Зуд и покалывание по телу: причины и лечение

Зуд и покалывание по телу: причины и лечение

Почему покалывание по всему телу – на этот вопрос можно ответить только проведя полноценный осмотр пациента. Опытный врач невролог по дополнительным клиническим признакам сможет исключить вероятность сосудистой катастрофы, нарушение прохождения нервных импульсов по спинному мозгу и т.д.

Основные причины покалывания по всему телу включают в себя следующие заболевания и состояния:

1. железодефицитная или В12-дефицитная анемия – при недостаточном количестве эритроцитов клетки организма испытывают кислородное голодание, что проявляется в виде неприятных ощущений;
2. дефицит некоторых минералов, например, магния, приводит неполноценной передаче нервного импульса по сети мелких нервных окончаний;
3. недостаточное количество витаминов группы В – нарушается функция нервного волокна, оно подвергается частичной атрофии;
4. происходит стеноз спинного мозга (например, при выпадении дорзальной грыжи в просвет спинномозгового канала или при смещении тел позвонков на фоне протрузии межпозвоночного диска);
5. нарушается кровоснабжение церебральных структур (например, при развитии синдрома задней позвоночной артерии на фоне длительно протекающего остеохондроза шейного отдела позвоночного столба);
6. в структурах головного мозга развиваются очаги ишемии на фоне атеросклероза и других сосудистых патологий;
7. происходит экстренное повышение уровня артериального давления крови;
8. в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина, кортизола и других гормонов стресса;
9. развивается диабетическая ангиопатия и нейропатия на фоне постоянного повышения уровня сахара в крови при неконтролируемом сахарном диабете.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое зуд и покалывание по телу

Чувство жжения в теле и конечностях проявляется в виде покалывания, ощущения жара. Оно присутствует постоянно на протяжении дня либо имеет волнообразный характер, но, как правило, не беспокоит ночью.

Появлению данного симптома способствует поражение периферических нервов. Такое наблюдается, например, при сахарном диабете . В этом случае ощущение жжение концентрируется, прежде всего, в конечностях, присоединяются покалывание и онемение.

Ишиас – воспаление седалищного нерва, сопровождается ощущением жжения в ногах вплоть до стопы.

При рассеянном склерозе жжение объединяется с покалыванием. Распространяется такой альянс на конечности. Насторожить должно их одновременное возникновение с проблемами речи и координации.

Радикулопатия – поражение нервных корешков спинномозговых нервов. В этом случае патологическое чувство жара возникает также в руках и ногах.

Опасным является появление жжения в одной половине тела. Наряду с другими признаками, такими, как непонятная речь, головная боль, нарушение зрения, бред, галлюцинации , оно может стать признаком инсульта .

Жар в ногах нередко свидетельствует о сосудистой патологии .

К другим состояниям , способным вызвать подобное ощущение, относят:

• укусы пауков и змей;
• отравление химическими соединениями;
• авитаминоз;
• дефицит кальция;
• ожоги.

Особый дискомфорт вызывают зуд и жжение в интимной зоне у женщины (во влагалище, вульве и промежности).

Жжение во влагалище, наряду с сухостью, являются проявлениями климактерических изменений или атрофического его воспаления . Если причиной жжения стали разного рода выделения, то это говорит о кандидозе, воспалительных процессах или заболеваниях, передающихся половым путем . Умеренный зуд во влагалищной области может стать свидетельством аллергических реакций на латекс или медикаментозные средства.

Обсуждаемые симптомы в области вульвы (наружные половые органы) также проявляются на фоне половых инфекций .
Другими причинами могут быть:

• вши;
• экзема и микозы;
• опухолевидные образования;
• глистные инвазии;
• болезни почек и печени.

Промежность включает в себя область вокруг половых органов и анального отверстия. Возникновение неприятных ощущений в ней говорит о наличии таких состояний :

• глистные инвазии;
• аллергия на порошок или белье;
• геморрой;
• опухоли прямой кишки;
• системные заболевания;
• половые инфекции;
• герпес, кандиды;
• неправильный гигиенический подход.

Какие причины могут вызывать зуд и покалывание по телу

Почему чешется тело?

Зуд на теле может возникать по множеству причин — от реакции кожи на одежду до дефицита витаминов и заболеваний, требующих лечения. Если зуд не проходит в течение нескольких дней и усиливается при достаточном уходе (очищение, увлажнение), стоит обратиться к врачу-дерматологу и пройти обследование.

Что такое зуд?

Зуд — это реакция кожи на внешние раздражающие факторы или внутренние процессы. Он может быть постоянным или временным, локальным или распространённым.

Почему постоянно чешется спина?

Причин зуда в районе спины может быть множество — от аллергической реакции до гормональных изменений в организме. Однако наиболее часто спина чешется из-за контакта с тканями одежды. Раздражение могут вызывать как синтетические, так и грубые натуральные материалы. Также зуд может возникать в результате повышенного потоотделения — влажная тёплая среда создаёт идеальные условия для активного роста микроорганизмов, которые способны провоцировать раздражение кожи и зуд.

Как снять зуд кожи?

Чтобы быстро снять зуд, можно приложить к беспокоящему участку прохладный компресс или нанести тонким слоем увлажняющий лосьон. Если зуд появился после еды, возможно, дело в аллергической реакции: в этом случае помогут антигистаминные препараты. Если зуд очень сильный или не проходит в течение нескольких дней, усиливается, то стоит обратиться к врачу: скорее всего, требуется лечение.

О каких заболеваниях говорит зуд тела?

Кожный зуд может указывать на множество заболеваний — от аллергических патологий до гормональных сбоев и нарушения работы ряда внутренних органов. Если зуд не проходит в течение нескольких дней, усиливается со временем, следует обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выяснить его причину.

Какие симптомы могут сопровождать зуд и покалывание по телу

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный - чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Как можно избежать зуда и покалывания по телу

Терапевтические методы лечения должны быть направлены прежде всего на устранение патогенетических факторов.

Пациентам показаны седативные препараты (особенно при интенсивном хроническом зуде), эмоленты (для уменьшения сухости кожи, являющейся как причиной, так и следствием зуда), топические отвлекающие средства (холодные примочки, ментол-содержащие средства и пр.), антигистаминные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев являются препаратами первой линии.

Существуют два поколения антигистаминных препаратов: седативные (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Фенистил) и неседативные/слабо седативные (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин, рупатадин).

Важно отметить, что, несмотря на необходимость приема седативных препаратов, антигистаминные препараты первого поколения (обладающие помимо антигистаминного седативным эффектом) лучше не использовать. Во-первых, сон при их применении нефизиологичный (препараты угнетают фазу быстрого сна). Во-вторых, множественные побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств, ограничивают возможность их применения у большой группы пациентов с сопутствующими заболеваниями. Поэтому в качестве седативных препаратов лучше использовать транквилизаторы, а при выборе антигистаминных препаратов предпочтение следует отдавать блокаторам второго поколения.

Особое место среди них занимает цетиризин.

Какие средства можно использовать для снятия зуда и покалывания по телу

Школа клинициста

С проблемой кожного зуда у пациентов врачи сталкиваются довольно часто, причем это явление может проявляться у больных не только дерматологического профиля, но и при очень широком спектре заболеваний общего характера. Информация об этом недуге может быть полезна для врачей самых разных специальностей. Мы попросили рассказать о кожном зуде и способах его лечения начальника кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург) профессора, доктора медицинских наук Алексея Викторовича САМЦОВА

— Алексей Викторович, расскажите, пожалуйста, как определяет кожный зуд современная медицина. Можно ли считать этот недуг самостоятельным заболеванием?

— Это действительно важный вопрос, ответ на который имеет не только теоретическое, но и прикладное значение. Очень часто врачи сталкиваются с необходимостью ответить: что же такое кожный зуд — самостоятельная болезнь или симптом другого заболевания? И ответы всякий раз будут разниться, потому что эта проблема встречается как в качестве самостоятельного заболевания, характеризующегося только зудом кожи и экскориациями (расчесами), так и в качестве одного из симптомов различных дерматозов. В некоторых случаях он определяет клиническую картину или является одним из основных симптомов заболевания. В связи с этим ряд авторов выделяет отдельную группу так называемых зудящих дерматозов, к которым относят помимо зуда нейродермит, почесуху, реже — атопический дерматит.

Дать строго научное определение зуда непросто, и сегодня оно звучит, как и прежде, несколько обывательски. Тем не менее такое определение приводится во всех крупных как отечественных, так и зарубежных руководствах: зуд — это особое неприятное субъективное ощущение, вызывающее потребность почесаться.

— Каков механизм проявления и развития зуда?

— К сожалению, в настоящее время многое в патофизиологии зуда неясно. Долгое время было принято считать, что зуд представляет собой видоизмененное ощущение подпороговой боли, возникающее в результате воздействия на нейрорецепторы кожи и слизистых оболочек различных раздражителей (пруритогенов). То, что кожа не имеет специфических рецепторов зуда, подтверждалось в экспериментах. Например, введение в кожу раствора, содержащего низкую концентрацию гистамина, вызывало ощущение зуда, в то время как высокая концентрация того же вещества инициировала ощущение сильной боли. Вместе с тем существуют мнение, что зуд и боль — это отдельные и отличные друг от друга ощущения, хотя и передаются по С-волокнам по одним и тем же нейронным каналам (спиноталамический тракт в спинном мозге). В пользу этого свидетельствуют следующие данные: зуд вызывает желание почесаться, боль — отстраниться; морфий снимает боль, но может быть причиной зуда; зуд и боль могут ощущаться одновременно на одном участке; нервные окончания, вызывающие боль, располагаются глубже дермоэпидермального соединения. Химическими медиаторами зуда являются гистамин, субстанция Р и вазоактивный интестинальный пептид, биогенные амины и кинины: серотонин, брадикинин, каллидинкалликреин.

Можно ли использовать медикаментозные средства для снятия зуда и покалывания по телу

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе . Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

• дефицит железа ;
• высвобождение гистамина;
• нарушение метаболизма кальция и фосфата;
• вторичный гиперпаратиреоз;
• пролиферация тучных клеток;
• гипервитаминоз витамина А ;
• аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
• реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
• эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Какие есть альтернативные методы лечения зуда и покалывания по телу

Контактный дерматит вызывает аллерген, который непосредственно касается кожи восприимчивого к этому веществу человека. Среди наиболее распространенных аллергенов — латекс, бытовая химия, соки растений, металлы¹.

Причины возникновения экземы не выяснены до конца. Она формируется в результате воздействия комплекса внешних (бытовых, профессиональных, экологических) и внутренних (генетика, аллергическая предрасположенность) факторов. Заболевание часто встречается у младенцев и детей, но возможно в любом возрасте¹.

Крапивница проявляется сыпью на коже, которая возникает внезапно и очень быстро. Высыпания могут появиться на любом участке кожи, быть связанными с прямым воздействием аллергена на кожу, а также с его попаданием на слизистые, в пищеварительный тракт, дыхательные пути, кровь. Симптомы крапивницы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель.

Существует два основных типа кожной реакции, вызванной лекарственными препаратами. Один из них немедленный — связан с крапивницей, зудом, часто с затрудненным дыханием, а также отеком языка или губ. Лекарственная сыпь также может появиться через несколько дней или даже недель. Реакция проявляется высыпаниями на коже, красной шелушащейся сыпью. Это состояние может возникнуть на любом участке кожи⁴.

Атопический дерматит — это хроническое кожное заболевание, которое отличается воспалительным характером и сложным процессом развития. Важное значение имеют генетические особенности, дисфункция иммунологического и эпидермального барьеров, воздействие триггерных факторов окружающей среды, а также предрасположенность к аллергическим реакциям. Основным симптомом заболевания является измененное состояние кожи с зудом, покраснением, мокнутием⁵.

Инсектной называют аллергию, возникающую при укусе насекомых и контакте с ними. Жалящие насекомые, такие как пчелы, шмели, осы, шершни, муравьи, впрыскивают в кровь человека яд, который выступает аллергеном. Нежалящие насекомые могут быть кусающими (жуки, тараканы), некусающими (мотыли, бабочки), кровососущими (комары, мошки, слепни, вши). В этом случае аллергенами выступают слюна, продукты жизнедеятельности, частицы их тел⁶.

Каждый вид аллергической реакции проявляется своими симптомами.