Последствия уколов ботокса и принцип их действия. Инъекции ботулотоксина в косметологии: за и против

Последствия уколов ботокса и принцип их действия. Инъекции ботулотоксина в косметологии: за и против

Токсин ботулина — природный яд, вырабатываемый бактериями. Он блокирует передачу нервно-мышечных импульсов. На основе ботулотоксина типа А разработаны медицинские косметологические средства Ботокс и Диспорт (Dysport). Их более 20 лет применяют в косметологии для уменьшения проявлений возрастных изменений кожи. В других отраслях медицины ботулотоксин используют для лечения заболеваний, вызванных непроизвольным сокращением мышц.

Инъекции токсина ботулина устраняют мимические морщины . Введенный под кожу или в/м препарат способствует расслаблению мышцы и разглаживанию кожной складки в месте инъекции. Со временем действие препарата снижается, и активность мышцы восстанавливается. Поэтому процедуру периодически повторяют.

Аргументы за уколы ботулотоксина:

• Быстрый и самый действенный способ получения омолаживающего эффекта;
• Профессионально выполненная процедура не портит мимику лица;
• Способ проверен временем и является альтернативой пластической хирургии;
• Безболезненная и быстрая процедура — профессионал ее выполняет за 5-15 мин.;
• С помощью ботокса корректируют недостатки внешности, подправляют форму скул, крыльев носа, подбородка;
• Эффект длится 3-6 мес.

Аргументы против уколов ботулотоксина базируются на том, что это один из сильнейших ядов, действие которого непредсказуемо:

• Это токсин, которым не следует засорять организм;
• Существует вероятность врачебной ошибки, которая может привести к параличу;
• При длительном применении уколов ботокса впоследствии сложно от них отказаться;
• Иногда может вызвать серьезные побочные эффекты, например, мигрень, мышечную слабость, неестественное выражение лица, проблемы со зрением, речью, контролем над мочевым пузырем;
• Требует ограничений на проведение некоторых косметических процедур, употребление алкоголя, прием медикаментов (аспирин, плавиксин);
• Есть более безопасные методы с аналогичным эффектом и без отрицательных последствий;
• Существует мнение, что после инъекции в одном месте морщина обязательно появится в другом.

Косметологические препараты содержат микродозы этого токсина, поэтому считается, что риск его применения для здоровья минимальный. Но его опасность проявляется в том, что средство может распространиться за пределы инъекции и поразить те мышцы, в которые его введение не планировалось.

Неудачный ботокс в подбородок. ОСЛОЖНЕНИЯ БОТУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ

Введение ботулотоксина в жевательные мышцы лица впервые начали использовать неврологи и стоматологи для лечения таких состояний, как бруксизм, миофасциальный болевой синдром, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и др. Расслабление m. masseter позволяет купировать симптомы соответствующих патологий и одновременно приводит к уменьшению объемов нижней трети лица. Благодаря последнему эффекту метод начали активно использовать и в эстетической медицине для коррекции так называемого «квадратного лица».

Особенную популярность такая процедура получила в странах Азии, где гипертрофия жевательных мышц является довольно распространенной проблемой. Однако эти процедуры могут сопровождаться нежелательными побочными явлениями. И если в случае лечения конкретных неврологических и стоматологических заболеваний риски компенсируются решением более тяжелой проблемы, то в случае «здоровых» пациентов есть вопросы.

Специалисты из Тайваня проанализировали частоту встречаемости таких нежелательных явлений в собственной практике и представили свои результаты в Journal of Cosmetic Dermatology (2018; 17(1): 33–38). За период с 2011 по 2016 г. они выполнили 2036 инъекции ботулотоксина (онаботулотоксин А в дозе 20–30 Ед) для коррекции гипертрофии жевательных мышц 680 пациентам. В итоге:

• в 30% случаев (611 инъекций) отмечалось временное снижение силы сжатия челюстей при жевании;
• в 2,5% (51) — развитие гематом;
• в 0,58% (12) — возникновение головных болей после инъекции;
• в 0,15% (3) — затруднения при улыбке;
• в 0,49% (10) — парадоксальное выбухание тканей;
• в 0,44% (9) — западение щек (потеря объема подскуловой области);
• в 0,2% (4) — провисание тканей.

Ученые проанализировали причины этих явлений как на основании своих наблюдений, так и обзора других источников литературы. В какие-то случаях дело было в повреждении сосудов, недостаточной или избыточной дозировке, однако основное внимание авторы обращают на неправильно выбранное место введения и заключают, что при выполнении таких процедур знание анатомии мягких тканей лица является первичным и бесспорным навыком.

Для снижения вероятности осложнений авторы настоятельно рекомендуют вводить препараты только в "зоне безопасности" — отступая на 1 см внутрь от каждой грани четырехугольника, очерченного углом нижней челюсти, задним краем жевательной мышцы, ее передним краем, нижним краем нижней челюсти и линией, идущей от угла рта к мочке уха. И в целом следует помнить, что это весьма серьезное вмешательство в «физиологию лица» и поэтому для его выполнения должны быть адекватные показания, а не только следование «стандартам красоты».

Подробнее об этой и других новостях из мира инъекционной косметологии вы можете прочитать в наших журналах.

Лицо после ботокса через 10 лет. Производители препаратов

Botox . Компания-производитель находится в США фирма-производитель – Allergan . Компания использует вспомогательные компоненты: хлорид натрия и альбумин плазмы человека. Стоимость препарата более высокая за счет высокой концентрации действующего вещества: одна единица « Ботокса » равна примерно трем единицам « Диспорта ». Поэтому используется он более экономно, в итоге стоимость процедуры примерно одинакова.

Disport — препарат производится в Европе производитель – французская компания Ipsen . В составе вещества ботулотоксин и вспомогательные вещества лактоза и альбумин. Поскольку препарат имеет высокую степень проникновения в ткани он начинает действовать немного быстрее своих аналогов, хотя окончательный эффект, как и при использовании « Ботокса », достигает в течение двух недель.

Ботулакс – Производитель Хюгель Инк., Республика Корея

• Устойчивый терапевтический эффект, сохраняющийся во времени
• Избирательное корректирующее действие, определяющее сохранение естественности мимики на фоне полной коррекции мимических морщин
• Отличная переносимость пациентами
• Авторитет и высокие стандарты производства корейского фармацевтического концерна HUGEL Inc.
• Ботулинический токсин типа А – гемагглютинин комплекс – нейротоксичный белок высокой степени очистки, произведенный с соблюдением локальных и международных стандартов GМP.

Релатокс — Российский ботулотоксин препарат премиум-класса, применяемый в эстетической косметологии для коррекции мимических морщин, устранения гипергидроза. Препарат производится на предприятии « Иммунопрепарат ».

Для его изготовления используется высококачественное сырье, штамм Clostridium botulinum 501 серотипа А и желатин от ведущего европейского производителя в качестве стабилизатора. В процессе производства ботулотоксин проходит трехступенчатую систему очистки, что дает гарантию эффективности и абсолютную безопасности процедур.

Ксеомин — производитель компания Merz (Германия)
Высокоочищенный ботулотоксин типа А с доказанной безопасностью и эффективностью применения для коррекции мимических морщин.
Ксеомин предоставляет собой ботулинический токсин, продуцируемый штаммом бактерии Clostridium botulinum типа, А, освобожденный от комплексообразующих белков.

Терапевтическое действие ботулотоксина проявляется через 2 – 3 дня после введения, пик терапевтического эффекта наступает через 7 – 12 дней.
Этот эффект постепенно уменьшается и через 3-4 месяца происходит восстановления мышечного сокращения. Ксеомин содержит только чистый, активный нейротоксин, очищенный от комплексообразующих белков, что снижает риск побочных действий и привыкания даже при регулярном применении.

Лантокс — ( LANTOX® ) Ланчжоусский институт биологической продукции, Китай
Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс — нейротоксин, вырабатываемый возбудителями ботулизма бактериями Clostridium botulinum. Является лекарственным средством, влияющим нервно-мышечную передачу и оказывающее локальное миорелаксирующее действие.

Белок высокой степени очистки (ботулинический токсин типа, А), экстрагируемый из анаэробных бактерий Clostridium botulinum с помощью методов высоких технологий. Механизм действия обусловлен обратимой блокадой передачи нервно-мышечного импульса. Токсин ингибирует высвобождение ацетилхолина, приводя к локальному мышечному расслаблению.

Как правило, инъекции Ботокса, Диспорта, Ботулакса, Релатокса, Ксеомина, Лантокса (это аналогичные препараты, разница только в производителе и концентрации активного вещества) применяются для коррекции мимических морщин в верхней трети лица. Также ботулотоксин используют для лечения гипергидроза . Под воздействием препарата потоотделение уменьшается за счет сокращения передачи нервных импульсов потовым железам.

Источник: https://pohudeymax.ru/stati/kakie-faktory-vliyayut-na-prodolzhitelnost-deystviya-botoksa-ot-chego-zavisit-effektivnost

Обвиснет ли кожа после ботокса. Какие проблемы устраняют инъекции ботокса для верхней части лица

• «Хмурые линии» – вертикальные складки между бровями . Основная цель применения ботокса в этой области – устранение складок, придающих лицу злой, усталый взгляд. При очень глубоких морщинах косметолог может рекомендовать дополнительное введение кожного наполнителя, делающего эту зону максимально гладкой.
• Линии лба , которые иногда называют «линиями неожиданности» . Поперечные морщины на лбу появляются, когда брови подняты. С возрастом они становятся более заметными и придают лицу возрастное выражение. Горизонтальные морщины иногда появляются в довольно молодом возрасте из-за неблагоприятной генетики или длительного пребывания на солнце. Ботокс может полностью удалить эти линии только при ранних признаках старения. Позже рекомендуются комбинации препаратов ботулотоксина и кожных наполнителей — филлеров.
• Морщины в верхней части носа – «линии кролика». Создаются из-за привычки морщить нос. Инъекции ботокса уменьшат эти линии. Важно, чтобы уколы делал опытный косметолог, иначе это может привести асимметрии лица во время улыбки.
• Низкие брови. Ботокс может быть использован для поднятия бровей, чтобы придать им желаемую форму. Иногда эту процедуру называют «химической подтяжкой бровей». Инъекции ботокса также делают более открытой зону вокруг глаз и приподнимают отвисшие веки. Процедура выполняется очень осторожно, чтобы не слишком задрать брови, придав лицу постоянное удивленное выражение. Особенно рекомендуются уколы красоты в эту зону в немолодом возрасте. Ботокс, приподнимая брови, препятствует появлению «капюшонов» над веками.
• Морщины в уголках глаз – «гусиные лапки». Такие линии на коже нередко появляются уже в молодом возрасте, поэтому эта зона – одна из первых, куда вводятся препараты на основе ботулотоксина. Иногда инъекции делают в 30 лет и даже раньше. Ботокс прекрасно устраняет «гусиные лапки», делая взгляд моложе.
• Морщины под глазами – «слезные борозды». С помощью ботокса можно сгладить мелкие складки под глазами . Эту процедуру можно доверить только опытному специалисту, При проведении инъекции затрагивается мышца, которая частично контролирует нижнее веко, поэтому неправильный подбор дозы препарата или ошибки при его введении могут привести к опущению нижнего века.

Что рассасывает ботокс. Почему пациенты стремятся убрать ботокс

Пациенты просто не готовы к новым ощущениям лица, с которыми приходится мирится после инъекции ботокса. Блокирование нервных импульсов приводит к тому, что человек ощущает онемение лица. При этом мимика становится менее естественной.

Врачи-косметологи признают, что вероятность проявления безобразия и эстетических последствий высокая. При этом определить количество случаев осложнений сложно. Проблемы проявляются в слабой форме:

• отеки;
• головная боль;
• синяки;
• птоз;
• шишки.
• Пациенты косметологических клиник воспринимают подобные признаки как естественный процесс восстановления после инъекции ботокса. При этом выделяют несколько причин проявления осложнений:

1. Непереносимость компонентов препарата. Аллергическая реакция проявляется разными симптомами, при некоторых приходится выводить токсин из тела искусственным путем.
2. Ошибки косметолога. При введении препарата врач выбирает зоны инъекции, количество вводимого вещества и другие моменты. Процедура проводится в косметологической клинике у врача, который имеет большой опыт инъекции препарата. Поэтому при выборе специалиста нужно изучить отзывы о враче.
3. Особенности организма. Нестандартное расположение лицевого нерва, грыжи и травмы, и другие причины приводят к проявлению побочных эффектов. Проводится предварительны сбор анамнеза, так как при противопоказаниях нельзя вводить ботокс или аналоги.

Токсин выводится с тела естественным путем. Но на этот процесс требуется несколько месяцев. Некоторые методы ускоряют распад препарата, поэтому они используются для более быстрого вывода вещества.

Источник: https://pohudeymax.ru/stati/kakie-faktory-vliyayut-na-prodolzhitelnost-deystviya-botoksa-ot-chego-zavisit-effektivnost