Длительность эффекта БТА у пациентов. Действие ботулотоксина

Длительность эффекта БТА у пациентов. Действие ботулотоксина

Ежедневно мы переживаем целую гамму различных эмоций, неминуемо отображающуюся на нашем лице. Это происходит за счет лицевых мышц, располагающихся под слоем жировой клетчатки и прикрепляющихся к лицевому скелету.

Со временем регулярная подвижность мимических мышц приводит к образованию мимических морщин – заломов, возникающих при движении кожи под действием мышечной активности. Большую роль играют и наши гиперкинетические стереотипы: морщить лоб, «супить» брови, поджимать губы.

Действие ботулинотерапии основывается на купировании активности мимических мышечных волокон. За счет этого дерма перестает сдвигаться, расправляется, и морщины разглаживаются.

Эффект достигается благодаря специальным препаратам, содержащим ботулотоксин или БТА.

БТА – это нейротоксин, имеющий белковую природу. Он является возбудителем такого заболевания, как ботулизм, но в небольших количествах он безопасен и даже оказывает терапевтическое воздействие. Ботулотоксин в лечебных целях применяют во многих отраслях медицины. Косметологи любят его за омолаживающее воздействие, а также способность корректировать рубцовые поверхности и шрамы, устранять гипергидроз (повышенное потоотделение).

Нейротоксин ботулизма в умеренных дозах блокирует выделение нейромедиаторов и тормозит проведение нервных импульсов.

Связь между мышцами и нервной системой блокируется, что приводит к потере активности, параличу мышечных волокон. Они перестают двигаться, следовательно, кожа тоже остается неподвижной. Мышцы как будто замораживаются.

Благодаря процедуре клиент избавляется от пагубных мимических привычек. Пока мышцы находятся в заморозке, он физически не имеет возможности поднять брови или, наоборот, свести их к переносице, морщить нос, поджимать глаза. То есть, человек не в состоянии привычно гримасничать, поскольку мышечные волокна парализованы. Со временем он забывает, теряет эту привычку, даже когда мышечная активность восстанавливается. Происходит это индивидуально.

В среднем , период сохранения результата ботулинотерапии составляет от 3 месяцев до года .

Почувствовать первые признаки действия ботулотоксина можно через 2 дня. Спустя 2 недели проявляется максимальный результат, хотя все тоже индивидуально.

Девушка после ботулинотерапии лобной зоны отмечала, что сразу после инъекций ничего не ощущала. Спустя 2 дня – никаких результатов. Расстроившись, она решила, что ботокс на нее не действует. И только через 5 дней появились первые сдвиги.

Возникло ощущение, что как будто ее лоб остановился. Пропала возможность хмурить, утрировано поднимать брови. Но «заморозка» проходила мягко, минимальная чувствительность оставалась. Боязнь того, что выражение лица под воздействием мышечного паралича исказится, развеялась. Лицо осталось неизменным, даже с минимально сохраненной мимикой. Ожидаемый результат наконец проявился и девушка осталась довольна.

Влияние ботулотоксина проходит постепенно. Пациенты ощущают это по восстановлению подвижности лица и возвращению мимики, что можно заметить, если регулярно смотреться в зеркало.

Процесс снижения действия препарата начинается приблизительно через 5–7 месяцев после процедуры и длится на протяжении 2-2,5 месяцев.

Поэтому можно сказать, что действия нейротоксина хватает приблизительно на 7–9,5 месяцев.

Постепенно, с возвращением лицевой подвижности, образуются новые морщины. Чтобы этого не допустить, повторяют инъекции ботулотоксина.

Источник: https://idealnaya-figura.ru/novosti/dlitelnost-effekta-bta-u-pacientov-mehanizm-deystviya

Препараты ботулотоксина российского производства. Лантокс (Lantox) – быстрый и длительный эффект

Препарат производится в Китае, основным действующим веществом является ботулотоксин типа А, дополнен состав желатином, сахарозой и декстраном. Производитель утверждает, что благодаря желатину ему удалось повысить уровень стабильности молекул ботулотоксина, что не допускает его распространение в ткани, расположенные рядом с проблемными зонами. В ходе проведения клинических испытаний была доказана эффективность Лантокс не только в качестве омолаживающего средства, но и при проведении терапии при гипергидрозе.

Убедиться в том, что желатин улучшает качество ботулотоксина, невозможно – исследования в этом направлении не проводились. Но косметологи отмечают после использования Лантокс в своей работе:

  1. быстрое действие препарата – первые результаты можно отметить уже через 24 часа после введения раствора;
  2. длительное сохранение полученного результата – в зависимости от индивидуальных особенностей организма срок колеблется в пределах 4-6 месяцев;
  3. более выраженный омолаживающий эффект по сравнению с американским Ботоксом;
  4. средний уровень диффузии – в соседние ткани Лантокс проникает не так интенсивно, как французский Диспорт.

Если ботулотоксин китайского производства применяется в правильной дозировке, то вероятность возникновения побочных эффектов очень низкая. Но даже в случае их появления все ограничивается местной аллергической реакцией – зуд, покраснения в местах инъекций, чувство жжения, невыраженная головная боль.

Ботулинотерапия - описание процедуры

Ботулинотерапия – совокупность методик, основанных на использование ботулинового токсина для лечения или коррекции различных патологических состояний, связанных с работой ацетилхолиновых синапсов (нейро-мышечных связей, соединений между нервными волокнами и железами и др.). Особенно широкое распространение данная процедура получила в эстетической медицине. По этой причине ботулинотерапия, в более узком смысле – инъекционная методика косметологии, основывающаяся на использовании ботулинового токсина.

Ботулиновый токсин типа А вырабатывается бактериями Clostridium botulinum. Его основной физиологический эффект – блокирование выделения ацетилхолина на пресинаптических мембранах. Отсутствие выделения основного медиатора вызывает блокирование синапса. В случае нервно-мышечного соединения это проявляется расслаблением мышечного волокна, при блокаде синапса между нервным волокном и железой внешней секреции – значительное уменьшение объема выделяемого секрета. Именно на этих эффектах основывается косметологическая ботулинотерапия.

Блокада ацетилхолиновых синапсов сохраняется длительное время, что вынуждает организм включать компенсаторные реакции. Как правило, возле заблокированного соединения начинают образовываться новые, полное созревание которых полностью нивелирует эффект от ботулинового токсина. В среднем этот процесс затягивается на срок от 2-х до 8-ми месяцев – именно это время проявляется стойкий результат ботулинотерапии. По прошествии данного срока для продолжения эффекта необходимо повторения процедуры.

По своему химическому строению ботулиновый токсин представляет собой белок – по этой причине он обладает выраженной иммуногенностью и способен вызывать аллергические реакции. Кроме того, проникая в центральную нервную систему, он способен вызывать тяжелейшие отравления. По этой причине в лечебных и косметических целях ботулинотерапия производится только местно, а количество вводимого токсина ничтожно – это не вызывает никаких общих реакций, включая аллергию. Тем не менее, эффект от такого минимального воздействия достаточно выраженный, что и способствует широкому распространению данной методики.

Ботулинический токсин типа, а в косметологии. Применение ботулинотерапии в косметологии

Длительность эффекта БТА у пациентов. Действие ботулотоксина

Ботулотоксин типа А — препарат, способный воздействовать на нервные волокна. Изначально его применяли только в терапевтических целях: для лечения ишемии, травм головного и спинного мозга. Также ботулинотерапия показала эффективность при мигрени и других видах головной боли. Вскоре препарат начали использовать, чтобы избавиться от морщин и гипергидроза. Так появилась эстетическая ботулинотерапия. При повышенном потоотделении препарат вводят в зону стоп, ладоней, подмышечных впадин.

В косметологических составах для инъекций БТА применяется не в чистом виде. В работе используют стабилизированный ботулотоксин типа А, который очищен от примесей.

«Релатокс», «Ксеомин», «Диспорт», «Ботокс» — препараты для ботулинотерапии, способные устранить морщины на лице, шее, в области декольте. Их микроиглами вводят внутримышечно (иногда подкожно) в проблемную зону. Процедура безболезненна для людей с высоким болевым порогом.

Косметологические процедуры с использованием ботулотоксина А официально зарегистрированы и одобрены Минздравом России.

Ботулинотерапия БТА практикуется давно. Выбирайте сертифицированного специалиста с большим опытом в данной области. Врачи-косметологи используют тактику «целого лица», чтобы избавить пациентов от морщин любой глубины. Специалисты не рекомендуют корректировать каждую зону отдельно. Ведь в этом случае участки лица будут отличаться. При единовременной ботулинотерапии всего лица с учётом индивидуальных особенностей клиента результат выглядит лучше.

Косметологическая процедура снимет напряжение на любых участках тела, поможет избавиться от асимметрии. Ботулинотерапия применяется для изменения рельефа икр, коррекции большой ягодичной мышцы или дельт. Такая процедура имеет свои особенности и уникальные методики.

Продолжительные инъекции ботокса смягчают черты лица, кожа выглядит менее натянутой.

Длительность эффекта БТА у пациентов. Действие ботулотоксина 01

Ботулотоксин позволяет сделать рубцы и шрамы менее заметными, гладкими. Для этого препарат необходимо вводить в период заживления раны. Активные компоненты расслабляют мышцы, тем самым разглаживая края повреждённого участка.

Препараты ботулотоксина в косметологии. Ботулотоксин: применение в косметологии

В косметологии ботулотоксин используется в омолаживающих процедурах. Целью инъекций является устранение возрастных дефектов в виде гиперкинетических морщин на лице и шее, причиной формирования которых становится повышение тонуса мимических мышц. После уколов ботулинического токсина передача нервного импульса к мышечным волокнам блокируется, сокращение мышцы становится невозможным, она расслабляется, в результате чего разглаживаются морщины.

Области применения

  • Височно-фронтальная область (лоб и виски).
  • Латеральные углы глаз («гусиные лапки»).
  • Межбровье (морщины «гнева»).
  • Переносица.
  • Область над верхней губой и вокруг рта.
  • Подбородок.
  • Линия нижней челюсти.
  • Шея.

С помощью инъекций ботокса можно разгладить горизонтальные морщины на лбу, убрать тонкие морщинки в уголках глаз или кисетные морщины вокруг рта. В ходе процедуры можно успешно решить и другие задачи эстетического характера, например, приподнять опущенные уголки рта или внешние углы глаз. Омолаживающие процедуры дают быстрый эффект, сохраняется он в течение 4-8 месяцев. Как долго будет держаться результат, зависит от выбранного для коррекции препарата ботулотоксина и индивидуальных особенностей пациента.

Вторая область применения ботулотоксина в косметологии — лечение гипергидроза. Проблема усиленного потоотделения беспокоит многих; дезодоранты не всегда дают желаемый эффект, но часто провоцируют раздражение и воспаление кожи. Хирургическое лечение гипергидроза сопряжено с определенными рисками. Инъекции ботулинического токсина позволяют надолго забыть о проблеме без осложнений и неприятных последствий. Используется ботулотоксин, главным образом, для коррекции ладонного, подошвенного и подмышечного гипергидроза.

Бта в косметологии это. Межбровье: вертикальные морщины

Область межбровья представлена мышцами, с точки зрения функциональной нагрузки выполняющими депрессорную функцию: m.procerus при сокращении тянет кожу медиальной части брови и центральной части лба вниз к переносице, образуя горизонтальную морщину в области надпереносья. За счет сокращения мышцы, сморщивающей бровь (m.corrugator supercilli) брови сводятся к средней линии и вниз и образуются вертикальные глабеллярные морщины. Действие БТА в данном случае направлено на снижение мимической активности обеих мыщц. Цель терапии БТА – уменьшение выраженности вертикальных и горизонтальных морщин межбровья. Точки введения препарата определяются на основании наблюдения за сокращением мышц, с помощью их пальпации и в соответствии с анатомическими ориентирами.

Общепринятыми дозами препаратов БТА для межбровья считаются 20 ед. Botox® или 50 ед. Dysport®. Этот объем обычно вводят в пять точек. Отметим, что указанные дозировки БТА рассчитаны на женщин, мужчинам для достижения схожего эффекта требуется больший объем препарата. Инъекции выполняются внутримышечно в направлении, перпендикулярном поверхности кожи. В большинстве случаев первая инъекция производится в мышцу гордецов в точку пересечения воображаемых линий, проведенных от начала брови к уголку противоположного глаза. Две точки введения препарата БТА, расположенные на 0,5-1 см выше внутренних уголков глаз, являются наиболее значимыми для итогового косметического эффекта процедуры устранения морщин надпереносья. После введения инъекции в эти точки иглу, не вынимая, перемещают под кожей под углом примерно на 1 см выше и вводят оставшийся объем препарата БТА (Рисунок 1) .

Рисунок 1. Точки ведения БТА в надпереносье

С помощью указательного пальца свободной руки, размещенного ниже межбровья, можно контролировать глубину введения иглы и тем самым избежать ее проникновения сквозь глазную перегородку и ослабления мышцы поднимающей веко. Такая техника с использованием обеих рук позволяет также оценить объем мышечной ткани, требующий введения БТА.

— Согласно современным представлениям о терапии мимических морщин препаратом Диспорт по материалам консенсуса Международного экспертного совета, индивидуально адаптированные дозы варьируют в интервале 30-70 ед. в зависимости от строения и объёма мышц, выраженности гипертонуса и пожеланий пациента относительно степени ограничения мимики. При коррекции морщин, образуемых при активном сокращении m. Corrugator supercilii, препарат вводится только в одну или две пары точек. Первую точку при работе с m.corrugator мы инъецируем глубоко, до надкостницы, потому что это глубоколежащая пирамидальная часть m.corrugator (рис 3). У мужчины мышечное волокно плотное и объемное, поэтому инъекция иногда бывает в глубину всей иглы. В среднем мы вводим 15-20 ед., а иногда и 25 ед. препарата Диспорт в одну точку. Вторая точка применяется для коррекции «хвоста» m. сorrugatorsupercilii, колется поверхностно, по линии брови, никогда не выше, потому что там прикрепляются волокна m.frontalis. Во время инъецирования кончик иглы направляется от края глазницы, скошенное отверстие иглы направлено − к межбровной области (в сторону, противоположную мышце, поднимающей верхнее веко). Из нашего опыта, во вторую пару точек рекомендуем вводить примерно ½ от дозы, использованной при обработке основных (первых) точек. Доза в среднем составляет 5 ед. препарата Диспорт.

По данным анатомов, m.procerus чаще всего встречается двуглавой, когда мышца состоит из двух пучков, переплетающихся с волокнами m.corrugator supercilii. Мы предпочитаем проводить инъецирование в количестве двух точек в зоне межбровья. Это позволяет скорректировать сокращение обоих брюшков мышцы, даже при достаточно большой длине и силе ее волокон. Суммарная доза вводимого препарата на m.proсerus у мужчин составляет 10-15 единиц препарата Диспорт в зависимости от паттерна гипертонуса.

Ботулинический токсин механизм действия. Э тиология

  • царство — бактерии;
  • род — Clostridium;
  • семейство — Bacillaceae;
  • возбудитель — Clostridium botulinum (ботулотоксин).

Длительность эффекта БТА у пациентов. Действие ботулотоксина 02

Возбудитель выявлен в 1895 году. В природе бактерия представляет собой грамположительную палочку, которая имеет вид ракетки для тенниса, в теле человека возбудитель грамотрицательный. Clostridium botulini — анаэроб, т. е. развивается только при отсутствии кислорода. Бактерия подвижна — является перитрихом (жгутиковой бактерией).

Длительность эффекта БТА у пациентов. Действие ботулотоксина 03

Вегетативные (активные) формы микроба малоустойчивы в окружающей природной среде. Капсулы нет, формирует споры и выделяет сильнодействующий экзотоксин — ботулотоксин. Он является ферментом белковой природы, достаточно устойчив к факторам окружающей среды. Сохраняется в консервах в течение ряда лет, его токсичность резко повышается под влиянием трипсина в желудке. Может вырабатывать газ, его наличие в закрытых консервных банках можно определить по бомбажу (вздутию).

Все серотипы возбудителей ботулизма выделяют токсин — наиболее сильный из многообразия ядов природного происхождения (всего 1-го мкг ботулинического токсина достаточно для получения 100 миллионов смертельных доз для белой мыши). Типы ботулотоксина: А, B, E, F (патогенные для человека). Из подопытных животных более восприимчивы морские свинки, кролики и белые мыши. При введении данным животным ботулотоксина появляется мышечная слабость, одышка, слабость конечностей. Смерть наступает в течение 1-3 дней.

Под влиянием щелочей при повышенной температуре быстро снижает активность, при кипячении погибает за несколько минут. Хлорсодержащие вещества и марганцовка приводят к его гибели лишь через 20 минут. Солнечный свет и высушивание практически не влияют на него. Вкус пищи не изменяет.

Препараты ботулотоксина названия. Как выбрать препарат для ботулинотерапии лица и тела?

Ботулинотерапия лица и тела – это востребованная косметологическая процедура не только среди женщин, но и среди мужчин. Для ее проведения используется множество препаратов, расслабляющих мышечный тонус – миорелаксантов. Причем у каждого из них своя стоимость. К примеру, цена на инъекции Ботокса в подмышки будет выше по сравнению с применением для лечения гипергидроза, допустим, Ботулакса. Но почему у них разная стоимость? Чем они отличаются друг от друга? Давайте рассмотрим цену и особенности препаратов, используемых при ботулинотерапии.

Сравнение миорелаксантов

В клинике «МАК» при проведении ботулинотерапии используется пять препаратов:

    Ботокс ,

    Диспорт ,

    Ксеомин ,

    Релатокс ,

    Ботулакс.

Вас наверняка заинтересовало, зачем нам нужно столько миорелаксантов с одним и тем же действием. Дело в том, что мы тщательно сравнили состав и характеристики каждого препарата и выяснили, в каких случаях они будут эффективнее. Предлагаем Вашему вниманию таблицу с подробным описанием всех миорелаксантов, используемых в нашей клинике. Эта информация поможет Вам понять, почему врач-косметолог выбрал для Вас тот или иной препарат.

Название препаратаБотоксДиспортРелатоксКсеоминБотулакс
Страна-производительСШАФранцияРоссияГерманияГермания
КомпанияAllerganIpsen«Микроген»Merz AestheticsHUGEL
Единицы50/10050050/10050/10050/100
Молекулярная масса900 кДа500 кДа150 кДа150 кДа900 кДа
500 мкг127 мкг1 мг500 мкг
Вспомогательное веществоNaCl – 0,9 мглактоза – 2,5 мгжелатин – 6 мг, мальтоза – 13 мгсахароза – 4,7 мгNaCl – 0,9 мг
Стоимость единицы320-340 руб.120-140 руб.280-290 руб.320-340 руб.280-290 руб.
Среднее необходимое количество35-40 ед.120-150 ед.35-40 ед.50 ед.35-40 ед.
Начало действия препарата5-й день2-й деньчерез 30 мин3-й день5-й день
Максимальный эффект14-й день14-й день14-й день12-14-й день14-й день
Длительность эффекта4 месяца6 месяцев5 месяцев3 месяца5 месяцев
Недостаткидорого, так как эффект не слишком продолжительныйдиффундирует в соседние ткани, что повышает риск получения нежелательных эффектов; отечностьбольшая площадь диффузиислабое и менее стойкое действиенедавнее применение в косметологии, поэтому о нем пока что мало информации; скорее всего, большая
Подходит ли при гипергидрозе+-жесткий эффект+дорого+

Информация для справки

  1. 1 ед. Ботокса = 1 ед. Релатокса, Ксеомина, Ботулакса; = 3 ед. Диспорта.
  2. Чем меньше молекулярная масса препарата, тем:
    • больше диффузия;
    • равномернее действие в ткани;
    • быстрее начинается эффект;
    • сильнее действие.
  3. Чем больше альбумина содержится в препарате, тем:
    • меньше диффузия;
    • более точно выполнена процедура.
  4. Рекомендованное количество единиц препарата для коррекции гипергидроза одной парной области (ладони, стопы, подмышки):
    • от 100 ед. – Ботокс, Релатокс, Ксеомин или Ботулакс;
    • от 300 ед. – Диспорт.

Клиника «МАК»: ботулинотерапия на выгодных условиях!

В нашей клинике предусмотрена доступная ценовая политика. К примеру, цена коррекции гипергидроза варьируется от 24 000 до 30 000 рублей. Мы располагаем широким арсеналом миорелаксантов, поэтому можем выбрать для Вас подходящий препарат, учитывая все особенности Вашего анамнеза, а также цели проведения ботулинотерапии. Наша клиника всегда дарит постоянным клиентам бонусы, которые можно превратить в единицы Ботокса и использовать для ботулинотерапии лица или тела по сниженной цене. Следите за акциями и не упускайте выгодные предложения! Очень часто на процедуры ботулинотерапии мы предоставляем заманчивые скидки, а также устраиваем Botox Party.

Мы делаем свою работу с любовью!

Источник: https://sovremennayamama.ru/novosti/preparaty-botulotoksina-v-esteticheskoy-kak-vybrat-preparat-dlya-botulinoterapii-lica-i-tela

Ботулотоксин механизм действия микробиология. Ботулотоксин

Известны 7 антигенных вариантов ботулотоксина: A, B, C (подтипы C1 и C2), D, E, F, G. Токсинообразование типов C, D, E закодировано в геноме конвертируемых бактериофагов и проявляется при интеграции профага в бактериальную хромосому ; у остальных типов генетический контроль осуществляет непосредственно хромосома клетки.

Заболевания человека вызывают ботулотоксины типов A, B, E, а также F. В организме человека C. botulinum размножаются слабо и не продуцируют токсина за редким исключением. Ботулотоксин накапливается в пищевых продуктах, инфицированных спорами C. botulinum , при их прорастании, если созданы анаэробные условия (например, при консервировании). Для человека ботулотоксин — самый сильнодействующий бактериальный яд, губительно действующий в дозе 10−8мг/кг. Споры C. botulinum выдерживают кипячение в течение 6 часов, стерилизация при высоком давлении разрушает их через 20 минут, 10%-ная соляная кислота  — через 1 час, 50%-ный формалин через 24 часа. Ботулинический токсин типа A (B) полностью разрушается при кипячении в течение 25 минут.

Токсин представляет собой полипептидную цепь с одной или несколькими внутримолекулярными связями, его молекулярная масса равна 150 000, он относится к бинарным токсинам.

Ботулотоксины всех типов продуцируются в виде токсичных белковых комплексов, состоящих из нейротоксина и нетоксичного белка. Белок является стабилизатором токсина, защищает его от разрушающего действия протеолитических ферментов и HCl .

Ботулотоксин в виде высокомолекулярного комплекса малотоксичен и является прототоксином . В результате мягкого протеолиза , осуществляемого у большинства типов токсина собственными эндогенными протеазами , а у типа E экзогенными протеазами (например трипсином ), прототоксин распадается на 2 субкомпонента: L-лёгкий и H-тяжёлый. Между ними сохраняется дисульфидная связь . L-суб-компонент соответствует фрагменту A (активатор) и оказывает токсическое действие на клетку-мишень ( мотонейрон ). H-субкомпонент соответствует фрагменту В (акцептор) и осуществляет прикрепление к рецептору клетки-мишени.

Ботулинический нейротоксин типа A-гемагглютинин комплекс используется в современной косметологии под торговыми названиями « Ботокс », « Диспорт », « Релатокс » и « Лантокс ».