Как правильно питаться при диабете второго типа

Как правильно питаться при диабете второго типа

Диета номер 9, разработанная специально для людей с диабетом, основывается на определенных физиологических принципах. Её задача — воздействовать на следующие процессы в организме:

1. Регулирование уровня глюкозы в крови. Основная цель — предотвращение скачков глюкозы в крови, что достигается за счет уменьшения потребления легкоусвояемых углеводов и замены их на сложные углеводы с низким гликемическим индексом.
2. Улучшение чувствительности организма к инсулину. Правильное питание может помочь улучшить чувствительность клеток к инсулину, снизить инсулинорезистентность, что особенно важно при диабете 2-го типа.
3. Профилактика ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний. Снижение калорийности пищи, исключение легкоусвояемых углеводов, тяжелых жиров, нездоровой жирно и жареной пищи помогают снизить вес и контролировать его. Ожирение – одно из побочных явлений при диабете, осложняющее течение заболевания, и контроль веса очень важен для уменьшения риска осложнений. Уменьшение потребления насыщенных жиров и трансжиров помогает предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто бывают осложнением диабета.
4. Поддержание здоровья почек. Умеренное потребление белка, ограничение потребления соли и достаточное употребление жидкости способствуют сохранению здоровья почек, что важно, учитывая, что диабет может вызвать почечные заболевания.
5. Общее укрепление организма. Включение в рацион фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирного белка обеспечивает организм необходимыми питательными веществами и витаминами, способствуя улучшению общего состояния здоровья.

Связанные вопросы и ответы:

Какова роль диеты при диабете второго типа

Углеводы повышают сахар в крови, однако употреблять их необходимо, так как они нужны организму (это основной источник энергии).

Углеводы подразделяются на простые и сложные.

Понятно, что при сахарном диабете 2 типа надо исключить или максимально ограничить употребление простых или легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики). В рационе должны присутствовать главным образом продукты, содержащие сложные углеводы (крупа, хлеб, овощи)

Углеводы содержатся в следующих продуктах:

• Хлеб и все мучные изделия (сушки, хлебцы, крекеры, макаронные изделия и т.д.)
• Картофель. Меньше, чем картофель, но все же довольно много углеводов содержат кукуруза, зерна фасоли, спелого (желтого) гороха, чечевицы.
• Крупы, в том числе гречневая.
• Фрукты, даже кислые. Однако, чем фрукт более спелый, тем больше сахара он содержит. Сухофрукты имеют очень высокую концентрацию сахара в малом объеме, т.к. они лишены воды.
• Жидкие молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, ряженка). В твороге и сыре углеводов нет, они состоят из белка и жира.
• Сахар, мед и любые кондитерские изделия, приготовленные на сахаре (включать в рацион не рекомендуется!).

Как можно уменьшить сахароповышающее действие углеводов?

Для этого продукты следует как можно меньше обрабатывать как механически, так и термически.

Сахарозаменители:

Калорийные: фруктоза, ксилит, сорбит.

Калорийность этих заменителей близка к обычному сахару, следовательно, они не подходят лицам с избыточным весом.

Некалорийные : аспартам, сахарин, ацесульфам К.

Подходят всем лицам с диабетом.

Какие продукты следует избегать при диабете второго типа

Основа питания при диабете 2 типа — лечебный стол № 9 по Певзнеру. Его прописывают больному, как только установлен диагноз. Особенностью этого стола является то, что пациенту запрещается употреблять в пищу легкоусвояемые углеводы и животные жиры. Рекомендуются продукты, которые улучшают жировой (липидный) обмен.

Питание при диабете второго типа предполагает употребление большого количества клетчатки, которая не только дает чувство насыщения, но и способствует снижению холестерина в крови. Калорийность рациона должна быть снижена по сравнению с нормой и составляет около 2,3-2,5 тыс. ккал в сутки. Пищу предлагается готовить при помощи варки, тушения или запекания. Есть нужно понемногу и часто, без больших перерывов — это позволяет избежать скачков уровня инсулина в крови. Запрещаются либо допускаются редко и в малом количестве:

• Сахар и конфеты.
• Соки, нектары и другие сладкие напитки.
• Сдоба и выпечка.
• Хлеб из муки высшего и первого сорта.
• Спиртное.

С осторожностью нужно есть фрукты и овощи с высоким гликемическим индексом — картофель, морковь, свеклу, виноград, бананы, финики.

Кроме углеводов, следует воздержаться от жирной пищи — мяса, сметаны, сыров. Почему? Как правило, сахарный диабет второго типа возникает не сам по себе, а является лишь частью комплекса нарушений, который врачи называют метаболическим синдромом. При этом синдроме нарушается обмен не только углеводов, но и жиров. У пациента, помимо диабета, обнаруживается повышенный холестерин, проблемы с сосудами, сердечные заболевания. Если не придерживаться диеты, проблемы будут только усугубляться.

Что же можно есть диабетикам 2 типа? Основу рациона должны составлять нежирные мясо, рыба и молочные продукты, фрукты, овощи и ягоды с низким гликемическим индексом, блюда из цельной крупы. Питание при диабете допускает небольшое количество сладостей. Желательно, чтобы они были на основе фруктозы — фруктоза имеет низкий гликемический индекс и не способствует резким скачкам уровня глюкозы в крови.

Какие продукты следует включать в рацион при диабете второго типа

Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Питание при сахарном диабете 2 типа – главный элемент среди трёх составляющих успешного лечения болезни. Помимо диеты, к ним относятся физическая активность и назначение лекарственных препаратов. Но еслитребуются не всегда, то диета в сочетании с физической нагрузкой назначается всем больным без исключения, независимо от того, насколько выражены у них симптомы сахарного диабета.

Основы питания для диабетиков 2 типа

Лечебное питание при диабете 2 типа призвано регулировать уровень сахара в крови при помощи правильного рациона. Диета людей с заболеванием легкой и средней тяжести соответствует столу № 9 по Певзнеру. Этот стол предполагает уменьшение доли быстрых углеводов и вредных жиров при сохранении белковой ценности пищи. Так как диабетики 2 типа обычно страдают ожирением,имеет ограниченную калорийность. Больные, которые едят по столу № 9, должны употреблять пищу дробно и понемногу – за счёт таких мер поддерживается постоянный уровень глюкозы крови и формируется чувство сытости. Немаловажно, чтобы в рационе было достаточное количество клетчатки (она содержится в овощах). Клетчатка выступает природным сорбентом, понижающим уровень глюкозы и утилизирующим вредные продукты её распада. Кроме того, она поддерживает чувство сытости и обладает низкой калорийностью. Такие качества клетчатки незаменимы для желающих похудеть. А у больных сахарным диабетом– уже не желание, а необходимость. С каждым сброшенным килограммом риск осложнений заболевания снижается. Клетки, в которых за счёт похудения уменьшается количество жира, становятся более чувствительными к инсулину. А ведь именно инсулинорезистентность и является основной причиной диабета 2 типа.

Разрешенные продукты для диабетиков 2 типа

Правильное питание при сахарном диабете 2 типа многим пациентам кажется скучным и полным ограничений. И если больной ещё не имеет осложнений диабета, существует большая вероятность, что соблюдать диету он не станет, ведь жареный петух ещё не клюнул. А между тем, давно разрушен стереотип о том, что польза еды и её аппетитность – понятия взаимоисключающие. Разнообразие полезных продуктов и современная бытовая техника способны даже диетическое блюдо превратить в кулинарный шедевр.

Из чего можно приготовить вкусную и здоровую пищу диабетикам? Список продуктов довольно обширен:

• любые мясные продукты и рыба с низким содержанием жира
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, творог
• сыр пониженной жирности (желательно неострый)
• овощи и фрукты с низким и средним гликемическим индексом
• крупы (кроме манной и рисовой)
• макароны из твердых сортов пшеницы
• яйца
• немного мёда или варенья (до 2 столовых ложек в день)

Питайтесь правильно, истанет лёгкими полезным. А в виде приятного дополнения вы получите стройный силуэт в зеркале и приятную бодрость в теле.

Как влияет на уровень сахара в крови прием пищи

При поступлении в организм сахар транспортируется в клетки с помощью инсулина.

Это снижает концентрацию глюкозы в крови. После приема пищи уровень показателя повышается, особенно, если она содержала углеводы.

Сахар снижается со временем, приходит к средним значениям постепенно, то есть меняется в течение дня. Нормальные значения сахара после еды разнятся у каждого конкретного человека, но есть определенные средние показатели.

Уровень сахара после еды

Если в роду у пациента есть родственники с сахарным диабетом, или с заболеваниями поджелудочной железы, он входит в группу риска. Ему важно пройти обследование с нагрузочным тестом (определение сахара после употребления глюкозного раствора). Пациент должен знать, насколько должен подниматься сахар после еды.

Таблица нормы глюкозы в крови после еды, в зависимости от прошедшего времени.

Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.

Причина отклонений

Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.

Алиментарный фактор

Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.

Время после еды Концентрация глюкозы, ммоль/л Натощак 3,3-5,5 1 час 7,8-8,7 2 часа 6,5-7,7 3 часа 6-6,5 4 часа 5,5-6 5 часов 4-5,5

Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.

Причина отклонений

Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.

Алиментарный фактор

Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.

Глюкоза связывается с холестерином, образуя бляшки. Повышается риск закупорки сосуда, что становится причиной некроза (отмирания) ткани или органа.

Частым осложнением неправильного рациона является ожирение. У пациента отмечается большое количество жировых отложений.

Гиподинамия

Если у пациента есть наследственная предрасположенность к гипергликемии, ситуация осложняется при отсутствии подвижного образа жизни. Кровь застаивается, в отдельных участках сосудов накапливается глюкоза вместе с холестерином.

Воспалительные заболевания поджелудочной железы

При появлении воспалительных процессов в органе, бета-клетки снижают продукцию инсулина. Он необходим для доставки и перехода сахара в клетки. При единичном остром воспалении появляется незначительная гликемия. Если процесс перешел в хроническую форму, показатель сильно завышен.

Если воспалительный процесс не касается островков Лангерганса поджелудочной железы, количество сахара остается в пределах нормы.

Стресс

При появлении сильного стресса для организма вырабатывается кортизол и адреналин. В результате сердцебиение учащается, давление повышается, дополнительно вырабатывается глюкоза. Последнее явление связано с тем, что организму необходима энергия, направленная на самозащиту.

Сахарный диабет

Это заболевание, развивающееся вследствие недостаточной выработки инсулина (1 тип).

Другой причиной является отсутствие функции гормона при его нормальной концентрации в крови (2 тип). Глюкоза не доставляется к клеткам или не может пройти сквозь их мембрану. От клеток поступает сигнал в ЦНС о недостаточности энергии. В ответ печень вырабатывает глюкагон, который еще больше повышает сахар.

Инфекционные и вирусные заболевания

Если у человека наблюдается предрасположенность к развитию сахарного диабета, при поступлении инфекционного или вирусного агента в кровь может развиться гипергликемия. Данная реакция является защитным приспособлением в борьбе с патогенным микроорганизмом.

Беременность

При появлении беременности гормональный фон перестраивается, с ростом плода увеличивается давление на внутренние органы. Для состояния беременности характерно повышение нормальных значений глюкозы, так как организму необходима дополнительная энергия для питания зародыша.

При беременности частым явлением становится гестационный диабет или гипергликемия.

Как часто следует есть при диабете второго типа

Для людей с сахарным диабетом 2 типа предусмотрен лечебный диетический стол №9. Цель специального питания – восстановить нарушенный углеводный и жировой обмен в организме. Логично, что в первую очередь понадобиться отказаться от углеводов, однако это не совсем так: абсолютный отказ от углеводистых продуктов не только не поможет, но и ухудшит состояние пациента. По этой причине быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия) заменяют фруктами, злаками. Рацион должен быть сбалансированным и полноценным, разнообразным и нескучным.

• Безусловно, из меню удаляют сахар, джемы, торты и пирожные. Сахар должен быть заменен аналогами: это ксилит, аспартам, сорбит.
• Приемы пищи становятся чаще (6 раз в день), а порции – меньше.
• Перерывы между едой не должны быть более 3-х часов.
• Последний прием пищи – за 2 часа до отхода ко сну.
• В качестве перекусов следует использовать фрукты, ягодные или овощные миксы.
• Не игнорируйте завтрак: он запускает обмен веществ на весь день, а при сахарном диабете это очень важно. Завтрак должен быть легким, но сытным.
• При составлении меню выбирайте нежирные, отварные, либо приготовленные на пару продукты. Мясо перед приготовлением нужно обязательно зачищать от жира, с курицы необходимо удалить кожу. Все продукты, употребляемые в пищу, должны быть свежими.
• Придется снизить калорийность рациона, особенно, если у вас присутствует лишний вес.
• Следует ограничить употребление соли, а также отказаться от курения и приема спиртных напитков.
• В рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки: она облегчает усвоение углеводов, снижает всасывание глюкозы в ЖКТ, стабилизирует уровень глюкозы в кровяном русле, очищает кишечник от токсических веществ, снимает отечность.
• При выборе хлеба лучше остановиться на темных сортах выпечки, можно с добавлением отрубей.
• Простые углеводы заменяются сложными, например, крупами: овсяной, гречневой, кукурузной и др.

Старайтесь не переедать и не набирать вес. Рекомендуется выпивать около 1,5 литра жидкости в сутки.

Пациентам с избыточным весом доктор может назначить лечебную диету №8, которая используется для лечения ожирения, либо скомбинировать обе диеты с учетом индивидуальных особенностей.

Помните: пациенту, больному диабетом 2 типа нельзя испытывать голод. Принимать пищу следует в одинаковое время, однако если в промежутке между едой вы почувствовали, что голодны, - обязательно съешьте фрукт, погрызите морковку или выпейте чаю: заглушите голодные позывы. Соблюдайте баланс: переедание для больного диабетом не менее опасно.

Что можно есть при сахарном диабете 2 типа?

• хлебобулочные изделия из ржаной муки, из пшеничной муки II сорта, с отрубями;
• первые блюда преимущественно из овощей, с небольшим количеством картофеля. Допускается слабый и обезжиренный рыбный и мясной суп;
• нежирный сорт мяса, курица, рыба;
• маложирная молочная продукция, свежий кефир, простокваша, творог, диетический сыр;
• злаки: гречка, пшено, овсянка, перловка;
• несладкие сорта фруктов, ягод;
• зелень, овощи: салатные листья, капуста, огурец, кабачок, томат, баклажан, болгарский перец и пр.
• приправы, специи, в том числе и перец;
• чай, кофе (не злоупотреблять), фруктовый и овощной сок, компот.

Чего нельзя есть при сахарном диабете 2 типа?

• Сдобное тесто, продукцию из белой муки, пирожки, сладости и бисквиты, кексы и сладкое печенье;
• насыщенный бульон из мясных или рыбных продуктов;
• сало, жирный сорт мяса, жирный сорт рыбы;
• засоленная рыба, тарань, селедка;
• сыры с большой жирностью, сливки и сметана, сладкие сырки и сырковая масса;
• блюда из манки и риса, макароны из белой муки высшего сорта;
• соленья и маринады;
• сахар, мед, конфеты, сладкая газировка, соки из пакетов;
• мороженое;
• колбаса, сардельки, сосиски;
• майонез и кетчуп;
• маргарин, кондитерский жир, спред, сливочное масло;
• еда из ресторанов быстрого питания (картошка фри, хот-дог, гамбургер, чизбургер и пр.);
• соленые орешки и сухарики;
• спиртные и спиртосодержащие напитки.

Следует ограничить употребление орехов и семечек (из-за повышенного содержания в них жира), растительных масел.

Как выбрать правильный рацион для диабетиков

При заболевании всегда присутствует нарушение обмена веществ, а значит, больному необходимо пересмотреть свое меню. Насколько важна диета при сахарном диабете 1 типа, расскажет врач-эндокринолог

Диета при сахарном диабете 1 типа. Фото: Shutterstock, Caftor

Ты то, что ты ешь – слышали такую фразу? Так вот, это едва ли не главный принцип жизни для больных диабетом. Само собой, тема питания выходит на первый план, если в организме – нарушение углеводного обмена.

— У каждого человека во время приема пищи в крови повышается уровень глюкозы и в ответ увеличивается количество инсулина — гормона, который доставляет эту глюкозу клеткам. При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не может вырабатывать необходимое количество инсулина. Как следствие, уровень глюкозы крови все время держится на повышенном уровне, — рассказывает  врач-эндокринолог, диетолог Татьяна Филиппова . — Поэтому коррекция питания при сахарном диабете занимает самое важное место и является основой всей терапии.

Однако термин «диета» в случае с сахарным диабетом 1 типа ни медики, ни сами пациенты обычно не употребляют, считая его некорректным.

— Диета предполагает ограничения и категорические исключения из рациона тех или иных продуктов. При сахарном диабете 1 типа это не совсем так, — говорит доктор Филиппова. — Есть продукты, употребление которых необходимо свести к минимуму. Тем не менее, человек с этим диагнозом может позволить себе все, что он хочет. Главное, следить за количеством съеденного, учитывать содержание углеводов и подбирать необходимую дозу инсулина.

Таблица продуктов при сахарном диабете 1 типа

Да, как и сказано выше, люди с СД 1 типа вынуждены подсчитывать количество углеводов в продуктах. Чтобы это было проще, используется таблица хлебных единиц.

— Подсчитав количество углеводов, можно определить, какое количество инсулина необходимо ввести на прием пищи, — поясняет наш эксперт. — Но углеводы бывают разные и по-разному влияют на изменения глюкозы. А при сахарном диабете очень важна скорость повышения уровня глюкозы в крови. Поэтому основной принцип в выборе продуктов при сахарном диабете 1 типа основан на их гликемическом индексе. Гликемический индекс — это показатель того, насколько тот или иной продукт влияет на повышение уровня глюкозы крови при его употреблении. Все продукты делятся на те, что с высоким гликемическим индексом, средним и низким. Продукты с низким гликемическим индексом усваиваются медленнее и медленно повышают уровень глюкозы. Продукты с высоким гликемическим индексом наоборот ведут к резким скачкам. Также на гликемический индекс влияет способ приготовления и длительность термической обработки.

Что можно есть

А теперь по существу. Какие продукты можно – и даже нужно – есть при сахарном диабете 1 типа?

— Прежде всего, питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Также обязательно должны быть учтены индивидуальные вкусовые предпочтения, — отмечает Татьяна Филиппова.

Итак, в рационе должны присутствовать:

• мясо, рыба, морепродукты, яйца,
• творог, молоко, кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности,
• разные овощи, большая часть в сыром виде,
• зелень,
• бобы, фасоль, чечевица, нут,
• орехи,
• грибы,
• гречневая, овсяная крупы,
• макароны из серой муки,
• несладкие напитки: чай, кофе, морсы, компоты без сахара.

А вот любимый всеми фастфуд придется ограничить. Фото: Unsplash, Karolina Kołodziejczak

Что нельзя есть

Несмотря на то, что в случае с СД 1 типа рацион все-таки намного шире, чем при СД 2 типа, все-таки это не значит, что можно есть вообще все – по крайней мере, в немеряных количествах.

— Как я уже говорила, в питании человека с сахарным диабетом 1 типа нет строгих ограничений. Однако следует максимально уменьшить употребление продуктов с большим количеством сахара и высоким гликемическим индексом, — отмечает врач-эндокринолог.

К таким продуктам относятся:

• сахар,
• хлеб и выпечка из белой муки,
• кондитерские изделия,
• сладкие газированные напитки,
• фруктовые соки,
• бананы, виноград, хурма,
• сладкие ягоды,
• белый рис,
• манная крупа,
• пшено,
• колбасные изделия,
• консервы,
• фастфуд.

— Тем не менее, даже эти продукты в минимальном количестве могут присутствовать в рационе. Чтобы уменьшить скорость их всасывания и снизить выброс глюкозы, нужно употреблять их в сочетании с жирами, белками и клетчаткой, — подчеркивает Татьяна Филиппова.

Как изменить свой рацион, чтобы контролировать уровень сахара в крови

Уровень сахара в крови во многом зависит от питания. Быстрее всего в глюкозу превращаются продукты с высоким содержанием углеводов (рис, фрукты, крахмалистые овощи, выпечка из пшеничной муки, макаронные изделия), продукты с насыщенными жирами и трансжирами (сыр, красное мясо, жареная пища, арахисовое масло, сливки), подсластители (мед, нектары, сиропы), сухофрукты⁴. Чтобы снизить риск метаболического синдрома и сахарного диабета, необходимо ограничить содержание таких продуктов в рационе.

Наиболее полезной пищей для снижения сахара в крови являются продукты с низким и средним гликемическим индексом: брокколи, квашеная капуста, тыква и тыквенные семечки, морепродукты, овес и овсяные отруби, орехи, фасоль, чечевица и авокадо⁴. Они не вызывают резких скачков глюкозы и способствуют поддержанию нормального уровня сахара в крови.

Кроме того, снизить уровень сахара, предотвратить его резкие колебания и избежать приема гипогликемических препаратов могут помочь биодобавки серии «Олиджим» от компании «Эвалар». В их состав входят натуральные растительные экстракты, которые могут повышать чувствительность клеток к инсулину и оказывать общеукрепляющее действие.

Биологически активная добавка на основе растительных компонентов «Олиджим Инулин + Джимнемы экстракт» разработана для поддержания нормального уровня сахара в крови. В состав комплексного препарата входят инулин и экстракт джимнемы:

Инулин является естественным заменителем сахара, при поступлении в организм он преобразуется в фруктозу и дает энергию клеткам, при этом не повышает уровня глюкозы в крови. Кроме того, инулин способствует поддержанию нормального баланса микрофлоры кишечника и улучшению пищеварения⁵.

Экстракт джимнемы может замедлять всасывание лишнего сахара из продуктов питания, снижать уровень жиров в крови, поддерживать здоровье поджелудочной железы и нормальную выработку инсулина⁶.

Таким образом, курсовой прием комплекса «Олиджим» способствует:

• замедлению всасывания избыточного сахара из пищи и его безопасному выведению из организма;

поддержанию нормального уровня глюкозы в крови и здоровья поджелудочной железы;

сохранению чувствительности клеток организма к инсулину;

улучшению жирового и углеводного обмена;

снижению аппетита и тяги к сладкому.

Взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки комплекса 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — не менее 1 месяца. Рекомендуется регулярный прием с пятидневным перерывом.

Витамины серии «Олиджим» разработаны специально для людей, которые имеют склонность к набору лишнего веса и развитию метаболического синдрома. В состав биодобавки входят 11 витаминов и 8 минералов, усиленных таурином.

Комплекс «Олиджим Витамины при диабете» обеспечивает поступление в организм необходимого количества важных витаминов, минералов и аминокислот. Регулярный прием биодобавки при метаболическом синдроме и диабете способствует укреплению иммунитета и профилактике осложнений, связанных с нехваткой питательных веществ.

Биодобавка «Олиджим Витамины при диабете» выпускается в форме капсул. Взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется принимать одновременно по 1 капсуле «Витамины» и 1 капсуле «Минералы» в день во время еды. Продолжительность приема — не менее 1 месяца. В год рекомендуется проходить 3–4 профилактических курса.

Если вы хотите контролировать аппетит, поддерживать нормальный обмен веществ и уровень сахара в крови, чай из серии «Олиджим» может стать отличной альтернативой обычному чаю. В его состав входят флавоноиды и арбутин из полезных растений⁷:

Трава галеги способствует снижению уровня глюкозы и холестерина в крови, нормализации водно-солевого баланса, углеводного и жирового обмена в организме.

Корни лопуха богаты инулином, способствуют усвоению витаминов и минералов, поддержанию нормальной работы поджелудочной железы, улучшению состава крови и мочи.

Листья мяты перечной могут оказывать спазмолитическое, противовоспалительное и желчегонное действие, способствуют улучшению секреции пищеварительных желез и кровообращения в капиллярах.

Корневища и корни элеутерококка могут оказывать защитное действие на островковый аппарат поджелудочной железы, который отвечает за выработку инсулина, тем самым поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Трава гречихи способствует поддержанию здоровья сосудов, уменьшению хрупкости и проницаемости капилляров.

Листья брусники могут оказывать мочегонное и противовоспалительное действие, уменьшать отеки, способствуют нормализации обменных процессов.

Экстракт лабазника может обладать противовоспалительными свойствами, улучшать обмен веществ, укреплять сосуды.

Как влияет на уровень сахара в крови прием жиров и углеводов

Больше всего на уровень сахара в крови влияют углеводы, поэтому людям с сахарным диабетом важно не исключать их, а считать.

Подсчёт углеводов — основа диеты при сахарном диабете 1-го типа. Для этого используют универсальный параметр — хлебную единицу (ХЕ).

1 ХЕ соответствует примерно 10–12 г чистых углеводов (около 50 ккал) или 20–25 г хлеба и повышает уровень глюкозы в крови в среднем на 2,77 ммоль/л. Для усвоения такого количества глюкозы необходима доза инсулина в 1,4 ЕД.

Количество углеводов в рационе человека с диабетом 1-го типа в среднем не должно превышать 17 хлебных единиц за день.

Количество углеводов, которое может нормально переносить человек с диабетом, — индивидуальный показатель, который зависит от веса, уровня физической активности, ежедневной потребности в калориях и того, как организм усваивает углеводы.

Рассчитать необходимое количество углеводов в день можно с диетологом или лечащим врачом. После перевода съеденных углеводов в хлебные единицы врач поможет определить объём инсулина, который потребуется для усвоения глюкозы. Со временем человек научится подсчитывать это сам.

Какие продукты могут вызвать резкие колебания уровня сахара в крови

Повышается  в результате того, что поджелудочная железа вырабатывается недостаточное количество такого гормона, как инсулин. Также в организме человека может наблюдаться , то есть невосприимчивость тканей к инсулину. При этом состоянии наблюдается нарушение всех видов обменных процессов в организме, особенно углеводного.

Принципы питания при повышенном уровне сахара крови

Питание людей, страдающих сахарным диабетом, отличается от рациона здорового человека и предполагает определенные ограничения. В рационе сокращается количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров, вводится дробное питание 5–6 раз в день с небольшими интервалами между приемами пищи.  должна составлять 2000–2500 ккал. При избыточной массе тела калорийность рациона рекомендуется сокращать на 500–1000 ккал. По совету врача можно практиковать разгрузочные дни и ввести ограничения на употребление соли.

при  строится преимущественно на продуктах, имеющих низкий гликемический индекс, значение которого не превышает 55 единиц.

Гликемический индекс (ГИ) — это способность каждого продукта после его употребления влиять на уровень сахара крови. При употреблении продуктов в низким ГИ уровень  повышается равномерно. А вот если значение ГИ у продукта высокое, то после попадания в организм он спровоцирует быстрый подъем уровня сахара крови.

Продукты с высоким гликемическим индексом:

• Зерновые — пшеничный хлеб, пшено, рис, овсяные хлопья, мюсли;
• Овощи — картофель, морковь, свекла, зеленый горошек;
• Фрукты — бананы, манго, киви, апельсин;
• Молочные продукты — мороженое.

Продукты с допустимым для диабетиков гликемическим индексом:

• Зерновые — ржаной хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, гречка;
• Овощи — фасоль, чечевица, горох, капуста;
• Фрукты и ягоды — вишня, груша, слива, яблоки;
• Молочные продукты — молоко, йогурт.

Оптимальный набор продуктов при повышенном уровне сахара крови

Правильное питание при повышенном уровне сахара и диабете — это продуманный и сбалансированный рацион, в котором примерно 55% калорий приходится на долю углеводом, 15–20% на белковую пищу и 25–30% на долю жиров. Рекомендованный набор продуктов:

• Хлеб — ржаной, цельнозерновой, отрубной;
• Первые блюда, приготовленные на овощном отваре и 1–2 раза в неделю на неконцентрированном рыбном или мясном бульоне;
• Мясо — телятина и говядина, постная свинина и птица, кролик, приготовленные в отварном виде;
• Рыба — треска, щука, судак, наваг, сазан;
• Овощи — капуста белокочанная и цветная, листовой салат, редис, огурцы, кабачки;
• Крупы и бобовые, а также макаронные изделия — все в небольшом количестве;
• Яйца сваренные всмятку или в виде омлета;
• Фрукты и ягоды — яблоки, лимоны, клюква;
• Молочные продукты — молоко, творог, кефир, простокваша, редко — сыр, сметана, сливки;
• Напитки — некрепкие чай или кофе, соки из кислых ягод и фруктов;
• Растительное и сливочное масло — не более 30 грамм в день.

Исключаются из рациона практически все сладости — шоколад, конфеты, варенье, мед, кондитерские изделия. Также под запретом блюда жирные, копченые и острые, алкоголь и такие сладкие фрукты, как виноград и банан.

Примерное меню 1 дня

Питание человека, который имеет повышенный сахар крови, в течение одного дня может выглядеть следующим образом:

• Завтрак — каша из гречки, отварное мясо, свекольный салат с яблоками, чай с добавлением молока.
• Второй завтрак — яблоко.
• Обед — борщ на постном бульоне со сметаной, бефстроганов с тушеной капустой, яблочный мусс.
• Полдник — отвар шиповника.
• Ужин — лапшевник с творогом, шницель из капусты без добавления соли, чай.
• Перед сном — кефир.

Количество хлеба, которое необходимо разделить на все приемы пищи — примерно 200 грамм.

Как правильно распределить прием пищи в течение дня при диабете второго типа

Цели и приоритеты проекта Целью данного исследования является

1. проверить влияние частоты приема пищи (шесть или два раза в день с тем же суточным ограничением калорийности -500 ккал/день) на чувствительность к инсулину, секрецию инсулина и содержание жира в печени.
2. охарактеризовать некоторые механизмы действия различной частоты приема пищи (количество висцерального жира, содержание жира в печени, сывороточные концентрации адипокинов, гормонов кишечника, маркеры окислительного стресса).
3. проверить способность участников поддерживать гипокалорийную диету при обоих режимах, когда они обучены и оставлены для приготовления пищи в одиночку, по сравнению с теми, для которых будет предоставлено все питание во время исследования.

Это будет рандомизированное перекрестное исследование, в котором 50 человек с диабетом 2 типа изменят в случайном порядке два режима питания: шестиразовое и двухразовое. Каждый период тестирования будет длиться три месяца.

Метаболизм глюкозы и липидов и его регуляция будут тщательно проверены в начале и через каждые 3 месяца (пищевой тест, гиперинсулинемический изогликемический клэмп, непрямая калориметрия, МРТ печени, DXA сканирование, определение концентрации в сыворотке выбранных адипокинов, исследование кишечника). гормоны и маркеры окислительного стресса).

Гипотеза Исследователи предполагают, что низкий уровень инсулина в плазме (достигаемый периодами голодания) снижает резистентность к инсулину и содержание липидов в печени. Напротив, частые приемы пищи (и, как следствие, более высокие уровни инсулина в плазме) предрасполагают к неалкогольной жировой болезни печени и резистентности к инсулину. Исследователи также предполагают, что участники увеличат потребление калорий с увеличением частоты приема пищи (несмотря на тщательное обучение), когда их оставят готовить еду, по сравнению с теми, для кого питание будет предоставлено полностью.