктов подбирается таким образом, чтобы страдающий диабетом человек не испытывал тяжести после приема пищи.

Прием пищи, вне зависимости от ее состава влияет на большое количество выброшенного в кровь инсулина. Особенно опасны так популярные перекусы среди дня в виде сырков, творога, особенно сладких, которые обладают максимальным инсулиновым индексом по сравнению с другими видами еды. Показателем неправильного питания становится постоянно меняющееся настроение, раздражительность в течение всего дня.

Как влияет на здоровье прием алкоголя при диабете 1 и 2 типа

Решая, можно ли алкоголь при сахарном диабете, нужно учитывать, что это заболевание, возникшее из-за нарушений в работе иммунной системы. При этом провоцирует его вирус, повреждающий бета-клетки. Другими причинами развития патологии становятся :

  • нарушения в деятельности поджелудочной железы;
  • неправильное питание;
  • гормональные сбои.

Помимо этого, необходимо учитывать наследственные факторы, болезнь может передаваться на генном уровне. Врачи выделяют сахарный диабет двух типов:

  1. Первый тип инсулинозависимый , это неизлечимая патология. Пациентам с таким диагнозом приходится всю жизнь вручную вводить инсулин, чтобы поддерживать его на стабильном уровне. Заболевание развивается и прогрессирует достаточно быстро. Как правило, диагностируют патологию в молодом возрасте. Алкоголь при диабете 1 типа допустим только некрепкий. Нужно учитывать, что параллельно запрещено вводить инсулин. Его сочетание с этанолом способно резко снизить уровень глюкозы, в результате пациент может впасть в гипогликемическую кому.
  2. Инсулиннезависимый тип заболевания распространен намного больше. Его диагностируют у девяти из десяти пациентов. В этом случае организм сам вырабатывает инсулин в необходимом объеме, но он плохо усваивается клетками. Пациенты с таким диагнозом часто страдают от ожирения и лишнего веса. Это нужно учитывать при выборе алкоголя. Можно алкоголь при диабете 2 типа, если это спиртное без добавок, с минимальным количеством сахара в составе или вовсе без него. Отдавать предпочтение рекомендуется крепкому спиртному, но нужно не переусердствовать и не пить слишком много.

Как влияет на здоровье прием продуктов, содержащих крахмал и крахмальные добавки

Крахмал — это вещество, которое состоит из двух типов молекул : амилозы и амилопектина, а вместе они образуют гранулы. Эти молекулы отвечают за усвояемость крахмалов. Они бывают 3 типов: медленноусваиваемый, быстроусваиваемый и резистентный.

Медленноусваиваемый крахмал содержится в бобовых, орехах и семенах. Он помогает поддерживать здоровый уровень сахара в крови, поскольку медленно переваривается по всей длине тонкого кишечника. Такие продукты имеют низкий гликемический индекс , поэтому полезны в контроле и предотвращении диабета, ожирения и болезней сердца.

Быстроусвояемый крахмал содержится в белом хлебе, готовых сухих завтраках, белом рисе и продуктах из обработанного картофеля. Продукты с таким крахмалом вызывают резкий скачок глюкозы в крови, и не менее резкое падение, из-за чего появляется острое чувство голода. А это опасно для тех, у кого есть резистентность к инсулину (состояние, при котором клетки теряют чувствительность к инсулину и не пропускают внутрь глюкозу) и диабет.

Ещё один минус быстроусвояемого крахмала в том, что продукты с высоким его содержанием готовятся при высоких температурах и в них может образовываться акриламид, который является канцерогеном.

Но и положительная сторона у него тоже есть. Поскольку после продуктов с высокой концентрацией этого вида крахмала обычно наблюдается всплеск глюкозы, они могут быть полезны для повышения спортивных результатов . Это выяснили научные сотрудники из Миннеаполиса, проанализировав исследования за последние 50 лет и сравнив питание разных спортсменов – от велосипедистов до хоккеистов. Вывод в общем-то логичен: когда углеводы быстро усваиваются организмом, они обеспечивают его энергией во время высокоинтенсивных упражнений.

И последний тип: резистентный крахмал. Он является разновидностью амилозы – оособого вида клетчатки (которая, как известно, практически не переваривается ). Найти этот вид крахмала можно в цельнозерновых продуктах, бобовых, картофеле и зелёных бананах.

Как влияет на здоровье прием продуктов, содержащих сахар и другие углеводы

Для определения действительно ли сахар сам по себе вызывает набор веса необходимы слепые рандомизированные исследования  – они позволяют отсечь влияние других факторов и оставить именно сравнение влияния сахара в отрыве от других компонентов диеты.

4 независимые группы выпустили обзоры и метаанализы опубликованных исследований (9,12–14). Все группы использовали разные критерии включения и исключения.

Что будет если заменить сахар на другие углеводы той же калорийности?

Te Morenga et al. (13) и Sievenpiper et al. (12) исследовали вопрос, влияет ли равнокалорийная замена сахара или фруктозы другими углеводами на вес тела у взрослых . Оба анализа показали отсутствие значимого эффекта.

То есть, исследователи выяснили: если заменить сахар на другие продукты такой же калорийности – разницы в эффекте на вес тела не будет.

Ещё одной целью было определение, влияет ли уменьшение потребления калорий из сахара на вес . Te Morenga et al. (13) оценили 5 исследований и эффект был незначительный .

Kaiser et al. (9) также не нашёл значительного снижения веса в 8 исследованиях.

Кроме того, во всех исследованиях где испытуемые получали меньше калорий из сахара они также получали в целом меньше калорий, поэтому не ясно было ли снижение веса обусловлено уникальными свойствами сахара или просто стали меньше есть.

Диеты с увеличенным потреблением сахара

Наконец все 4 группы ученых (9–12) анализировали исследования, где взрослые потребляли увеличенное количество калорий из сахара дополнительно к своей нормальной диете. Во всех случаях был зафиксирован набор веса (мы полагаем, это связао с увеличением потребления калорий, а не присутствием именно сахара).

В целом, когда сахар заменяли продуктами с такой же калорийностью, изменений в весе не было.  Когда потребляли меньше калорий из сахара (и меньше ккал в целом) – было снижение веса.  Когда больше сахара в дополнении к обычной диете – набор.

Учитывая это, вероятнее всего сахар влияет на вес именно благодаря изменению количества поступающей из него энергии (калорий), а не какими-то особыми свойствами.

Поддерживая нашу точку зрения, что нет ничего особенного в калориях из сахара, многие другие источники высокодоступных калорий также увеличивали вес.

Например, в обобщённом анализе 3 широкоизвестных Гарвардских исследований (которые часто цитируются как показывающие, что сахар вызывает ожирение и диабет) увеличение порции картофеля фри, чипсов, необработанного мяса или вареного/печёного/толчёного картофеля привело к большему или сравнимому увеличению веса, также как и добавленный сахар.

Как влияет на здоровье прием продуктов, содержащих жиры и жирные кислоты

  • Reading time: 5 минут чтения

Ненасыщенные жирные кислоты — один из немногих компонентов пищи, с пользой которого согласны все ученые. Продукты, содержащие ПЖК, в том числе полиненасыщенные жирные кислоты — основа самой популярной Средиземноморской диеты. Сегодня разберемся, как фактически влияют этих диетические компоненты на здоровье, в каких продуктах содержится много полезных жирных кислот и рассмотрим нормы и последствия передозировки ПЖК.

Структура жирных кислот — как расшифровать

Важный элемент питания, наряду с белками и углеводами, — жир, служащий качественным энергетическим материалом для нашего организма. Один грамм жира соответствует 9 ккал, поэтому в энергетическом плане жир содержит в два раза больше калорий, чем белки или углеводы.

С точки зрения химического строения, жир — это гетерогенная группа соединений, образованных атомами углерода (С) и водорода (Н), кислородсодержащими карбоксильными группами (–СООН). Жирные кислоты могут быть насыщенными или ненасыщенными, что определяется двойной связью в структуре.

Если двойная связь есть, то она классифицируется как ненасыщенная. Ненасыщенные жирные кислоты делятся на мононенасыщенные, содержащие одну двойную связь, и полиненасыщенные, содержащие две или более двойных связей.

Химическое строение жирных кислот обозначается формулой, в которой указывается:

  • количество атомов углерода в молекуле;
  • количество двойных связей;
  • место нахождения двойной связи;
  • принадлежность к той или иной группе жирных кислот.

Например, докозагексаеновая кислота (ДГК) обозначается как C22:6ω–3, что означает, что она относится к группе омега-3 жирных кислот и содержит:

  • 22 атома углерода;
  • шесть двойных связей, первая двойная связь с конца расположена рядом с третьим атомом углерода.

Биологическая активность жирных кислот определяется специфической молекулярной структурой (гидрофильная головка и гидрофобный хвост) с амфипатическими свойствами (имеют полярные и неполярные участки), обеспечивающими структурную целостность.

Полиненасыщенные жирные кислоты — виды, особенности

В эту группу входят кислоты омега-3, омега-6, омега-9. Полиненасыщенные жирные кислоты, относящиеся к омега-3 жирным кислотам (ПНЖК ω-3) и омега-6 жирным кислотам (ПНЖК ω-6), считаются незаменимыми

Цифры в названии и формуле указывают, к какому атому углерода, считая от конца, расположена первая двойная связь.

Омега-3 жирные кислоты включают:

  • α линоленовую (АЛК, C18:3ω–3);
  • эйкозапентаеновую (ЭПК, C20:5ω–3);
  • докозагексаеновую (ДГК, С22:6ω–3).

До 20% АЛК в печени превращается в ЭПК и до 9% — в ДГК.

Омега-6 жирные кислоты включают:

  • линолевую (ЛК; С18:2ω–6),
  • арахидоновую (АРК; C20:4ω–6);
  • докозапентаеновую (ДПК; С22:5ω–6).

Линолевая к-та также не синтезируется в организме, но обычно в достатке поступает с пищей. Из нее образуются АРК и ДПК.

Группа омега-9 жирных кислот синтезируется в организме человека из насыщенной стеариновой кислоты.

Организм человека из-за недостатка ферментов десатурации, катализирующих двойные связи, не способен вырабатывать АЛК из других соединений. Поэтому две длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты: α-линоленовую (ω-3) и линолевую (ω-6) нужно в достатке получать с пищей.

Благодаря двум группам ферментов: десатуразам (введение двойных связей) и элонгазам (расширению цепи), из них можно синтезировать оставшиеся ПНЖК. Но хотя синтез возможен, он происходит с небольшой эффективностью, поэтому на практике необходимо обеспечивать пищей и другие полиненасыщенные жирные кислоты.

Роль полиненасыщенных жирных кислот в организме человека

Полиненасыщенные жирные кислоты играют профилактическую и терапевтическую роль в организме.

Ученые выявили положительный эффект ПЖК при сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, сбоях в работе нервной системы, некоторых опухолях (колоректальной, молочной железы, простаты). Это связано с там, что полиненасыщенные жирные кислоты участвуют в регуляции артериального давления, глюкозы, коагуляции (свертывание крови) и воспалительных процессах. Снижение арт. давления происходит благодаря стимуляции выведения ионов натрия с мочой и расширению сосудов.

АРА, ДГК, ЭПК — предшественники физиологически важных медиаторов — эйкозаноидов: простагландинов, лейкотриенов, тромбоксанов. Они, являясь твердыми компонентами фосфолипидов клеточных и митохондриальных мембран, регулируют их проницаемость клеточных, передачу сигналов между клетками, снижают синтез провоспалительных цитокинов в моноцитах/макрофагах. Без них невозможно правильно транспортировать липиды в крови, также они играют благотворную роль в холестериновом обмене.

АРА под влиянием ферментов циклооксигеназы преобразуется:

  • в простагландин Е2 (PGE2), действующий как медиатор воспаления;
  • в простациклин I2 (PGI2), отвечающий за расширение сосудов;
  • тромбоксан А2 (TXA2), активирующий агрегацию тромбоцитов.