Покалывание и зуд в руках и ногах: причины и методы лечения

Покалывание и зуд в руках и ногах: причины и методы лечения

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе . Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

• дефицит железа ;
• высвобождение гистамина;
• нарушение метаболизма кальция и фосфата;
• вторичный гиперпаратиреоз;
• пролиферация тучных клеток;
• гипервитаминоз витамина А ;
• аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
• реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
• эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое покалывание и зуд в руках и ногах

Сегодня, к огромному сожалению, такие симптомы, как покалывание, жжение и зуд в нижних конечностях все чаще и чаще встречаются у пациентов разного возраста, независимо от уровня их физической активности. Такого рода неприятные ощущения могут возникнуть не только после трудового дня, который Вы провели на ногах, а независимо от причин. Некоторые люди чувствуют дискомфорт в ногах, даже лежа, во время отдыха или сна. О чем это свидетельствует? Что нужно делать, если появились такие симптомы?

Наличие неприятных ощущений в нижних конечностях может говорить о нарушении артериального или венозного кровотока в ногах, болезни Рейно или полинейропатии. Первое, что необходимо делать - это сдать анализ крови на глюкозу и получить консультацию доктора

Наши Специалисты имеют наиболее глубокие знания в данной сфере, поэтому могут правильно диагностировать заболевание на ранних стадиях и назначить курс лечения. По результатам Вашего анализа, доктор сможет установить, не страдаете ли Вы сахарным диабетом, который сопровождается повреждением периферических нервов и как результат награждает пациента дополнительным заболеванием нервной системы - полинейропатией.

Многоканальный телефон: +7 (495) 921-35-68

Рекомендуем обратиться к врачу за консультацией

Полинейропатия при диабете (она возможна и при других заболеваниях, например, алкоголизме, нарушении работы щитовидной железы) поражает мелкие кровеносные сосуды, питающие нервы. В результате этого у пациента появляются характерные признаки заболевания: болевые ощущения, сниженная / повышенная тактильная чувствительность, покалывание, ощущение «ползанья мурашек» в области ног или других частей тела и т.д. В данном случае необходимо лечить не только ноги, втирая в них «волшебные» мази, а весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому ни при каких обстоятельствах нельзя самостоятельно устанавливать себе диагнозы и лечить себя, так как это может привести к гангрене, а впоследствии к ампутации конечности.

После полученной консультации специалиста, каждый точно будет знать причину дискомфорта ног и может улучшить свое состояние, следуя медицинским рекомендациям.

Как же все-таки облегчить нелегкий ежедневный труд наших ножек?

1. Носите только удобную, свободную обувь.
2. Всегда надевайте на ноги чистое белье, изготовленное из натуральных материалов, так как синтетика не позволяет коже дышать и может спровоцировать болезни кожи и ногтей, например, грибок.
3. Не пренебрегайте гигиеническими процедурами.
4. Следите за количеством потребляемой в день жидкости и работой почек, чтобы не допустить отека нижних конечностей.
5. Балуйте свои ножки, контрастным обливанием, покоем и своей заботой о них.

Какие причины могут вызывать покалывание и зуд в руках и ногах

Чувство жжения в теле и конечностях проявляется в виде покалывания, ощущения жара. Оно присутствует постоянно на протяжении дня либо имеет волнообразный характер, но, как правило, не беспокоит ночью.

Появлению данного симптома способствует поражение периферических нервов. Такое наблюдается, например, при сахарном диабете . В этом случае ощущение жжение концентрируется, прежде всего, в конечностях, присоединяются покалывание и онемение.

Ишиас – воспаление седалищного нерва, сопровождается ощущением жжения в ногах вплоть до стопы.

При рассеянном склерозе жжение объединяется с покалыванием. Распространяется такой альянс на конечности. Насторожить должно их одновременное возникновение с проблемами речи и координации.

Радикулопатия – поражение нервных корешков спинномозговых нервов. В этом случае патологическое чувство жара возникает также в руках и ногах.

Опасным является появление жжения в одной половине тела. Наряду с другими признаками, такими, как непонятная речь, головная боль, нарушение зрения, бред, галлюцинации , оно может стать признаком инсульта .

Жар в ногах нередко свидетельствует о сосудистой патологии .

К другим состояниям , способным вызвать подобное ощущение, относят:

• укусы пауков и змей;
• отравление химическими соединениями;
• авитаминоз;
• дефицит кальция;
• ожоги.

Особый дискомфорт вызывают зуд и жжение в интимной зоне у женщины (во влагалище, вульве и промежности).

Жжение во влагалище, наряду с сухостью, являются проявлениями климактерических изменений или атрофического его воспаления . Если причиной жжения стали разного рода выделения, то это говорит о кандидозе, воспалительных процессах или заболеваниях, передающихся половым путем . Умеренный зуд во влагалищной области может стать свидетельством аллергических реакций на латекс или медикаментозные средства.

Обсуждаемые симптомы в области вульвы (наружные половые органы) также проявляются на фоне половых инфекций .
Другими причинами могут быть:

• вши;
• экзема и микозы;
• опухолевидные образования;
• глистные инвазии;
• болезни почек и печени.

Промежность включает в себя область вокруг половых органов и анального отверстия. Возникновение неприятных ощущений в ней говорит о наличии таких состояний :

• глистные инвазии;
• аллергия на порошок или белье;
• геморрой;
• опухоли прямой кишки;
• системные заболевания;
• половые инфекции;
• герпес, кандиды;
• неправильный гигиенический подход.

Как отличить зуд и покалывание от других симптомов

Парестетическая ноталгия – нервно-кожное расстройство, поражающее людей среднего и старшего возраста, встречающееся в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. Этиология заболевания остается неизвестной, хотя предполагается, что зуд вызван раздражением задних нервных корешков в области Т2-Т6, что связано с дистрофическими изменениями позвонков. При обследовании 12 пациентов, у 9 из них при R-графии была диагностирована патология со стороны позвоночника, включая проявления остеоартрита, такие как кифоз, кифосколиоз и гиперостоз. Пакрестетическая ноталгия, как правило, диагностируется по функциональным симптомам. Зуд является самым частым симптомом заболевания и характеризуется прерывистостью, приступообразностью и переменной интенсивностью. Заболевание может сопровождаться парестезиями, такими как боль, чувство жжения, чувство тепла или холода, ощущение покалывания, онемения и даже инородного тела. Это приводит к хроническому царапанию и трению пораженной области , что в свою очередь проявляется гиперпигментацией, и по симптоматике напоминает макулярную форму амилоидаза. Вторичными проявлениями также является локализация процесса в области дерматомов Т2-Т6, что соответствует подлопаточной паравертебральной зоне. В большинстве случаев парестетическая ноталгия является односторонним процессом, при котором одинаково часто может поражаться любая сторона. Однако встречаются билатеральные формы и формы с акцентом на межлопаточную область. Важно исключить клинически другие зудящие дерматозы в области спины такие, как пигментный контакный дерматит, очаговый парапсориаз, нейродермит. Более трудным для дифференциальной диагностики заболеванием является ранний кожный амилоидоз, локализующийся на спине даже в начальных стадиях. В таких случаях упор в диагностике необходимо делать на течение заболевания и поиску поражения кожи в других местах.

Какие методы лечения помогают справиться с покалыванием и зудом в руках и ногах

При выборе метода лечения пациентов с синдромом беспокойных ног нужно учитывать его причину возникновения (первичный или вторичный характер).

Проявления вторичного синдрома могут быть устранены только после излечения основного заболевания, которое привело к развитию расстройства, или восполнения выявленного дефицита. Например, при анемии должны использоваться препараты железа.

При лечении лёгких форм первичного синдрома может проводиться немедикаментозная терапия. Она включает умеренную физическую активность (с упором на ноги и расслабление), вечерние прогулки, массаж, растирание, грелки, тёплую ванну для ног. Пациентам рекомендуется избегать веществ, провоцирующих появление симптомов: никотин, кофеин и другие диуретики, а также алкоголь.

Массаж ног позволяет уменьшить проявления синдрома беспокойных ног

Медикаментозное лечение синдрома показано при тяжёлом течении расстройства, нарушении сна и неэффективности других методов лечения. Оно предполагает приём неэрготаминовых агонистов дофаминовых рецепторов. Они восполняют нехватку дофамина в центральной нервной системе.

Эффективными средствами при всех формах синдрома являются и леводопа/бенсеразид . Они используются в качестве препаратов первой линии . Лечение начинают с минимальных доз. С течением времени малые дозы прамипексола становятся недостаточно эффективными для купирования симптомов. В таких случаях возможно увеличение дозировок до достижения эффекта или временная смена лекарственного средства.

Можно ли предотвратить появление покалывания и зуда в руках и ногах

Один из возможных факторов, вызывающих покалывание и зуд в руках и ногах, — нейропатия. Нейропатия представляет собой повреждение нервов, что может привести к различным симптомам, включая покалывание и зуд. Нейропатия может быть вызвана такими причинами как диабет, алкоголизм, витаминные дефициты или инфекции.

Еще одной возможной причиной покалывания и зуда в руках и ногах может быть синдром карпального канала. Это состояние развивается, когда средний нерв сжимается в карпальном канале, проходящем через запястье. Боль, покалывание и зуд могут быть нарушениями этого нерва и вызывают дискомфорт.

Однако, покалывание и зуд в руках и ногах могут быть вызваны и другими причинами, такими как аллергические реакции, психологические факторы, инфекции или проблемы с циркуляцией. Поэтому, важно провести полное медицинское обследование для определения точной причины этих симптомов.

Когда вы обращаетесь за помощью к врачу, он может провести обследование и предложить необходимые тесты для выявления причины покалывания и зуда в руках и ногах. На основе полученных результатов будет разработан индивидуальный план лечения или рекомендации для устранения симптомов.

Важно помнить, что лечение может быть долгосрочным и индивидуальным в зависимости от причин покалывания и зуда в руках и ногах. Самолечение и игнорирование симптомов могут привести к ухудшению состояния, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к врачу при первых признаках этих симптомов.

Следуя рекомендациям специалиста и проводя все необходимые обследования, можно добиться успешного лечения и избавления от неприятных ощущений покалывания и зуда в руках и ногах.

Как избежать осложнений при покалывании и зуде в руках и ногах

Лекарственное средство (препарат, лекарство) — это природное или искусственно созданное вещество (смесь веществ), представленное в форме таблетки, раствора или мази, которое предназначено для лечения, профилактики и диагностики заболеваний. Прежде чем препараты допускают к использованию, они проходят клинические исследования, в ходе которых выявляются их лечебные свойства и побочные эффекты.

С древних времён люди для спасения своей жизни и избавления от страданий использовали различные природные лекарственные средства, которые содержались в растениях или животном сырье. С развитием такой науки, как химия, выяснилось, что целебные свойства этих средств заключаются в определённых химических соединениях, которые избирательно воздействуют на организм. Постепенно эти "лечебные" соединения стали синтезировать в лабораторных условиях.

В связи с возникновением всё большего количества лекарств и широкого их применения для лечения разных патологий всё чаще стали возникать нежелательные реакции на препараты. Их можно разделить на две основные группы:

• предсказуемые и дозозависимые;
• непредсказуемые и дозонезависимые.

Нежелательные реакции на препараты

Также нежелательные реакции подразделяют на четыре типа:

1. Нежелательные реакции, зависимые от дозы — реакции, связанные с фармакологическими свойствами препарата (например, токсичное влияние на печень парацетамола или кардиотоксичность дигоксина). Они составляют до 90% всех НР. Их возникновение предсказуемо и зависит от дозировки препарата. Летальность таких НР невысока. Для их устранения, как правило, достаточно уменьшить дозу лекарства или отменить его.
2. Эффекты при длительном применении — предполагается зависимость от препарата, синдром отмены, толерантность (невосприимчивость) или эффекты подавления выработки гормонов (например, повышение артериального давления после отмены празозина и клофелина; тахикардия после отмены бета-блокаторов; развитие толерантности к нитратам или синдром Кушинга на фоне применения кортикостероидов). В таких случаях необходимо снизить дозу, сделать перерыв в приёме либо отменить препарат.
3. Отсроченные эффекты — реакции, возникающие через какое-то время от начала приёма лекарства (например, нарушение репродуктивной функции или канцерогенность). Они встречаются редко и, как правило, являются дозозависимыми.
4. Нежелательные реакции, не зависимые от дозы — реакции, в основе которых лежат иммуноаллергические или генетические механизмы. Они непредсказуемы и не зависят от дозы препарата. Возникают реже, чем первый тип НР, но имеют более серьёзные, жизнеугрожающие последствия (лекарственная аллергия, лекарственная непереносимость и идиопатические реакции). В таких случаях необходима отмена препарата и запрет на его дальнейшее использование.

Лекарственная аллергия — это реакция организма, связанная с повышенной чувствительностью к препарату, в развитии которой участвуют механизмы иммунной системы.Аллергическую реакцию на препараты также называют лекарственной гиперчувствительностью.

Лекарственная гиперчувствительность. Сыпь

В настоящее время количество пациентов, обращающихся к аллергологам в связи с предполагаемой аллергией на медикаменты, неуклонно растёт.

Вызвать лекарственную аллергию может любой препарат.К лекарствам, чаще всего вызывающим аллергические реакции, относят:

• антибактериальные препараты — пенициллины и другие бетта-лактамные антибиотики, сульфаниламидные препараты и ванкомицин (гликопептидный антибиотик);
• анальгетики (болеутоляющие) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — аспирин, диклофенак, ибупрофен;
• пиразолоны — анальгин;
• местные анестетики — новокаин, прокаин, лидокаин.

Факторы риска лекарственной аллергии :

• другие виды аллергии, имеющиеся у человека;
• наследственность;
• одновременное применение большого количества препаратов;
• персистирование (длительное выживание в организме) герпес-вирусов (например, вируса Эпштейна — Барра);
• возраст (чем старше человек, тем выше риск развития аллергической реакции на препарат);
• наличие нескольких заболеваний одновременно (особенно болезней печени и почек).

Могут ли лекарства вызывать покалывание и зуд в руках и ногах

Причины аллергии на коже могут быть самыми различными. Наиболее часто аллергические высыпания появляются в результате непосредственного контакта кожных покровов с разнообразными веществами, на которые имеется повышенная чувствительность — аллергенами. В этом случае говорят об аллергическом контактном дерматите .

Аллергический контактный дерматит чаще всего бывает спровоцирован химическими веществами, например, средствами бытовой химии, лаками, красками и так далее. Кроме этого, вызывать возникновение аллергии могут косметика и парфюмерная продукция, синтетические материалы.

В медицинской и не только среде крайне распространённое явление — это аллергическая реакция на латекс, выявляющаяся более чем у 10% медицинских работников, что было доказано учёными из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова в работе, опубликованной в 2017 году.

Также иногда кожная аллергическая реакция развивается в результате применения тех или иных лекарственных средств, при контакте с различными растениями.

Аллергия на коже может быть обусловлена не только непосредственным контактом с аллергеном, но и, например, употреблением продуктов питания, на которые имеется повышенная чувствительность.

Как же проявляется аллергия на руках и ногах? Клиническая картина может быть различна.

В случае аллергического контактного дерматита появляется очаг гиперемии, локализующийся в том месте, где воздействовал раздражитель. Примечательно то, что площадь покраснения будет несколько больше площади контакта.

Помимо этого, наблюдаются такие симптомы, как отёчность кожных покровов, образование папул, быстро превращающихся в пузырьки. Спустя некоторое время пузырьки вскрываются и на их месте остаются эрозии, покрывающиеся корочками. Всё вышеперечисленное сопровождается сильным кожным зудом.

При пищевой аллергии также отмечаются очаги покраснения и отёка, различные по характеру высыпания, например, папулы, волдыри и так далее. Обязательно присутствуют интенсивные зудящие ощущения. Как правило, при отсутствии дальнейшего контакта с аллергеном, все симптомы бесследно проходят спустя некоторое время.

Как определить, что покалывание и зуд в руках и ногах вызваны аллергией

Зачастую единственной причиной зуда является чрезмерная сухость кожных покровов, которая возникает естественным образом в силу воздействия определенных факторов внешней среды (погодных условий), а также вследствие внутренних перестроек организма, например в пожилом возрасте.

Кроме того, причинами возникновения кожного зуда могут быть:

• Патологии кожи, такие как сухость кожи (ксероз), экзема, атопический дерматит, псориаз, чесотка, укусы насекомых, глистные инвазии, грибковые поражения кожи, крапивница.

• Заболевания различных органов и систем – при генерализованном зуде можно заподозрить печёночную патологию, болезнь почек, анемию, сахарный диабет, патологию щитовидной железы (гиперфункцию или гипофункцию), онкологию.
• Патологии нервной системы , включая, рассеянный склероз, всевозможные нейропатии.
• Психические расстройства – тревожность, навязчивые состояния, депрессия.
• Раздражение кожи и аллергии . Шерсть, бытовая химия, косметика, растения, лекарства и прочие аллергены могут раздражать кожу и вызывать сыпь и зуд. Эти же вещества также становятся причиной развития аллергического контактного дерматита.

Механизм появления кожного зуда

Также известно, что сильные обезболивающие препараты опиоидного ряда провоцируют развитие зуда.

Смотрите в коротком

Из видео вы узнаете, как может проявляться аллергия на коже, почему она возникает, что нужно делать при возникновении реакции и какие препараты могут помочь.