Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии. Основные принципы питания

Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии. Основные принципы питания

Если вы только раздумываете о необходимости проведения операции, оцениваете плюсы и минусы жизни без желчного пузыря, просматривая информацию на форумах, особое внимание уделяйте именно правилам питания и отзывам людей, которые соблюдают или, наоборот, нарушают диету в этот ответственный период. Если первые месяцы не употреблять ничего жирного и жареного, риск появления постхолецистэктомического синдрома и других неблагоприятных последствий будет минимальным.

Основные принципы питания без желчного пузыря:

• ешьте небольшими порциями, чтобы количество желчи и пищеварительных ферментов хватало для переваривания съеденных продуктов;
• пейте в день не менее 1,5 -2 литров жидкости без газа;
• откажитесь от привычки запивать продукты питания, так как это снижает концентрацию пищеварительного сока и желчи, может приводить к повышенному газообразованию и появлению болей в животе;
• ограничивайте не только жирные и жареные продукты, но и сладости — простые углеводы повышают рост условно патогенных микроорганизмов в кишечнике;
• избегайте употребления фастфуда, консервированных блюд, полуфабрикатов;
• под запретом чрезмерно острые и пряные блюда, во время приготовления пищи не перчите еду и используйте приправы по минимуму, а лучше — полностью от них откажитесь и замените на зелень. Более подробно о питании на разных сроках после операции можно прочитать в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

В целом жизнь без желчного пузыря похожа на жизнь обычного человека, который придерживается принципов здорового питания. Вернуться к привычным физическим нагрузкам можно через 2-3 месяца после холецистэктомии. Примерно этого срока реабилитации хватает, чтобы полностью адаптироваться к возникшим изменениям и чувствовать себя полноценным человеком.

Запрет на алкогольные напитки

Запрет на алкоголь помогает избежать болей, горечи во рту, тошноты и обострения заболеваний ЖКТ. Алкогольные напитки повышают нагрузку на печень, заставляют органы ЖКТ работать на износ, что ведет к хроническим патологиям. Кроме того, этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастрит, колит и другие патологии.

Почему поправляются после удаления желчного пузыря. Техника проведения удаления желчного пузыря

Сначала человека вводят в наркоз. После того, как наркоз начал действовать, необходимо удалить остатки жидкости и газ из желудка. Для этого прибегают к введению желудочного зонда, что дает возможность исключить случайное возникновение рвоты. Также при помощи зонда можно избежать случайного попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Это может быть опасно, поскольку может вызвать закупорку дыхательных путей и закончиться удушьем, и как следствие – летальным исходом. Зонд нельзя удалять из пищевода до тех пор, пока операция не будет полностью завершена.

После установки зонда, прибегают к закрытию ротовой и носовой полости при помощи специальной маски. Затем производят подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. Это дает человеку возможность дышать. Без этой процедуры обойтись нельзя, поскольку используется специальный газ, нагнетаемый в оперируемую полость. Он оказывает давление на диафрагму, сжимает легкие, в результате они теряют способность к полному расправлению и обеспечению дыхательного процесса.

На этом предварительная подготовка к операции закончена, хирург переходит непосредственно к операции. Делается надрез в области пупка. Затем в образовавшуюся полость накачивают стерильный газ. В большинстве случаев применяется углекислый газ, способствующий раскрытию, расправлению брюшной полости, увеличению ее объема. Вводится троакар, на его конце располагается камера, фонарик. Благодаря действию газа, который расширяет брюшную полость, удобно управлять инструментами, существенно снижается риск повреждения стенок, соседних органов.

Затем врач тщательно осматривает органы. Обращают внимание на особенности расположения, внешний вид. Если обнаруживаются спайки, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, их рассекают.

Прощупывается пузырь. Если он напряжен, сразу же делается разрез стенок, лишняя жидкость отсасывается. Затем накладывается зажим. Врач отыскивает холедок, который выступает в роли соединяющего фактора между пузырем и 12-ти перстной кишкой. Затем его перерезают, и переходят к поиску пузырной артерии. После того, как артерия найдена, на нее также накладывают зажим, производят разрез артерии между двумя зажимами. Образовавшийся просвет артерии сразу же зашивают.

После того, как желчный пузырь отделили от протока и пузырной артерии, его начинают отделять от печеночного ложа. Пузырь отделяют не торопясь, аккуратно. При этом нужно стараться не задеть и не повредить окружающие ткани. Если сосуды начинают кровоточить, их сразу же прижигают с помощью электрического тока. После того, как врач убедился в том, что пузырь полностью отделен от окружающих тканей, его начинают удалять. Удаляют при помощи манипуляторов, через разрез в области пупка.

На этом операцию еще рано считать законченной. Нужно тщательно проверить полость на наличие кровоточащих сосудов, желчи, излишков жидкости, любых ощутимых патологий. Сосуды подвергают коагуляции, обнаруживают и удаляют ткани, потерпевшие изменения. После этого всю затронутую зону подвергают обработке при помощи раствора антисептика, тщательно промывают. Излишки жидкости отсасывают.

Только теперь можно сказать, что операция завершена. Троакары удаляют из раневого отверстия, место прокола зашивают. В простых случаях, если кровоточивости не наблюдается, его могут просто заклеить. В полость вводят трубку, которая будет обеспечивать дренаж. Через нее наружу осуществляется отток жидкостей, промывных растворов, выделяемой желчи. Если сильного воспаления не было, а желчь выделялась в небольших количествах, или вообще не выделялась, то дренаж можно не ставить.

Всегда остается вероятность того, что на любом операция может перейти в обширную полостную операцию. Если что-то пошло не так, возникло какое-либо осложнение, или непредвиденная ситуация, брюшная полость разрезается, троакары удаляются и проводятся необходимые мероприятия. Также это может наблюдаться при сильном воспалении пузыря, когда его невозможно удалить через троакар, или при возникновении кровотечения, других повреждений.

Сколько длится операция по удалению желчного пузыря?

Длительность операции зависит от того, насколько сложна операция, есть ли подобный опыт у хирурга. Большинство операций проводится в среднем в течение часа. Известна минимальная операция, которая была проведена за 40 минут, и максимальная – за 90 минут.

Диета после удаления желчного пузыря через 6 месяцев. Особенности диетического питания после лапароскопии

После операции по удалению желчного пузыря пациенту необходимо соблюдать лечебную диету – стол №5 по Певзнеру. Это особый режим питания, направленный на обеспечение нормальной функции печени, желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Придерживаясь разрешенного диетой меню, пациент употребляет нормальное количество углеводов и протеинов и значительно меньший процент липидов.

После холецистэктомии пациент при приготовлении блюд должен придерживаться принципов механического и термического щажения. Продукты следует отваривать, готовить на пару или запекать без добавления жира и масла. Также во время соблюдения диеты необходимо составлять свой рацион, основываясь на следующих правилах:

1. Объем суточного калоража должен определять врач-гастроэнтеролог или диетолог, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента, его возраста и массы тела.
2. Количество соли, специй и вкусовых добавок в блюдах должно быть минимально. Не следует использовать во время приготовления пищи острые приправы, а также сливочное масло или сало для обжарки мяса или рыбы.
3. Питание должно быть дробным: есть следует не менее пяти раз в сутки. На ланч и полдник рекомендуется выбирать легкие блюда, богатые клетчаткой и витаминами – фрукты, овощи, салаты и т.д. Такой рацион способствует регуляции пищеварительных процессов и облегчает переваривание химуса и движение его по кишечнику.

   

4. Чтобы избежать застоя желчи, утром до завтрака следует выпивать стакан воды комнатной температуры.
5. Наиболее калорийные блюда следует употреблять в обед. Калорийность ужина должна составлять не более 25% от общего объема.
6. Температура блюд при подаче должна быть не более 38°С. Избыточно горячие блюда вызывают активный выброс желчи, а слишком холодные могут привести к спазму сфинктера Одди.

Диета после удаления желчного пузыря через 1 месяц. Диета в первую неделю после выписки из стационара

Обычно после лапароскопической холецистэктомии пациент выписывается уже на 1-3 сутки. В домашних условиях необходимо организовать правильное питание с учетом рекомендаций, данных при выписке.

1. Пища должна приниматься небольшими порциями, 6-7 раз в день. Приемы пищи желательно выстроить в определенный график, это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
2. Для нормализации пищеварения необходимо обеспечить обильное питье на протяжении всего дня (общее потребление жидкости — 1,5 литра). Оптимальным питьем являются стерилизованные некислые соки с мякотью, отвар шиповника и минеральная вода, марку который лучше согласовать с врачом.

В первую неделю после выписки из стационара необходимо придерживаться лечебной диеты “Стол №1” и избегать свежих овощей и ягод, ржаного хлеба, так как эти продукты усиливают желчеотделение. Основной акцент в питании делается на протертых мясных, рыбных и овощных блюдах, приготовленных на пару. Еда не должна быть горячей или холодной.

Примеры блюд, которые можно употреблять в этот период:

• куриный рулет, приготовленный на пару
• молочный суп
• мясное суфле на пару
• творожная запеканка
• белковый паровой омлет
• маложирный йогурт или кефир

Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной. На 5-7-е сутки — плавный переход между хирургическими диетами 1а и 1б (иногда называют 0б и 0в). Примерное меню на один день для хирургических диет 1а и 1б приведено ниже.

Что нельзя есть после удаления желчного пузыря. Основные принципы лечебного питания

Диета после операции по удалению желчного пузыря — это обязательное лечебное мероприятие. В первое время организм должен полностью перестроиться и привыкнуть к тому, что желчь не способна накапливаться в большом количестве. Среди основных принципов питания можно выделить следующие:

• принимать пищу небольшими порциями;
• есть только разрешенные продукты, пока врач не даст согласия на введение новых блюд;
• основную часть пищи принимать утром и днем, а в ночное время стараться не перегружать желудочно-кишечный тракт;
• напитки пить по режиму, так как жидкость тоже раздражает рецепторы желудка и провоцирует выброс желчи в кишечник;
• некоторые продукты останутся в списке запрещенных в течение всей жизни больного.

Пациенты интересуются тем, сколько соблюдать диету после удаления желчного пузыря и когда можно возвращаться к обычному рациону. Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов: от состояния больного после операции, наличия осложнений, его ответственности и соблюдения всех мер профилактики повторного развития болезней желчевыводящих путей. Питание после лапароскопии желчного пузыря и его удаления традиционным способом будет особо скудным только в первые 7—10 дней. В первый месяц больному придется отказаться от запрещенных продуктов, которые раздражают кишечник и требуют больших затрат желчи для переработки. Через год после операции можно питаться в привычном режиме, не увлекаясь продуктами, которые будут вредными для здорового человека.

После удаления желчного пузыря худеют или толстеют. Как питаться после удаления желчного пузыря?

34127

Удаление желчного пузыря считается одной из самых сложных операций. После нее человеку приходится изменить рацион питания на всю жизнь, ограничить себя в физических нагрузках. Для того, чтобы организму было легче привыкнуть к строгим диетам и дробному питанию, врачи рекомендуют…

Удаление желчного пузыря считается одной из самых сложных операций. После нее человеку приходится изменить рацион питания на всю жизнь, ограничить себя в физических нагрузках. Для того, чтобы организму было легче привыкнуть к строгим диетам и дробному питанию, врачи рекомендуют начинать перестройку с первых дней после операции.

Функция желчного пузыря в организме

Желчный пузырь относится к системе пищеварительного тракта. Он выполняет следующие функции:

• накапливает желчь, которая вырабатывается печенью, и загущает ее, выводя лишнюю жидкость;
• производит выброс желчи в двенадцатиперстную кишку в процессе переваривания пищи;
• препятствует проникновению желчи в желудок.

Таким образом, желчный пузырь является важным элементом пищеварительной системы. Главной его задачей является сбор желчи и перенаправление ее в кишечник. Там она помогает обработать пищу и уничтожает неблагоприятную кишечную флору.

Рекомендации по питанию

После операции организму становится трудно выводить желчь, вырабатываемую печенью. Для того, чтобы помочь ему справиться с непростой задачей, необходимо с первых дней перейти на дробное питание (4 раза в день). Объемы пищи должны быть небольшими. Таким образом вы сможете снизить нагрузку на пищеварительный тракт и избежите спазмов в желудке и кишечнике.

Рацион следует выстроить так, чтобы в нем было как можно больше нежирной еды. Идеально, если все продукты будут отвариваться, запекаться или готовиться на пару. Жареное и копченое придется исключить сразу. Многие сырые продукты (например, томаты) тоже необходимо вычеркнуть. Лучше вместо салата приготовить тушеные овощи с минимальным количеством растительного масла.

Главные принципы, которые должен соблюдать человек, перенесший удаление желчного пузыря, следующие:

• За один раз необходимо съедать не более трехсот граммов еды. В первые две недели порции должны быть 200-граммовыми.
• Если вы почувствуете привкус горечи во рту и боль в желудке, значит, дробное питание следует увеличить с четырех раз до шести.
• Между последним приемом пищи и сном должно проходить минимум три часа. В противном случае желудок и кишечник не справятся с перевариванием еды.
• Кофе, чай и алкогольные напитки во избежание раздражения слизистой оболочки желудка рекомендуется заменить обычной питьевой водой и травяными настоями. Воды нужно пить много – не менее двух литров в сутки. Она нейтрализует часть вырабатываемой желчи. Среди травяных чаев отдайте предпочтение ромашковому и липовому. Они нейтрализуют воспаление внутренних органов. Также можно заваривать плоды шиповника, поскольку они стимулируют выведение желчи из организма.
• Вся употребляемая еда должна быть теплой. Только что приготовленные блюда запрещены, так как горячее будет травмировать желудок. Еда, которую достали из холодильника, может привести к спазму желчных путей.
• Старайтесь не кушать крупные куски. Даже если у вас нет проблем с зубами, часть попавшей в желудок пищи все равно будет плохо пережевана. Идеально, если овощи и фрукты вы будете натирать на терке или измельчать в блендере. Если вы не сможете полностью отказаться от свежих фруктов, то хотя бы очищайте их от шкурки. В ней всегда много клетчатки, которая дополнительно нагружает кишечник.

Источник: https://pohudeymax.ru/novosti/pravilnoe-pitanie-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-principy-diety

После удаления желчного пузыря долго не живут. Как проходит операция

Операция по удалению желчного пузыря в клинике НКЦ №2 (ЦКБ РАН) проводится двумя способами.

При открытом методе используется доступ через широкие разрезы на передней брюшной стенке. Они необходимы при:

• тяжелом воспалительном процессе в брюшной полости (перитоните)
• спайках после ранее перенесенных операций
• рубцовых изменениях и аномалиях развития желчевыводящих путей

Во время процедуры устраняется сопутствующая патология. Травматичное вмешательство требует интенсивного лечения в послеоперационном периоде и длительной реабилитации.

При лапароскопической холецистэктомии методика существенно отличается: вместо одного большого разреза используются 4 маленьких прокола — по 5-10 мм.

Специальные инструменты вводятся в брюшную полость, в которую с помощью насоса подается углекислый газ для удобства работы хирурга. Через оптическую трубку с видеокамерой врач видит на экране увеличенное цветное изображение органа. После наложения титановых клипс на кровеносные сосуды и пузырный проток желчный пузырь удаляется через один из разрезов.

Операция длится 1-2 часа, проводится под общим наркозом.

В удалении желчного пузыря через лапароскопическое отверстие есть преимущества:

• Выраженные боли отсутствуют — пациент встает с постели и может ходить уже в первые сутки
• Активные движения улучшают кровоснабжение внутренних органов — снижается риск послеоперационных осложнений, облегчается восстановительный период
• Инфекции из-за малых повреждений кожи практически не развиваются
• Операцию легко переносят люди с сахарным диабетом и различными хроническими заболеваниями
• Хороший зрительный контроль операционного поля сводит к минимуму вероятность осложнений
• Косметический дефект практически не заметен
• Стоимость операции ниже
• Короткий период пребывания в стационаре (2-3 дня)

Удаление желчного пузыря в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) — малотравматичная операция на оборудовании экспертного класса. Быстрая реабилитация возможна в специализированном отделении клиники.

Вкусная диета после удаления желчного пузыря. Какая диета рекомендована врачами после удаления желчного пузыря

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Диета после удаления такого органа, как, является крайне важной мерой, от которой напрямую зависит не только здоровье человека, но и его дальнейшая жизнь. Все мы знаем, чтоизанимают важное место в работе пищеварительной системы. Нередки случаи, когда в результате неправильного образа жизни, нерегулярного приёма пищи, отсутствия в рационе горячих блюд функциональность желчного пузыря бывает нарушена. Зачастую при возникновении клинических состояний требуется экстренная медицинская помощь и, в частности, хирургическое вмешательство. Для того, чтобы исключить смертельную опасность для человека, у которого был диагностирован разрыв желчного пузыря, проводится, как правило, операция по удалению этого внутреннего органа.

После подобной операции пациенту показана специальная диета после удаления желчного пузыря. Такой принцип питания основан на частных и дробных приёмах пищи, необходимых для регулярного вывода желчи из организма. В противном случае желчь будет оседать внутри организма, и её длительное нахождение в желчных путях неминуемо приведёт к образованию камней и появлению опасных воспалительных процессов. Поэтому специальную диету необходимо будет внедрить как обязательную привычку, ведь она будет сопровождать больного на протяжении всей его жизни. У таких изменений в образе питания, впрочем, имеются неоспоримые плюсы. Во-первых, благодаря регулярному приёму пищи у человека улучшается общее состояние здоровья. И, во-вторых, по причине того, что диета после удаления желчного пузыря предусматривает полное отсутствие жиров животного происхождения – то есть, таких продуктов, как сало, бараний жир, у человека есть шанс избавиться от лишнего веса и стать стройным.

Преимущества лечебной диеты

Необходимо как можно чаще напоминать себе о том, что после операции на желчном пузыре жизнь вовсе не заканчивается, а наоборот, выходит на новый уровень. Вы сможете чувствовать себя намного лучше благодаря тому, что:

• Из вашего обычного меню исчезнут жирные, жареные блюда;
• В рационе каждого дня появятся витаминные супы на основе овощей;
• Дважды в неделю вы сможете организовывать «рыбные дни», готовя обеды из морской рыбы;
• В ходе специальной диеты поощряется приём в пищу сладких фруктов, в том числе арбузов и дынь, мёда, разнообразных каш с добавлением тыквы и моркови, сладостей наподобие пастилы и повидла.

Питайтесь правильно и будьте здоровы!

Источник: https://pohudeymax.ru/novosti/pravilnoe-pitanie-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-principy-diety