Проекты болезни суставов: новые подходы к лечению и профилактике

Содержание
  1. Проекты болезни суставов: новые подходы к лечению и профилактике
  2. Связанные вопросы и ответы
  3. Что такое проекты болезни суставов
  4. Какие виды болезней суставов обычно изучаются в рамках таких проектов
  5. Какие методы исследования используются в проектах болезни суставов
  6. Как проекты болезни суставов могут повлиять на лечение и профилактику таких заболеваний
  7. Какие новые технологии используются в проектах болезни суставов
  8. Как проекты болезни суставов могут помочь больным суставами
  9. Какие организации и институты участвуют в проектах болезни суставов
  10. Как проекты болезни суставов могут повлиять на развитие новых лекарств и методов лечения

Проекты болезни суставов: новые подходы к лечению и профилактике

Болезни суставов являются одним из самых распространенных заболеваний современности. Они могут быть вызваны различными факторами, такими как возраст, генетика, травмы и другие. В последнее время появилось множество проектов, направленных на лечение и профилактику болезней суставов. В этой статье мы рассмотрим некоторые из этих проектов и их новые подходы к лечению и профилактике.

Проекты лечения болезней суставов

1. Остеоартроз

Остеоартроз - это хроническое заболевание суставов, которое вызывается дегенеративными изменениями хрящей и костей. Одним из новых подходов к лечению остеоартроза является использование биологических агентов, таких как моноклональные антитела. Эти препараты могут уменьшить воспаление и улучшить качество жизни пациентов.

2. Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это системное воспалительное заболевание, которое может вызвать постоянную боль и ограничение движений в суставах. Новый подход к лечению ревматоидного артрита - использование иммунотерапии. Эта методика включает в себя подавление иммунной системы, чтобы предотвратить воспаление и уменьшить симптомы заболевания.

Проекты профилактики болезней суставов

1. Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни является одним из основных факторов профилактики болезней суставов. Это включает в себя здоровую диету, регулярные физические упражнения и избегание вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

2. Профилактические процедуры

Профилактические процедуры, такие как массаж и физиотерапия, могут помочь предотвратить развитие болезней суставов. Эти процедуры могут улучшить кровообращение и обмен веществ в суставах, а также снизить воспаление и боль.

3. Биомедицинские технологии

Биомедицинские технологии, такие как имплантаты и протезы, могут помочь предотвратить развитие болезней суставов. Эти технологии могут заменить поврежденные суставы и улучшить их функцию, что может помочь предотвратить развитие болезней в будущем.

Вывод

Болезни суставов являются серьезным проблемой для современного общества. Однако, благодаря новым подходам к лечению и профилактике, мы можем улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие болезней в будущем. Важно помнить, что здоровый образ жизни является основным фактором профилактики болезней суставов, и следует принимать меры для его сохранения.

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Что такое проекты болезни суставов

Проекты болезни суставов - это комплексные программы, направленные на предотвращение, диагностику, лечение и реабилитацию людей с заболеваниями суставов. Эти проекты могут включать в себя различные аспекты, такие как образовательные программы, исследования, разработки новых методов лечения и поддержка пациентов.

Вопрос 2: Какие виды заболеваний суставов могут быть включены в проекты

В проекты болезни суставов могут быть включены различные виды заболеваний, такие как артрит, остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, спондилоартрит и другие. Цель проектов - разработать наиболее эффективные методы лечения и реабилитации для каждого типа заболевания.

Вопрос 3: Как проекты болезни суставов могут помочь пациентам

Проекты болезни суставов могут помочь пациентам, предоставляя им доступ к последним достижениям в области диагностики, лечения и реабилитации. Кроме того, эти проекты могут обеспечить пациентам информацией о своем заболевании, а также поддержкой и мотивацией для продолжения лечения.

Вопрос 4: Как проекты болезни суставов могут повлиять на общество

Проекты болезни суставов могут оказать положительное влияние на общество, улучшив качество жизни пациентов с заболеваниями суставов и снизив социальные и экономические затраты, связанные с этими заболеваниями. Кроме того, эти проекты могут способствовать развитию новых методов лечения и диагностики, что в конечном итоге может привести к улучшению здоровья общества в целом.

Вопрос 5: Как проекты болезни суставов могут способствовать развитию медицинских знаний

Проекты болезни суставов могут способствовать развитию медицинских знаний, проводя исследования и клинические испытания новых методов лечения и диагностики. Эти проекты могут также способствовать обмену информацией и опытом между врачами, учеными и пациентами, что в конечном итоге может привести к улучшению качества медицинской помощи.

Вопрос 6: Как проекты болезни суставов могут способствовать развитию новых методов лечения

Проекты болезни суставов могут способствовать развитию новых методов лечения, проводя исследования и клинические испытания новых лекарств, биологических агентов и других методов лечения. Кроме того, эти проекты могут способствовать разработке новых технологий и устройств для диагностики и лечения заболеваний суставов.

Вопрос 7: Как проекты болезни суставов могут способствовать развитию новых методов диагностики

Проекты болезни суставов могут способствовать развитию новых методов диагностики, проводя исследования и клинические испытания новых технологий и устройств для обнаружения и оценки заболеваний суставов. Эти проекты могут также способствовать разработке новых биомаркеров и диагностических тестов, что в конечном итоге может привести к более раннему выявлению и лечению заболеваний.

Вопрос 8: Как проекты болезни суставов могут способствовать развитию новых методов реабилитации

Проекты болезни суставов могут способствовать развитию новых методов реабилитации, проводя исследования и клинические испытания новых методов физической терапии, ортопедических устройств и других методов, направленных на улучшение функции и качества жизни пациентов с заболеваниями суставов. Кроме того, эти проекты могут способствовать разработке новых программ поддержки и мотивации для пациентов, что в конечном итоге может привести к лучшей реабилитации и улучшению качества жизни.

Что такое проекты болезни суставов

Существует большое количество причин появления суставной боли: от дефицита витаминов и микроэлементов до серьёзных аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Чаще всего боль в суставах возникает из-за ревматологических заболеваний:

  • 60,9 % случаев составляют дегенеративные болезни (например, артроз);
  • 14,5 % — метаболические ( подагра и др.);
  • 5,5 % — заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит , системная красная волчанка и анкилозирующий спондилоартрит );

Чуть менее 20 % составили неревматологические причины: инфекции, опухоли, заболевания крови и др.

К факторам риска развития артралгии относятся:

  • травма в анамнезе: прямое повреждение (удар, падение, растяжение связок или вывих), травматическое перенапряжение (длительное повторяющееся движение, стояние на коленях);
  • возраст старше 40 лет;
  • синдром гипермобильности суставов;
  • дефицит витамина D ;
  • приём лекарств: ингибиторов ароматазы, антибиотиков, химиотерапевтических препаратов;
  • инфекционные заболевания: клещевой боррелиоз , гепатиты, краснуха , ВИЧ , острый тонзиллит и др.;
  • очаги хронического воспаления: урогенитальные инфекции (например, цистит , уретрит , ИППП ), тонзиллит , кариес и др.;
  • системные аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, системная склеродермия , васкулиты и др.;
  • ; ; ; .
. . .

Какие виды болезней суставов обычно изучаются в рамках таких проектов

Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов – это безопасный и эффективный метод визуализации, позволяющий детально оценить структуры суставов и окружающих их тканей. Рассмотрим процесс, применение и преимущества этого метода диагностики.

Применение Ультразвуковых исследований суставов.

Диагностика воспалительных заболеваний.

УЗИ позволяет выявить признаки воспаления, такие как отек и изменения в кровотоке, что важно при диагностике артритов.

Оценка травм и повреждений.

Метод применяется для выявления внутрисуставных переломов, растяжений, разрывов сухожилий и других травматических повреждений.

Контроль за хирургическими вмешательствами.

УЗИ используется в хирургии для наблюдения за процедурами артроскопии и других операций на суставах.

Преимущества УЗИ суставов.

  • Безопасность. Ультразвуковые волны не представляют опасности для здоровья и не требуют использования ионизирующего излучения.
  • Доступность и относительная дешевизна. УЗИ более доступно, чем некоторые другие методы, и может быть проведено непосредственно в кабинете врача.
  • Оценка состояния суставов в реальном времени. Врач оценивает изображения в реальном времени, что позволяет получить мгновенную обратную связь и корректировать исследование по мере необходимости.

Недостатки УЗИ суставов.

  • Ограниченная глубина проникновения. УЗИ может иметь ограничения в визуализации глубоко расположенных суставов или тех, которые закрыты костными структурами.
  • Неэффективность при избыточном весе. Ультразвук может столкнуться с трудностями при визуализации суставов у пациентов с избыточным весом.
  • Не всегда способен выявить мелкие изменения. Для некоторых тканей и структур, таких как хрящи, УЗИ может не обеспечивать такую высокую детализацию, как другие методы.

Ультразвуковое исследование суставов представляет собой мощный инструмент для точной диагностики, контроля лечения и планирования хирургических вмешательств, делая его неотъемлемой частью медицинской практики.

Какие методы исследования используются в проектах болезни суставов

To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video

Фото: «Генериум»

Маленький шаг для человека, огромный – для человечества может в ближайшем будущем сделать отечественная медицина. Завершены клинические испытания новой технологии, позволяющей буквально поставить на ноги пациентов с травмами и патологиями коленного сустава. Подробности сегодня рассказали участники форума «Здоровое общество», который открылся в Петербурге.

Восстановить хрящ коленного сустава уже сегодня в теории можно щадящим методом, без серьезной операции. В России завершены первые клининические исследования биомедицинского клеточного продукта. Он, по словам специалистов, позволит отсрочить или даже вовсе обойтись без процедуры эндопротезирования. А значит, поможет избежать высокого риска осложнений и существенно повысить качество жизни пациента.

«Данный хрящ забирается, и за шесть, в среднем, недель готовится, наращиваются эти клетки. Мы говорим о новой эре терапевтических технологий. Это не лекарства, это важно понять. Потому что обращение лекарств определяется 61-м федеральным законом, а обращение данных технологий определяется другим законом действующим, 180-м», – объяснил ученый-биотехнолог, вице-президент компании «Генериум» Дмитрий Кудлай.

Свое ноу-хау компания-разработчик сегодня представила в том числе и на стенде форума «Здоровое общество», проходящем в Таврическом дворце. Регенеративная технология уже в ближайшие годы может стать доступной и помочь десяткам тысяч россиян, страдающих болезнью суставов.

Кроме ткани, взятой из здорового участка хряща, и образца крови пациента ничего не нужно. В лаборатории биоматериал по сути просто выращивают и вживляют обратно владельцу. Трансплантация для пациента малоинвазивна, вмешательство минимальное. Выращенные клетки хряща прилипают к поврежденной поверхности и начинают расти. Данный метод показал эффективность в ходе аналогичных исследований за рубежом.

«Порядка 110-ти пациентов вошли, получено было разрешение министерства здравоохранения на 110 пациентов. Этот статистически серьезная группа». Через второй контроль прошло уже больше половины пациентов. Все заданные параметры были достигнуты», – отметил Дмитрий Кудлай.

Сейчас самое главное – чтобы технология вошла в систему госгарантий, то есть чтобы пациенты смогли получить высокотехнологичную помощь бесплатно. На сегодня пройдена третья, заключительная стадия клинических исследований. Далее – регистрация технологии.

Как проекты болезни суставов могут повлиять на лечение и профилактику таких заболеваний

Увы, полностью вылечить суставы невозможно, если в суставе есть структурные изменения после перенесенного воспаления или даже микротравмы, то эти изменения останутся. Но не все так безнадежно: при помощи лекарственной терапии (как правило, лекарства необходимы в период обострения) и лечебной физкультуры можно затормозить дальнейшие структурные изменения в суставах, сделать так, чтобы обострения случались реже и были менее выражены.

Кроме лечебной физкультуры поддерживать здоровье суставов и помогать их восстанавливать (в том числе, после операций на суставах или их протезировании) – занятия на стабилоплатформе. Тренировки на стабилоплатформе восстанавливают правильные движения в суставах и во всем опорно-двигательном аппарате, утраченные вследствие болезни.

Существуют средства для профилактики болезней суставов на основе хондроитина и глюкозамина — протеогликанов, получаемых из натурального сырья.

Хондроитин повышает качество суставной жидкости, благодаря чему улучшаются ее смазывающие и амортизирующие свойства. Придает хрящевой ткани прочность и устойчивость к повышенным нагрузкам.

Глюкозамин способствует увеличению подвижности сустава, предотвращает дегенеративные процессы в хрящевой ткани и нормализует процессы отложения кальция в костях.

При совместном присутствии данные компоненты усиливают действие друг друга, способствуют восполнению дефицита протеогликанов и нормализуют их функцию. В результате улучшаются прочность и подвижность суставов, повышается устойчивость к физическим нагрузкам, как следствие уходит боль и появляется легкость движений.

Важно отметить, что комплексный подход к лечению всегда является эффективнее монотерапии. Выяснение причины и установление диагноза с врачом, прием средств на основе хондроитина и глюкозамина сочетайте с применением наружных средств и лечебной физкультурой и будьте здоровы!

Какие новые технологии используются в проектах болезни суставов

Об отделении

В настоящее время в стенах Института Ревматологии активно работает ревмоортопедическое отделение с лабораторией реабилитации. Для диагностики и лечения используются самые современные методы консервативного и хирургического лечения. В отделении проводится весь спектр ортопедических и травматологических оперативных вмешательств, включая высокотехнологические способы хирургического лечения – эндопротезирование плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов, а также эндопротезирование пястно-фаланговых суставов; артроскопические операции на плечевом, тазобедренном, коленном и голеностопном суставе; хирургические операции на всех отделах стопы; остеосинтез переломов всех сегментов конечностей и таза. На сегодняшний день отделение ревмоортопедии является ведущим в стране по оказанию квалифицированной травматолого-ортопедической помощи пациентам с ревматическими заболеваниями и тяжелыми поражениями опорно-двигательной системы. Спектр ортопедических операций включает все самые сложные и эффективные методики применяемые в клиниках Европы и Америки. В год в институте производится более 800 высокотехнологических ортопедических операций. Накоплен колоссальный научно-клинический опыт подобных операций, равных которому в СНГ нет. Более того, достижениями института активно интересуются коллеги из клиник Европы и Китая, научные контакты с которыми имеют реальную перспективу.

Новые технологии в проектах по болезни суставов

В наши дни, в институте Ревматологии, мы активно используем новые технологии для диагностики и лечения болезней суставов. Некоторые из этих технологий включают:
  • Артроскопия: это минимально инвазивный способ для диагностики и лечения заболеваний суставов, который позволяет врачу увидеть внутреннее состояние сустава на экране монитора.
  • Эндопротезирование: это процесс замены поврежденных или изношенных суставов искусственными протезами, которые могут быть сделаны из различных материалов, таких как металл, пластик или керамик.
  • Остеосинтез: это метод лечения, который использует специальные материалы, такие как металлические стержни или композитные материалы, чтобы фиксировать и укрепить кости, которые были поврежденны или переломаны.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): это диагностическая техника, которая использует сильные магнитные поля и радиочастотные волны для создания подробных изображений внутренних органов и тканей.
  • Компьютерная томография (КТ): это диагностическая техника, которая использует компьютерные алгоритмы и рентгеновские лучи для создания подробных изображений внутренних органов и тканей.
  • Биоэлектрические технологии: это методы, которые используются для диагностики и лечения заболеваний суставов, основанные на измерении электрических сигналов, которые генерируются тканями и органами.
Наш институт является одним из ведущих в стране по оказанию квалифицированной травматолого-ортопедической помощи пациентам с ревматическими заболеваниями и тяжелыми поражениями опорно-двигательной системы. Мы используем самые современные методы и технологии для лечения и диагностики, чтобы обеспечить наилучшие результаты для наших пациентов.

Как проекты болезни суставов могут помочь больным суставами

Хондропротекторы предназначены для лечения артроза I–II стадии. Принцип действия этих лекарств – восстановление хрящей и обмена веществ в тканях повреждённого суставного сочленения. В состав препаратов этой группы включаются такие вещества, как хондроитин-сульфат, глюкозамин либо гиалуроновая кислота в разных пропорциях. Наиболее известными хондропротекторами являются Хондроитин, Структум, Дона, Терафрекс, Эльбона, Зинаксин.

Первые результаты лечения хондопротекторами проявляются через 60–150 дней. Полный курс длится до 6 месяцев, затем делается перерыв и назначается новый курс лечения. Длительность применения препарата и паузы между лечебными курсами определяет лечащий доктор. При артрозе третьей степени хондропротекторы уже нет смысла назначать, поэтому прибегают к хирургической операции (артроскопия, остеотомия, эндопротезирование).

Помимо хондропротекторов, в комплексной терапии применяют нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты (НПВП), которые направлены на подавление воспалительных процессов в суставе.

В группу входят Аэртал, Этодолак, Сулиндак, Пироксикам, Рофекоксиб, Мелоксикам, тиапрофеновая кислота, прочие средства с подобным типом действия. Основная цель назначения – симптоматическая терапия, в том числе снятие боли, отёчности, снижение температуры и других проявлений воспаления.

НПВП имеют разную степень действия – у одних пациентов даже аспирин может устранить воспаление и купировать боль, а для других даже Диклофенак либо другое сильнодействующее средство не сразу принесёт облегчение. Причиной этому является индивидуальная чувствительность и степень запущенности заболевания.

Эффективные препараты – хондопротекторы с комбинированным действием. Они имеют многокомпонентные составы и могут одновременно восстанавливать хрящ, снимать воспаление, уменьшать боль и отечность. Однако, людям с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента лекарства рекомендуется применять однокомпонентные средства целенаправленного действия. Перед началом курса людям с аллергической настроенностью рекомендуется проведение проб на переносимость.

Таблетки для лечения артроза:

  • Хондроитин-Форте;
  • комплекс Source Naturals;
  • Артроприм;
  • Декстанол;
  • Оксилитен;
  • Хондрозамин;
  • Струкнотин (Хондроитин);
  • Артрофиш;
  • Бора Бора (капсулы);
  • Артрон-Триактив Форте;
  • Мелоксикам;
  • Остеаль;
  • Остеоартизи Макс (капсулы Osteoarteaze Max);
  • Артра;
  • Нимесулид;
  • Ортофен.

Хондропротекторы и НПВП, предназначенные для приема внутрь, воздействуют на все крупные и мелкие суставы организма. При патологии коленных, тазобедренных суставов, мелких суставов кистей, стоп либо других сочленений требуется применение местного воздействия. Необходимо проведение внутрисуставных инъекций противовоспалительных средств, физиолечение с использованием массажа, УВЧ, воздействия ударными волнами, лазерными лучами, холодом, озоном.

Наружно применяют гели, пластыри, мази, реже – растворы таблеток Мумие либо жидкостей для компрессов. Местные средства используют только в сочетании с основными лекарствами. Они повышают их эффективность, ускоряют исчезновение симптомов.

Эффективные мед препараты для лечения артроза суставов:

  • Ревмалгон (гель-бальзам);
  • Желчь медицинская;
  • Хондроитиновая мазь;
  • Димексид (раствор);
  • Бишофит (нефтяной рассол);
  • Никофлекс (мазь);
  • Нанопласт-Форте (пластырь).

При остеоартрозах также рекомендуется диета с преобладанием белковых продуктов, приём витаминно-минеральных комплексов, коррекция веса, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Какие организации и институты участвуют в проектах болезни суставов

Болезни суставов могут иметь различные причины, и многие из них еще недостаточно изучены врачами.

Специалистам хорошо известно о специфических инфекционных артритах, которые развиваются на фоне инфекции.

Другие же виды артритов связаны с комплексами внешних и внутренних факторов.

Итак, поговорим о них.

Инфекции

В этом случае причиной болезни будет определенный инфекционный агент.

Следует говорить о метастатическом пути распространения инфекции, а также о токсико-аллергическом пути поражения.

Возбудитель заболевания при этом может находиться как в суставном выпоте, так и в крови.

Развитие ревматизма или же неспецифического инфекционного полиартрита основывается на очаговой стрептококковой инфекции, которая провоцируется хроническим тонзиллитом, ангиной и другими инфекционными заболеваниями.

Но очаговые инфекции при ревматизме и инфекционном артрите играют только роль толчка, а вот дальнейшее протекание болезни зависит от иммунологической реакции организма.

Аллергия и аутоаллергия

Некоторые специалисты считают ревматизм заболеванием, имеющим двойную природу, когда болезнь вызывается специфическим возбуителем.

А стрептококковая инфекция, которая к нему присоединяется, дает неспецифическую аллергическую реакцию.

Общая реактивность организма и ее изменения влияют на протекание воспалительных заболеваний суставов, в частности, полиартрита и ревматизма, которые наблюдаются совместно с аллергическими реакциями.

Но не все заболевания суставов можно объяснить с точки зрения аллергии, поэтому в некоторых случаях следует говорить об аутоаллергии, когда у пациента наблюдается повышенная чувствительность к каким-либо собственным тканям.

В этом случае в организме образуются специфические белковые соединения тканевых аутоантигенов, за счет чего проявляется аллергия.

Эндокринный фактор

Эндокринные артриты возникают вследствие нарушения функции эндокринных желез.

Некоторые заболевания суставов развиваются по причине патологий гормональной регуляции существующего динамического постоянства внутренней среды.

А также нарушений устойчивости основных физиологических функций человеческого организма.

Неврологический фактор

Заболевания суставов могут быть прямым следствием некоторых заболеваний нервной системы.

Особенно ярко выражено влияние нервных расстройств на развитие инфекционного артрита и ревматизма.

Сосудистый фактор

В сосудистой стенке, главным образом, и разворачивается патологический процесс при инфекционном неспецифическом полиартрите и ревматизме.

Воспалительные процессы происходят вследствие нарушения проницаемости стенок сосудов.

Нарушение обмена и ферментативных процессов

Этот фактор оказывает несомненное влияние, однако до сих пор не изучен.

Механический фактор

Нет сомнений относительно механических повреждений, как важнейшего толчка для развития заболеваний суставов, в особенности, если травма острая.

Если произошла перегрузка сустава, то может начать развиваться деформирующий остеоартроз .

Профессиональные артриты развиваются вследствие хронической микротравматизации суставов.

Наследственность

Наследственный фактор, несомненно, играет важнейшую роль. Например, ревматоидный артрит наблюдается в несколько раз чаще у людей, родственники которых страдали или страдают таким заболеванием.

Наследственность в этом случае понимается как прямая передача болезни потомству. Это касается практически всех заболеваний суставов.

Как проекты болезни суставов могут повлиять на развитие новых лекарств и методов лечения

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, которое характеризуется повреждением суставов и системным поражением внутренних органов.

Чаще всего заболевание поражает именно суставы, но может также затрагивать другие системы (лёгкие, сердце и нервную систему). Повреждение суставов происходит вследствие хронического воспаления синовиальной оболочки — внутреннего слоя, выстилающего суставную сумку.

Проекты болезни суставов: новые подходы к лечению и профилактикеСтроение сустава

По мере прогрессирования болезни происходит эрозия кости и деформация суставов. Заболевание имеет аутоиммунный характер, это означает, что в организме образуются антитела против собственных тканей. В результате длительного воздействия этих антител происходит разрушение и воспаление тканей.

Проекты болезни суставов: новые подходы к лечению и профилактике 01Повреждение суставов при ревматоидном артрите

Распространённость в популяции взрослого населения составляет 0,5-2 % (у женщин . Соотношение распространённости среди женщин и мужчин — 2-3:1. Поражаются все возрастные группы, включая детей и пожилых. Пик начала заболевания 30-55 лет.

Причины развития ревматоидного артрита неизвестны.

Предрасполагающие факторы:

  • Инфекции (вирус Эпштейна — Барр, парвовирус В19 и др.).
  • Генетические факторы, носительство антигена гистосовместимости HLA-DR4.
  • Курение, злоупотребление кофе, высокий индекс массы тела, стресс.
  • Контакт с минеральными маслами (моторными или гидравлическими). В экспериментебыло показано, что эти масла обладают артритогенными (т. е. вызывающими воспаление суставов ) свойствами.
  • Половые гормоны и факторы репродукции (беременность, роды и т. д.).