Диета для лечения и растворения уратных: основные принципы и рекомендации

Диета для лечения и растворения уратных: основные принципы и рекомендации

Почечные камни образуются в почках из-за нарушения обменных процессов в организме. Они состоят из солей, могут иметь разную форму и состав. Для лечения необходимо соблюдать рекомендации врача и специальную диету. Диета при камнях в почках назначается исходя из их состава и данных обследования. Питание регулируется в зависимости от состояния обменных процессов и результатов анализов.

Общие правила диеты

Диета при камнях в почках составляется на основании определенного состава камней. Она предусматривает употребление в сутки не менее двух литров жидкости. Активный диурез у пациентов с мочекаменной болезнью способствует отхождению песка и мелких фрагментов. Отказ от алкоголя и уменьшение калорийности блюд снижает риск развития заболевания и образования новых отложений.

Вся информация о диетах по медицинским показвниям представлена на сайте https://articles.polza.diet/ .  Узнать
подробнее

Общие принципы диеты при камнях в почках:

• ограничение употребления поваренной соли, животного белка и продуктов, имеющих в составе щавелевую кислоту;
• обильное питье чистой питьевой воды и другой жидкости в количестве 2-2,5 литров в день;
• употребление пищи, богатой витамином С и клетчаткой;
• ограничение поступления в организм с пищей кальция;
• полный запрет на алкогольные напитки;
• снижение калорийности рациона у тучных пациентов с избыточным весом;
• дополнение диетического питания умеренными физическими нагрузками и спортивными занятиями;
• исключение из рациона продуктов, богатых оксалатом: щавеля, орехов, ревеня и шпината;
• употребление белка из расчета 1 г/кг в сутки.

Обнаружение камней в почках предполагает четкое исполнение правил диеты и рекомендаций по питанию. Если в течение месяца диетотерапия не дает положительных результатов, пациенту назначается медикаментозное лечение. При уратных, фосфатных и оксалатных камнях принципы питания отличаются. Это следует учитывать при составлении лечебного меню и приготовлении блюд.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое ураты и почему они могут быть проблемой для здоровья

Ураты – это мочекислые соли (калиевые и натриевые). Большое количество уратов в моче может появляться по следующим причинам:

1. Некоторые особенности в вашем рационе могут привести к такому состоянию. Особенно если вы постоянно придерживаетесь такого питания без разнообразия. Высокая концентрация уратов возникает при употреблении следующих продуктов:

• субпродукты;
• мясная пища;
• шоколад;
• сыр;
• шпинат;
• томаты;
• рыбные консервы;
• мясные бульоны;
• грибы;
• бобовые;
• острые блюда и приправы;
• копчения;
• крепкий чай;
• алкогольные напитки;
• пища с изобилием салицилатов, включая малину, калину и липовый чай.

Важно: уратурия может также развиваться при голодании или при соблюдении различных диет.

1. Различные заболевания почек и состояния, которые приводят к ухудшению кровообращения в органе, включая:

• опущение почки;
• жаркий климат;
• гидронефроз почек;
• тромбоз или атеросклероз почечных артерий.

1. Ураты в моче в большом количестве могут обнаруживаться при недостаточном употреблении жидкости или её нехватке в следующих состояниях:

• диарея;
• высокая температура;
• рвота;
• гипотермия;
• интенсивные физические нагрузки.

1. Некоторые лекарственные препараты могут способствовать появлению уратов в моче. К ним относятся определенные антибиотики, обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные препараты.
2. Количество уратов в осадке мочи повышается при подагре.
3. Повышенное количество уратов в моче обнаруживается при некоторых инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы.
4. Объем мочевой кислоты увеличивается при некоторых формах лейкозов.

Мнение врачей:

Ураты в моче у детей и беременных могут образовываться по разным причинам, среди которых важную роль играет нарушение обмена веществ. У детей это чаще всего связано с наследственными факторами или неправильным питанием, включающим избыток белковой пищи. У беременных же ураты в моче могут появиться из-за гормональных изменений и повышенной нагрузки на почки. Важно помнить, что ураты могут стать причиной образования мочекаменной болезни, поэтому врачи рекомендуют следить за питанием, употреблять достаточное количество жидкости и вовремя обращаться за медицинской помощью при первых признаках нарушения обмена веществ.

Какие виды диеты могут быть полезными для лечения и растворения уратных

Нефролитиаз, или почечнокаменная болезнь, — это распространенное урологическое заболевание, при котором происходит образование камней в почках. Причины нефролитиаза до конца не выяснены. Основное значение в развитии заболевания придают изменению коллоидно-минерального равновесия мочи, её рН, концентрации, состава.
Образование в мочевыводящих путях мочекислых камней (уратов) происходит при сочетании повышенного содержания мочевой кислоты в крови с постоянной кислой реакцией мочи в мочевыводящих путях. В основе заболевания лежит, прежде всего, нарушение пуринового обмена. Из-за такого нарушения в организме возникает избыток конечного продукта обмена пуринов — мочевой кислоты. Поступление пуринов с пищей активно способствует развитию недуга. Именно поэтому очень важно соблюдать диетические рекомендации врача. При лечении, в первую очередь, врач рекомендует исключить из рациона все продукты, богатые пуриновой и мочевой кислотами — в основном, мясные и рыбные. Диета при уратном уролитиазе близка к диете при подагре, но в смягченном варианте.
Если возникает нарушение обмена не только мочевой, но и щавелевой кислоты, происходит образование камней смешанного типа — уратно-оксалатных. В этом случае также необходимо исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием щавелевой кислоты и ограничить продукты, содержащие аскорбиновую кислоту.
Следует помнить, что наиболее оптимальную диету, как и медикаментозное лечение, может посоветовать только специалист, так как необходимо учитывать тип и химический состав камней в почках.

Рекомендации к питанию при уратных камнях в почках
Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты:

• Отварное нежирное мясо, рыба, птица, не чаще 3 раз в неделю. После отваривания мясо и рыбу можно использовать для приготовления различных блюд (тушить, запекать).
• Молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог, сметана, сыр.
• Яйца: не более одного яйца в день в любой обработке.
• Жиры: сливочное, коровье, топленое и растительные масла.
• Крупы в виде любых блюд, в умеренном количестве.
• Хлеб и мучные изделия: пшеничный и ржаной, из муки второго сорта, можно включать отруби.
• Овощи в достаточном количестве в любой обработке.
• Супы вегетарианские (борщ, щи, супы овощные, картофельные, молочные, фруктовые, с добавлением круп, окрошка, свекольник).
• Холодные закуски: салаты из свежих и квашеных овощей, фруктов, винегрет, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
• Плоды, сладкие блюда, фрукты и ягоды в любой обработке, сухофрукты, молочные кисели и кремы, мармелад, варенье.
• Соусы: овощные, сметанные, молочные.
• Пряности: лимонная кислота, ванилин, корица.
• Напитки: чай, некрепкий кофе с молоком, морсы, соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей, компоты из сухофруктов.

Рекомендации к питанию при уратно-оксалатных камнях в почках
Необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное выделение оксалатов с мочой (какао, шоколад, шпинат, бобовые), ограничить потребление жиров, сахара, картофеля, помидоров.
Показаны щелочные воды курортов Трускавец, Железноводск.
Допускаются следующие продукты:

• Мясо, птица, рыба в умеренном количестве, лучше — в отварном виде, в т. ч. вареные колбасы (молочные, диетические), сосиски, яйца в любой обработке, салаты из отварного мяса и рыбы.
• Молоко, кефир, творог, сметана (за исключением ситуаций с повышением уровня кальция в моче, при высоком рН мочи, при обострении пиелонефрита).
• Жиры: сливочные и растительные масла, несоленое свиное сало.
• Крупы: гречневая, овсяная, перловая, пшенная; макаронные изделия; супы из них.
• Хлеб: пшеничный, ржаной, изделия из муки, особенно грубого помола с включением пшеничных отрубей.
• Овощи и фрукты: огурцы, капуста, горох, баклажаны, репа, тыква, чечевица, абрикосы, бананы.
• Супы, соусы.
• Холодные закуски из овощей, кабачковая и баклажанная икра.
• Компоты, кисели, муссы.
• Чай, некрепкий кофе с молоком, отвары из сухофруктов, шиповника, пшеничных отрубей, морсы, квас.

Помимо изменения режима питания необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5—3 литров в день и принимать витамины группы В и магний.
Запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков.

Какие продукты следует избегать при лечении и растворении уратных

У людей, у которых есть мочекаменная болезнь, камни-ураты встречаются наиболее часто, особенно у мужчин, и отличаются склонностью к большим размерам и коралловидной форме. Преимущественное содержание в них калиевых и натриевых солей мочевой кислоты, которые хорошо растворимы, обеспечивает положительный эффект медикаментозного лечения мочекаменной болезни. Диета, в свою очередь, способна надолго закрепить этот результат и остановить болезнь.

Из-за своей коралловидной формы камни-ураты самостоятельно из почек не выходят

Отложения мочевой кислоты в почках образуются из-за нарушений обмена пуриновых оснований (содержащихся в продуктах) и белковых соединений, чаще всего по наследству. Для образования мочевого камня необходимо, чтобы реакция мочи была кислой. Поэтому лечебное питание включает в себя два аспекта: исключение продуктов, содержащих мочевую кислоту, и ощелачивание мочи.

Помимо придерживания основных принципов питания при мочекаменной болезни, важно значительно сократить употребление продуктов, содержащих большое количество животного белка (все виды мяса и рыбы), их можно включать в рацион 1-2 раза в неделю. Необходимо полностью исключить крепкие рыбные и мясные бульоны, а также все бобовые. В то же время следует увеличить долю молочных и растительных продуктов в рационе, поскольку они способствуют изменению pH уровня мочи в сторону щелочности.

Если у вас возникли проблемы, связанные с появлением мочекислых солей в урине или уже имеются ураты, рекомендуется следующее питание:

• Первый прием пищи: тарелка каши из пшеницы, 1 яйцо всмятку, чашка некрепкого чая;
• Второй прием пищи: фруктовый салат, компот из сушеных фруктов;
• Обед: молочный суп с макаронами, запеканка из картофеля, ягодный кисель;
• Полдник: свежее яблоко или груша;
• Ужин: запеканка из творога, некрепкий чай.

Какие продукты можно включать в диету для лечения и растворения уратных

Рецепты диеты при мочекаменной болезни

Для скорейшего восстановления организма при заболеваниях мочеполовой системы используют лечебное питание. Такая терапия не только безопасна, но и весьма эффективна. Она может использоваться в качестве профилактики.

Рассмотрим вкусные рецепты диеты при мочекаменной болезни:

1. Диетический гречневый суп

• Картофель 3-4 шт.
• Морковь 1 шт.
• Репчатый лук ½ шт.
• Гречка 1 стакан
• Сушеные травы или другие специи для вкуса

Наберите в кастрюлю 3 литра воды и закипятите. В кипящую воду опустите очищенный и нарезанный картофель, промытую гречку, натертую на терке морковку и мелко нарезанный лук. Варите до тех пор, пока картофель не станет мягким, добавьте специи и проварите еще минут 10-15. Суп должен немного настояться. Можно кушать с чесночными гренками или злаковыми хлебцами.

2. Крем-суп с тыквой и морковкой

• Тыква 500 г
• Картофель 1 шт.
• Морковка 1 шт.
• Лук 1 шт.
• Оливковое масло 15 г
• Специи по вкусу

Отварите до готовности тыкву и картофель. Лук и морковку измельчите, и обжарьте до мягкости на оливковом масле. В отдельную емкость слейте воду, в которой варились овощи. Добавьте к нарезанной тыкве и картошке обжаренный лук и морковку. Для измельчения лучше использовать блендер, с помощью оставшегося овощного бульона регулируйте густоту супа. Добавьте специи и проварите 10 минут на среднем огне.

3. Сладкий плов с тыквой и сухофруктами

• Рис 300 г
• Тыква 100 г
• Масло оливковое 10-20 г
• Яблоки
• Изюм
• Курага
• Чернослив
• Барбарис
• Тмин, шафран, кориандр

Тыкву и яблоки очистить, нарезать небольшими ломтиками. Сухофрукты промыть и нарезать. На дно кастрюли вылить немного масла, положить кусочки тыквы и немного яблок, высыпать 1/3 части риса. На рис выложить тыквенные кусочки, яблоки и сухофрукты и сделать еще один такой слой. Залить рис кипяченой водой со специями и вылить оставшееся масло. Накрыть кастрюлю крышкой и готовить на слабом огне в течение часа.

4. Картофельный салат со сметано-чесночным соусом

• Картофель 5 шт.
• Сметана ½ стакана
• Желток 1 шт.
• Чеснок 1-2 зубка
• Лимонный сок
• Специи по вкусу

Сварить картофель в кожуре, очистить и нарезать ломтиками или кубиками. Для соуса измельчите чеснок, смешайте со специями, желтком и сметаной. Залейте картофель соусом. Салат можно подавать как в охлажденном, так и теплом виде.

5. Энергетические батончики

• Овсяные хлопья 1-2 стакана
• Изюм
• Чернослив
• Курага
• Сушеные яблоки
• Свежий банан 1-2 шт.
• Тыквенные и подсолнечные семечки
• Семена льна
• Кунжут
• Грецкий орех
• Мед

Смешать все ингредиенты и измельчить с помощью блендера. В полученную смесь добавить мед и тщательно перемешать, должна получиться эластичная, густая смесь. Сформировать батончики и выложить их на противень с пергаментом. Поставить в духовку на 10-15 минут при температуре 150-170 градусов. Как только батончики остынут, каждый завернуть в пергамент и хранить в холодильнике.

Примерное меню на неделю

Итак, давайте попробуем разобрать на примере недельного меню для каждого отдельного случая.

Диета при оксалатных камнях в почках

Недельное меню диеты при оксалатных камнях в почках, которая способствует их растворению.

Понедельник:

• овсянка с добавлением фруктов, стакан сока;
• творог, стакан нежирного кефира;

• вегетарианский суп с гречкой, морс;
• фрукты и некрепкий чай;
• вареное нежирное мясо, салат из овощей.

Вторник:

• каша на молоке, натуральный сок;
• ягодный морс, сухарики;
• паровые котлеты, салат из огурцов;

• бутерброд с подсушенным хлебом, нежирным сыром и сливочным маслом, некрепкий чай;
• печеная постная рыба, капустный салат, свежевыжатый сок.

Среда:

• гречка и овощной салат, некрепкий чай;
• сырная запеканка с фруктами, морс;

• вареная говядина, тушеные овощи;
• фруктовый салат с йогуртом;
• запеченная постная рыба с овощами, морс.

Четверг:

• овсянка с фруктами, некрепкий чай;
• фрукты и стакан кефира;
• картофельное пюре на молоке, вареная рыба, стакан киселя;

• вареное яйцо и овощной салат;
• капустные котлеты, запеченные в духовке, отварная курица.

Пятница:

• свежие фрукты;
• капустные щи, запеченная индейка с овощами, компот;

• яблоки или банан;
• говядина на пару, капустный салат, морс.

Суббота:

• гречка, овощной салат;
• сыр с фруктами и сметаной;
• вегетарианский борщ;

• ленивые вареники;
• тушенные овощи и куриные биточки, морс.

Как часто нужно менять диету для лечения и растворения уратных

Правильное питание зависит от типа камней. Понимание особенностей диеты для уратных, оксалатных и фосфатных камней поможет эффективно управлять состоянием.

Для каждого типа камней существуют определенные диетические рекомендации, которые помогают предотвращать их образование и способствуют улучшению здоровья почек.

• Диета при уратных камнях в почках: ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов.
• Диета при оксалатных камнях в почках: снижение потребления продуктов, богатых оксалатами.
• Диета при фосфатных камнях в почках: ограничение продуктов, способствующих щелочной реакции мочи.

Уратные камни образуются при высоком уровне мочевой кислоты, поэтому важно снизить потребление мяса и мясных субпродуктов, а также бобовых. Уменьшение потребления мясных продуктов на 30% может значительно снизить риск образования уратных конкрементов.

Для оксалатных камней важно уменьшить потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как свекла, шоколад и некоторые орехи.

Галько Андрей Александрович

Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики

Индивидуальный подход к диете, учитывающий тип камней в почках, играет важную роль в профилактике заболевания.

При фосфатных камнях рекомендуется снижать потребление молочных продуктов и продуктов, вызывающих щелочную реакцию мочи. Избыточное потребление молочных продуктов может способствовать образованию фосфатных конкрементов, особенно при наличии инфекций мочевыводящих путей.

В заключение, соблюдение специфических диетических рекомендаций в зависимости от типа камней в почках – ключевой элемент в управлении мочекаменной болезнью. Правильный выбор продуктов и составление сбалансированного меню помогут уменьшить риск образования конкрементов и поддержать здоровье почек.

Могут ли диеты для лечения и растворения уратных быть полезными для всех людей с повышенным содержанием уратных в организме

Обследование у врача-уролога начинается с детального изучения жалоб и медицинской истории пациента, прицельного опроса для выявления факторов риска. При физикальном осмотре обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, наличие болезненности при пальпации в поясничной области. Для обнаружения уратных камней в почках требуется комплексная диагностическая программа:

• УЗИ почек . Конкременты визуализируются в виде округлых образований с повышенной эхогенностью и четкой акустической тенью. Результаты эхосонографии важны для оценки формы, величины и особенностей расположения почек, степени расширения почечных чашечек и лоханок. Исследование дополняют УЗ-сканированием мочеточников и мочевого пузыря.
• Рентгенография. На обзорных рентгенологических снимках уратные камни не визуализируются. Чтобы их обнаружить, выполняется экскреторная урография с контрастным веществом. На рентгенограммах выявляют дефекты наполнения в чашечках или лоханке почки, которые соответствуют конкрементам.
• Мультиспиральная КТ почек . Компьютерная томография необходима для уточнения локализации и размеров рентгенонегативных конкрементов. С помощью трехмерных снимков удается достоверно определить уратные камни любых размеров и локализации, выявить сопутствующие аномалии развития почек. Для определения плотности конкрементов выполняется компьютерная денситометрия.
• Анализы мочи. В общем анализе мочи обращают внимание на 3 показателя: наличие кристаллов солей, уровень кислотности, количество эритроцитов. Для оценки концентрационной способности почек выполняется исследования по методу Зимницкого. Обязательно проводят бакпосев на микрофлору и определение микробного числа мочи, чтобы диагностировать инфекционные осложнения.
• Анализы крови . Основной метод – анализ крови на мочевую кислоту, который показывает гиперурикемию. По показаниям назначают исследование пуринов, пиримидинов и их метаболитов, чтобы всесторонне оценить нарушения метаболизма азотистых оснований. Базовый лабораторный комплекс включает клинический и биохимический анализ крови.

Дифференциальная диагностика

Уратный нефролитиаз дифференцируют с другими урологическими заболеваниями: нефроптозом , гидронефрозом , почечным туберкулезом. При массивной гематурии нужно исключить злокачественные новообразования почек. Интенсивные боли при почечной колике требуют дифференциальной диагностики с синдромом «острого живота» при перфорации язвы желудка и 12-перстной кишки, острой кишечной непроходимости, ущемленной грыже .

Как можно определить, что диета для лечения и растворения уратных работает

Мочегонные препараты

Первая группа лекарств, используемых для растворения и профилактики кальциевых камней – это мочегонные препараты, или диуретики. Данные лекарства используются для лечения сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других заболеваний. Диуретики повышают выделение жидкости и натрия с мочой. Также низкие дозы диуретиков вызывают уменьшение высвобождения кальция в мочу, на чем и основан их профилактический эффект. В качестве лекарств для растворения камней почек спользуется тиазидная группа мочегонных препаратов. К ним относятся такие лекарства как хлоротиазид, гидрохлортиазид и др.

Отметим тот факт, что диуретики снижают содержание в моче калия и цитратов, которые обуславливают защитный эффект от формирования конкрементов. Поэтому люди, принимающие диуретические лекарства, должны обязательно принимать и цитратные растворы для предупреждения потери цитратов. Кроме того мочегонные препараты снижают выведение мочевой кислоты из организма, что повышает риск подагры и уратных камней.

В случае неэффективности тиазидных лекарств могут использоваться препараты из группы калий-сберегающих диуретиков.

Цитраты

Соли цитратов наиболее эффективны в профилактике кальциевых и уратных конкрементов.

• Калия цитрат используется у пациентов с нормальным уровнем кальция в моче. У 70-75% людей, принимающих калия цитрат, не наблюдается повторного образования камней в почках. Хотя некоторые пациенты отказываются от приема калия цитрата в связи с развитием таких побочных эффектов как тошнота, рвота, диарея.
• Магния цитрат эффективен у людей, камни которых образовались в результате нарушения всасывающей функции кишечника, например, после удаления большого участка кишки.

Люди со струвитными камнями , инфекцией мочевыделительной системы, расстройствами свертывающей системы крови или нарушенной функцией почек должны избегать приема данных лекарств. Пациенты, принимающие калий цитрат, должны помнить, что одновременный прием других лекарств, содержащих калий или уменьшающих его выведение из организма, недопустим. Например, нежелательно одновременно принимать калия цитрат и калий-сберегающий диуретик. Также растворы и таблетки цитратов противопоказаны пациентам с язвой желудка.

Фосфаты

Фосфаты помогают снизить скорость разрушения костной ткани и тем самым предотвратить высвобождение кальция из костей в кровь. Кроме того фосфаты изменяют обмен кальция в почках. Лекарства, содержащие фосфаты:

• Нейтральные (не кислые) натрия или калия фосфаты принимаются четыре раза в день после еды для профилактики образования конкрементов в почках. Возможный побочный эффект – диарея.
• Целлюлозы фосфат рекомендуется только в случае значительного повышения содержания кальция в крови, вызванного повышенным всасыванием кальция в кишечнике и ассоциированного с повторяющимися эпизодами формирования камней в почках. С другой стороны, целлюлозы фосфат может повышать содержание оксалатов и снижать уровень магния, что является провоцирующими факторами образования камней в почках. Поэтому во время лечения препаратами из целлюлозы фосфата необходимо одновременно принимать магний, аскорбиновую кислоту и ограничивать потребление с пищей кальция и оксалатов. Вздутие живота – нередкий побочный эффект от приема целлюлозы фосфата.

Холестирамин

Холестирамин – еще одно лекарство для растворения камней почек. Данное лекарство используется для снижения уровня холестерина . Кроме того, холестирамин связывается с оксалатами в кишечнике, предотвращая их всасывание, тем самым снижая содержание оксалатов в моче. Наиболее частые побочные эффекты – вздутие живота и запоры. Холестирамин нарушает всасывание других лекарств, поэтому он должен приниматься независимо, за несколько часов до или после, от других препаратов.

Длительный прием холестирамина может вызвать дефицит жирорастворимых витаминов А, D, E и K. Не забывайте дополнительно принимать витамины .

Могут ли диеты для лечения и растворения уратных вызывать побочные эффекты

Для пациентов, у которых продолжают расти конкременты после диетической коррекции, врачи могут применять лекарства , которые предотвращают развитие камней мочевого тракта. Лекарства, обычно применяемые для профилактики болезни, включают:

• Гидрохлоротиазиды — группа диуретиков, которые обычно используются для предотвращения образования оксалата кальция или фосфата кальция. Этот класс диуретиков уменьшает количество кальция мочи, повышая реабсорбцию кальция почками. Эти препараты наиболее эффективны у людей, которые соблюдают диету с низким содержанием натрия. Для людей, принимающих гидрохлоротиазид, является проблемой нехватка калия. Им рекомендуется долгосрочный мониторинг уровня калия в крови. Примерно 30% людей принимающих гидрохлоротиазид, нуждаются в добавлении калия в рацион.
• Цитрат калия можно назначать для повышения концентрации цитрата в моче. Цитрат ингибирует образование оксалата кальция и камней фосфата кальция.
• Аллопуринол можно назначать для уменьшения образования мочевой кислоты в организме, что, в свою очередь, может снизить риск появления уратов и камней из оксалата кальция.
• Назначение антибиотиков может использоваться для профилактики инфекций мочевых путей, связанных с струвитными камнями.

Для профилактики цистиновых камней врач назначает специфические лекарства (пеницилламин или каптоприл, купримин). Однако не все препараты доступны, они часто плохо переносятся организмом. Поэтому их использование должно тщательно контролироваться врачом.