Просто и эффективно: 7 правил лечения гриппа

Просто и эффективно: 7 правил лечения гриппа

Уровень заболеваемости гриппом у детей и подростков значительно превосходит аналогичные показатели у взрослых – дети болеют в три-пять раз чаще. Это может привести к развитию бактериальных осложнений (например, пневмонии). Также повышается риск задержки психического и физического развития, кроме того, частые болезни ограничивают социальную активность ребенка.

У дошкольников грипп может приводить не только к привычным для заболевания болям в горле и высокой температуре, но и к тошноте, рвоте и диарее. В случае появления нарастающей одышки, синюшности кожных покровов, спутанности сознания, судорог, частой повторной рвоты, уменьшения мочеотделения и сохранения или увеличения лихорадки более 5 дней ребенку необходима срочная госпитализация.

Для лечения гриппа можно применять ВИФЕРОН, который подходит даже для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель. Препарат выпускается в форме суппозиториев (свечей), мази и геля. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета.

Интерферон (основное действующее вещество ВИФЕРОН) включен в федеральные стандарты оказания медицинской помощи (в том числе по лечению ОРВИ и гриппа) взрослым и детям, утвержденных Минздравом РФ, а также в Протоколы (Клинические рекомендации) оказания медицинской помощи.

Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается подавляющее размножение вирусов действие интерферона.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные правила лечения гриппа

Легкие и средней степени тяжести гриппозные инфекции могут и должны лечиться в условиях дома, только при тяжелых формах или при развитии осложнений требуется госпитализация.

Лечение легких и среднетяжелых форм гриппа проводится в домашних условиях, тяжелых и осложненных – в стационаре. В период лихорадки больного человеку рекомендуется больше времени проводить в постели, употреблять большие объемы жидкости с высоким содержанием витаминов (особенно важны в этот период витамины С и Р). Учитывая, что вирус гриппа может сопровождаться геморрагическим синдромом, для купирования лихорадки рациональнее использовать парацетамол (нестероиды могут привести к кровотечениям).

Лечение тяжелых форм гриппа предполагает обязательное применение этиотропных средств вместе с симптоматической и патогенетической. Высокоэффективен специфический гамма-глобулин. Этиотропная терапия может проводиться 2 классами препаратов: нейраминидазные ингибиторы и блокаторы M2. В многокомпонентном лечении также могут использоваться препараты интерферона, которые способны активировать иммунную систему для уничтожения причинного вируса.

Лечение гриппа при беременности

Беременные входят в группу риска по инфекционным осложнениям, поэтому в большинстве случаев показано использование препаратов, направленных на уничтожение причинного вируса. При развитии гриппа важно не упустить время для своевременного назначения этиотропной терапии. Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют начинать противовирусную терапию в ближайшие 2 суток с момента заболевания. Такое лечение может назначаться без результатов микробиологических тестов. Соблюдение клинических рекомендаций ВОЗ при беременности позволяет получить хороший терапевтический результат. В комплекс лечения также включается рекомбинантный интерферон, разрешенный к применению у беременных.

Как правильно лечить грипп

Г.Н. Кареткина, канд. мед. наук, доц., заслуженный врач России, ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Резюме
Среди всех инфекционных заболеваний в мире, в т.ч. в России, лидирующие позиции продолжают занимать острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп. По данным ВОЗ, ими ежегодно болеет каждый 3-й житель планеты.

Без сомнения, из всех ОРВИ самое пристальное внимание врачей сегодня привлекает грипп. Его способности к пандемическому распространению, тяжелому течению, возможности летального исхода не позволяют терять бдительность.^1-3

В последние 3 года эпидемические подъемы гриппа и ОРВИ в России были смешанной этиологии. Начинавшиеся в январе-марте они были средней или низкой интенсивности. На основании данных мониторинга заболеваемости и циркуляции вирусов гриппа и ОРВИ Роспотребнадзор ожидает их эпидемический подъем в этом году со второй половины января–начала февраля.⁴Насколько мы готовы к очередной встрече с этими инфекциями? Сегодня в нашем арсенале достаточно средств специфической профилактики.

Отечественные инактивированные гриппозные вакцины представлены препаратами группы Гриппол.¹Результаты исследований свидетельствуют об их высокой степени безопасности и иммуногенности, хорошей переносимости и взрослыми, и детьми. Более того, Гриппол – единственная вакцина, использование которой показано лицам с хроническими соматическими заболеваниями, пациентам с иммунодефицитными и аллергическими заболеваниями.

NB! В национальном календаре профилактических прививок среди контингентов, подлежащих вакцинации против гриппа, работники медицинских учреждений.

Следует помнить, что даже бесспорные достоинства современных противогриппозных вакцин не избавляют от необходимости ежегодной иммунизации. Это связано с постоянной мутационной изменчивостью вируса гриппа, появлением подтипов с новой антигенной специфичностью.

Даже в случае полного совпадения между предлагаемым ВОЗ штаммовым составом вакцин на грядущий эпидсезон и циркулирующими вариантами профилактическая эффективность вакцинации не превышает 80%.

Надо помнить и о том, что в общей структуре ОРВИ (даже в период эпидемии) на долю гриппа приходится не более 15–30%. А вот количество возбудителей ОРВИ исчисляется несколькими сотнями (и вакцин против них до настоящего времени нет). Среди них и хорошо известные «персонажи» – аденовирусы, вирусы парагриппа и респираторно-синтициальные, риновирусы, и относительно недавно открытые мета- и бокавирусы, и уж совсем новый патоген, прежде не встречавшийся у человека и потому вызывающий особую обеспокоенность, – коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), способный вызывать тяжелую острую респираторную инфекцию.⁵

И хотя практические врачи хорошо знакомы с симптомами гриппа и распространенных ОРВИ, нередко бывает совсем не просто с уверенностью диагностировать ту или иную ОРВИ у конкретного больного, тем более что чаще всего дело мы имеем со смешанной инфекцией (например гриппом и парагриппом и др. сочетаниями) (табл. 1). При этом в большинстве субъектов РФ по-прежнему остается нерешенным вопрос организации диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний гриппом и ОРВИ на базе клинических лабораторий ЛПО, особенно в поликлиниках.⁵

Таблица 1.
Дифференциальная диагностика гриппа и некоторых ОРВИ⁶

Больной, будем лечиться

Установив диагноз гриппа, врач должен оценить и его тяжесть (табл. 2). Больные с легкой и среднетяжелой формами при отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний, отягощающих течение гриппа (избыточной массы тела, болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем, ХОБЛ и БА, хронической алкогольной интоксикации и др.) могут лечиться на дому. Пациенты с тяжелой и гипертоксической формами подлежат незамедлительной госпитализации.

Таблица 2. Формы гриппа по тяжести¹

Источник: https://pohudeymax.ru/stati/gripp-u-detey-i-vzroslyh-kak-bystro-reagirovat-na-pervye-priznaki

Какие лекарства можно принимать при гриппе

Что такое грипп?

Грипп - это вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место, удельный вес в структуре инфекционных заболеваний достигает 95%.

Грипп и ОРВИ, постепенно подрывая здоровье, сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты. Распространенными осложнениями после гриппа являются риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. В ослабленный гриппом организм часто внедряется бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая). Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?

Термин "острое респираторное заболевание" (ОРЗ) или "острая респираторная вирусная инфекция" (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель и головная боль. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 - 3 м.

Симптомы гриппа.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период, как правило, длится 2 - 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.

Профилактика гриппа и ОРВИ подразделяется на неспецифическую и специфическую.

Способы неспецифической профилактики:

1. Личная гигиена.

Иначе говоря, множество заболеваний связано с немытыми руками. Источник, как и прежде, больной человек. Избегать в этот период необходимо рукопожатий. После соприкосновений с ручками дверей, туалета, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.

2. Промываем нос.

Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч.ложка соли) или специальными соляными спреями, коих в аптеках множество.

3.Одеваем маски.

Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.

4.Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.

5.Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и где шанс подцепить вирус высок.

6. Другие методы, к которым можно отнести сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие физкультурой, прогулки и многое другое.

Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию единственной социально и экономически оправданной мерой борьбы с гриппом. Вакцинация на 90 % снижает заболеваемость, на 60 % снижает госпитализацию.

Основным методом специфической профилактики против гриппа является активная иммунизация - вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирусы (его части), содержащиеся в вакцине, стимулируют организм к выработке антител (они начинают вырабатываться в среднем через две недели), которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование организма.

Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом.

Как избежать передачи гриппа другим людям

В первое время, когда состояние пациента ухудшилось, назначают постельный режим. С одной стороны, это способствует изоляции пациента, и не дает ему распространять инфекцию. С другой стороны, постельный режим помогает сохранить силы. Не стоит заставлять пациента двигаться помимо его воли. Неоправданный расход энергии может привести к истощению.

Дополнительные отрицательные эмоции во время болезни тоже ни к чему. Пациент все время болезни пребывает в регулярно проветриваемой комнате с оптимальной температурой 18–24 С и влажностью 30–45%. При этом на здоровый сон отводится не менее 7–8 часов.

Высокая температура сопровождается выделением пота и высокой перспирацией (потерей влаги с выдыхаемым воздухом). Значительная потеря жидкости приводит к обезвоживанию и усугубляет интоксикацию.

Поэтому нужно пить много жидкости . Даже здоровому человеку в сутки рекомендуется выпивать около 1,5–2 литров жидкости. Следует отдавать предпочтение чистой негазированной воде. При гриппе и других ОРВИ, сопровождающихся жаждой, водный объем может быть увеличен. В качестве питья также используют травяные отвары и чаи, несладкие компоты из сухофруктов. Чтобы не раздражать воспаленное горло, они не должны быть горячими, а лишь теплыми.

При тяжелом общем состоянии со слабостью и высокой температурой не стоит принуждать пациента к пище. Когда станет легче и проснется аппетит, человек сам попросит покушать. Питание предусматривает высококалорийные легкоусвояемые продукты, богатые витаминами, минералами и другими ценными соединениями.

Обязательное условие для своевременного выздоровления — уничтожение вирусной и бактериальной инфекции непосредственно в очаге. Если грипп и другие ОРВИ сопровождаются насморком, необходимо промывать нос, а также использовать капли для носа с антимикробным и противовоспалительным действием.

Больное горло также промывают и орошают антисептиками. А при появившемся кашле нужно устранить отек слизистой бронхов и очистить их от мокроты. С этой целью делают паровые ингаляции с сосудосуживающими и отхаркивающими препаратами. Но лечение паром нежелательно при лихорадке.

То же самое касается и других тепловых процедур — горячих ножных ванн, банок и горчичников. Их не проводят, пока температура тела не нормализуется. Длительность ОРВИ при неосложненном течении обычно не превышает 7 дней. После этого времени респираторные проявления идут на убыль, снижается температура, повышается работоспособность.

Как ускорить выздоровление при гриппе

Наступает межсезонье, жителей нашей страны начинают сопровождать частые простуды, всяческие переживания относительно своего здоровья. Одни люди относятся к предупреждениям и профилактике простудных заболеваний скептически, считая, что особой опасности вирусы не представляют, и не осознают, что даже простуда в самой лёгкой форме может иметь серьёзные осложнения.

Другие же, наоборот, предпринимают все меры, чтобы не заболеть, довольно часто делая много лишнего и ненужного, выходя из дома только в марлевой повязке и с толстым слоем оксолиновой мази.

Для того, чтобы защитить себя от гриппа и простуды, которые именно с наступлением холодов активизируются, важно разработать определённую тактику и следовать ей. Наши рекомендации помогут Вам определиться, как действовать.

1) Больше гуляйте на свежем воздухе. Такие прогулки не только очень повышают настроение и дарят радость от созерцания красот природы, но и, несомненно, укрепляют иммунитет, холодный воздух тренирует дыхательную систему, организм обогащается кислородом. Активный отдых на свежем воздухе – отличная физическая нагрузка, позволяющая организму взбодриться и активизировать все свои скрытые резервы. Для прогулок следует выбирать парки, улицы без транспорта и большого скопления людей, можно отправиться в лес или пройтись вблизи водоёма. Главное – делать это регулярно.

2) Пересмотрите свой режим дня. Спланируйте день так, чтобы была возможность и успевать выполнять все необходимые дела, и отдыхать. Не экономьте на сне – сон должен быть полноценным, в зависимости от потребностей и особенностей Вашего организма – 6-8 часов.

3) Уделите внимание рациону питания – постарайтесь есть «здоровую пищу» - включите в своё ежедневное меню свежие фрукты, овощные салаты с заправкой из растительного масла (майонез лучше исключить), каши, хлеб из муки грубого помола, с отрубями, кисломолочные продукты. Питьевой режим также важен в борьбе против гриппа и простуды. Старайтесь употреблять не меньше двух литров различной жидкости в день. Очень полезен чай с лимоном и мёдом, компоты из сухофруктов, кисели, соки. От употребления газированных напитков с красителями и консервантами откажитесь, пользы они не приносят, да и жажду не утоляют.

4) Обязательно, посоветовавшись с врачом, купите витамины и употребляйте их в соответствии с рекомендациями специалистов. Правильно питаясь и употребляя витамины, Вы сможете дать организму всё необходимое для эффективной работы всех систем, в том числе и иммунной. Если Ваш доктор не даёт особых рекомендаций по приёму витаминов, то принимайте их так, как написано в инструкции к приобретённому препарату.

5) Вспомните о народных средствах. Отлично можно защитить себя от гриппа и простуды, употребляя обычный чеснок. Двух зубчиков в день вполне достаточно. Добавляйте его в пищу, соусы, а если не переносите чеснок и на запах, то воспользуйтесь следующей рекомендацией: ежедневно глотайте целиком один-два мелких зубчика. Шиповник, малина, лимоны – надёжные помощники в борьбе с инфекциями. Полезна и калина, но только её с осторожностью следует принимать людям с пониженным давлением, так как она способна понижать его ещё больше.

6) Постарайтесь по возможности в периоды эпидемии избегать нахождения в людных местах, если у Вас запланировано посещение мероприятия, на котором будет присутствовать огромное количество людей, то лучше подумайте о переносе его на другое время.

7) Оксолиновая мазь. Смазывайте слизистую перед выходом из дома, если знаете, что Вам предстоит поездка в переполненном транспорте или посещение многолюдных мест. Но вот по прибытию домой, её лучше вымыть тёплой водой.

8) Обязательно мойте руки как можно чаще. Эта простейшая процедура позволит Вам защитить себя не только от гриппа и простуды, но и от многих других заболеваний.

9) Постарайтесь избегать стрессов, нервного напряжения и переутомления. Ничто так не подрывает состояние иммунной системы, как они.

Как предотвратить грипп

Дети от 0 до 6-ти лет особенно подвержены вирусным поражениям респираторной системы. В этом возрасте организм еще не может в полной мере противостоять инфекции, так как не имеет сформировавшейся иммунной защиты.  В раннем возрасте любой вирус воспринимается детским организмом как новый, поэтому малыши болеют особенно тяжело и долго. Ежегодные эпидемии приносят новые штаммы гриппа. Дети практически не имеют шансов избежать заражения без эффективной защиты. К группам особо высокого риска относятся: младенцы (новорожденные) и дети младше двух лет, а также беременные женщины, пожилые лица, люди с хроническими заболеваниями.

Грипп у ребенка до трех лет, скорее всего, будут лечить в стационаре. Детей постарше обычно лечат в домашних условиях под наблюдением врача. Чтобы избежать заражения других членов семьи необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы ухода, часто проветривать помещение, менять белье и проводить влажную уборку. Посуду, используемую больным, необходимо кипятить или дезинфицировать. Тщательно мыть руки с мылом после каждого контакта с заболевшим. Членам семьи надо носить маски и не забывать их менять каждые два часа, одноразовые – выбрасывать, а многоразовые стирать и гладить с обеих сторон.

Лечение должно начинаться сразу же после появления первых симптомов. Важно инактивировать возбудителя гриппа противовирусными препаратами, препятствующими проникновению и репродукции вируса в клетках респираторного тракта и предупредить дальнейшее развитие паталогического процесса.  Как правило назначают комплексную терапию, в которую многие врачи включают препараты интерфероны, задача которых борьба с вирусами и восстановление собственного иммунитета. Антивирусное действие интерферонов объясняется подавлением репродукции вирусов в начальной фазе синтеза специфических белков. Лечение гриппа у детей предусматривает диету, режим, медикаментозное лечение с помощью средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, иммунотерапии и иммунокоррекции, а также предупреждения осложнений и формирования остаточных явлений.

Как понять, что угроза миновала? – Критерии выздоровления: стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более; отсутствие интоксикации и воспалительного процесса в дыхательных путях; нормализация показателей крови.

Как отличить грипп от простуды

Каждому пожилому человеку надо помнить, что ОРВИ или грипп – это крайне нежелательная нагрузка на организм, обладающий не самым сильным иммунитетом и весьма серьезным «багажом» хронических заболеваний. Поэтому к лечению нельзя относиться легкомысленно. Так чем лечить простуду пожилым людям?

Прежде всего, надо соблюдать режим и рекомендации лечащего врача. Нужно помнить, что самолечение недопустимо. При гриппе или ОРВИ обычно назначается комплексная терапия, содержащая как симптоматические препараты, облегчающие состояние пациента, так и лекарственные средства, направленные непосредственно на борьбу с причиной болезни – вирусами. К таким средствам можно отнести и Виферон Свечи. Это уникальный комплексный препарат, в состав которого, кроме интерферона, основного действующего вещества, входят витамины С и Е.  Витамины являются природными антиоксидантами, и усиливают действие препарата. Форма препарата – ректальные суппозитории. Таким образом, лекарство не нагружает желудок, тонкий отдел кишечника и печень, так как не проходит весь этот долгий путь, а через кровеносные сосуды прямой кишки, в обход печени попадает сразу в большой круг кровообращения, а значит действующее вещество «разносится» по всему организму.

Применять Виферон лучше при первых же симптомах заболевания . Нужно помнить, что люди в преклонном возрасте являются группой риска , так как не имеют такой же иммунной защиты, как молодые. У пожилых людей к признакам  заболевания относятся высокая температура (но не обязательно, она может быть  и в пределах нормы), головная боль, головокружение, общая усталость, слабость, тошнота, ломота в суставах, боли в мышцах, першение, сухость в горле, со временем появляется кашель, насморк, и прочее.

При лечении ОРВИ и гриппа необходимо обильное питье и постельный режим. Только своевременное комплексное лечение может предотвратить осложнения вирусных инфекций.

Как лечить грипп у детей

Грипп — вирусное респираторное заболевание, проявляющее активность в холодное время года. Заболевание обычно начинается с резкой лихорадки (выше 38°C) и головных болей, затем захватывает суставы ног, мышцы и кости — больной ощущает себя разбитым, усталым, у него все болит. Развивается сухой кашель и боль в горле. Редкие симптомы — тошнота, рвота, боли в животе, диарея.

Высокая температура может держаться несколько дней, изнуряя организм, но гораздо опаснее — осложнения гриппа, возникающие довольно часто. Самые распространенные:

• вирусная пневмония;
• вирусный энцефалит, менингит (воспаление мозговых оболочек головного мозга);
• воспаление сердечной мышцы (миокардит);
• вирусное воспаление кишечника (чаще встречается у детей);
• вирусное воспаление глаз (в зависимости от локализации поражения структурной части глаза возможна полная слепота).

Также после гриппа наблюдается ухудшение течения других хронических заболеваний: эндокринных, почечных, печеночных, сердечно-сосудистых. Таким образом болезнь затрагивает весь организм.

Это связано с тем, что вирус гриппа очень маленький, поэтому проникает практически во все органы, минуя все защитные барьеры организма. Второе важное свойство вируса гриппа, влияющее на осложнения, — способность повреждать кровеносные сосуды, вызывая воспаление и повреждение стенок капилляров эпителия дыхательных путей.

Продукты жизнедеятельности вирусов гриппа вызывают интоксикацию организма и поражение вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов. В итоге нарушаются различные функции организма: замедляются сердечные сокращения, усиливается потоотделение и выделение слизи в бронхах, ослабевает сопротивляемость организма.

Свою лепту вносит вторичная бактериальная инфекция, которая может вызвать даже смертельные осложнения.