Нервные покалывания по всему телу: причины и методы лечения

Нервные покалывания по всему телу: причины и методы лечения

Покалывание – это периодически возникающие колющие ощущения. Покалывание может быть поверхностным (на коже и слизистых оболочках) или глубоким (в груди, в боку). Может быть вызвано как физиологическими факторами (прием острой пищи, замерзание, сдавление части тела), так и патологическими причинами (травмы, инфекции, обезвоживание, авитаминоз и пр.). Диагностика причин колющих ощущений проводится с помощью электрофизиологических, ультразвуковых, рентгеновских, лабораторных методов. Лечение включает медикаментозные, физиотерапевтические и психотерапевтические воздействия.

Общая характеристика

Покалывание – это реакция нервных окончаний на какое-либо раздражение. Поверхностное покалывание обычно описывается пациентами как «втыкание иголок» в кожу. Иногда ощущение сравнивают с «ожогом крапивой», «ударом тока» или «укусом множества насекомых». Под глубоким покалыванием обычно подразумевается острая колющая боль в какой-либо части тела.

Неприятные ощущения могут иметь различную интенсивность, однако во всех случаях они вызывают беспокойство, вынуждают человека принимать какие-то меры для облегчения состояния (например, расчесывать, охлаждать или согревать кожу), а в случае боли – искать вынужденное положение, в котором покалывание уменьшается или исчезает. Частыми спутниками покалывания служат чувство онемения, жжения, зуд, пощипывание кожных покровов .

Причины покалывания

Ощущение покалывания может возникнуть практически в любой части тела, на коже или слизистых, во внутренних органах. Этиофакторы, вызывающие покалывание, разнообразны; чаще всего патологический симптом бывает связан с неврологическими, инфекционными, сосудистыми заболеваниями. В зависимости от локализации покалывания причины могут быть следующими:

• Покалывание кожи лица : инсульт, невралгия тройничного нерва, мигрень , стресс, герпес , аллергические реакции на косметику;
• Покалывание кожи головы : раздражение от краски для волос и шампуня, псориаз , себорейный дерматит, височный артериит ;
• Покалывание языка : употребление специй, глоссит , ксеростомия, глоссодиния , гиповитаминоз В12;
• Покалывание в груди : межреберная невралгия , плеврит, перелом ребер , ИБС, перикардит ;
• Покалывание в боку : холецистит , дискинезии ЖВП, кишечная колика, почечная колика ;
• Покалывание в руках : остеохондроз , ОНМК, синдром Рейно , туннельный синдром, межпозвоночная грыжа ;
• Покалывание в ногах : ношение тесной обуви, длительное пребывание в неудобной позе, полинейропатия, радикулит , облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, анемия.

Покалывания, вызванные патологическими причинами, сохраняющиеся в течение длительного времени и доставляющие мучительные ощущения пациенту, нельзя оставлять без внимания. Необходимо всестороннее физикальное, инструментальное и лабораторное обследование с целью определения этиофакторов и назначения обоснованного лечения.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое нервные покалывания по всему телу

1. Длительное нахождение в неудобной позе. Самая распространенная и безобидная причина временного онемения - пережатие нерва из-за неудобного положения тела. Например, когда вы долго сидите, закинув ногу на ногу, или спите на руке. В таких случаях симптомы обычно быстро проходят после смены позы и восстановления нормального кровотока.
2. Остеохондроз и другие заболевания позвоночника. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут приводить к сдавливанию нервных корешков, что вызывает онемение и покалывание в различных частях тела, в зависимости от пораженного отдела позвоночника.
3. Туннельные синдромы. При этих состояниях происходит сдавливание нерва в узких анатомических каналах. Наиболее известный пример - синдром запястного канала, при котором возникает онемение и покалывание в кисти и пальцах руки.
4. Диабетическая нейропатия. У людей с сахарным диабетом повышенный уровень глюкозы в крови может со временем повреждать нервные волокна, что приводит к нарушению чувствительности, особенно в ногах и руках.
5. Недостаток витаминов группы B. Витамины B1, B6 и B12 играют важную роль в поддержании здоровья нервной системы. Их дефицит может вызывать различные неврологические симптомы, включая онемение и покалывание.
6. Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон. Одним из ранних симптомов может быть онемение или покалывание в различных частях тела.
7. Инсульт или предынсультное состояние. Внезапное онемение половины лица или тела может быть признаком инсульта - состояния, требующего немедленной медицинской помощи.
8. Травмы. Повреждения нервов в результате травм также могут вызывать онемение и покалывание в соответствующих областях тела.

Какие симптомы могут свидетельствовать о нервных покалываниях по всему телу

Если эти ощущения появляются нечасто и сами проходят после смены положения тела или легкой разминки, то беспокоиться не стоит. Но в тех случаях, когда покалывание по всему телу появляется без видимой причины, ощущение иголочек возникает то в одном месте, то в другом, или же немеет какая-то одна часть тела, необходимо начинать лечение. Назначать его должен врач после тщательного обследования и определения причины недомогания. Но до этого можно попытаться снять неприятные ощущения самостоятельно:

• При онемении из-за неудобной позы нужно улучшить кровообращение с помощью упражнений. Лучше всего сделать несколько медленных круговых движений головой, размять мышцы рук и ног, растереть онемевший участок тела.
• Если покалывание по всему телу сопровождается зудом, покраснением кожи или жжением, то возможно, это аллергическая реакция. В этом случае помогут антигистаминные препараты.
• При покалываниях, вызванных нервными расстройствами или психическим напряжением, показан прием седативных средств.
• Неприятные ощущения на отдельных участках кожи можно снять с помощью крема или мази с охлаждающим эффектом. Аналогичное действие оказывает холодный душ или кубики льда.
• Покалывание в кистях рук, вызванное тоннельным синдромом лечится противовоспалительными средствами или препаратами, улучшающими кровообращение.

Если установлена причина парестезии, врач назначает специальное лечение. Обычно это назначение витаминов группы В, антиоксидантов, а также препаратов, улучшающих кровообращение и снижающих вязкость крови. Лечение покалывания по всему телу может включать в себя:

• Медикаментозную терапию: Финлепсин, Пирацетам, Кавинтон, Ноотропил, Актовегин, Мексидол, Трентал, Магне В6, препараты, содержащие экстракт гингко билоба и другие лекарства.
• Физиотерапию: электрофорез, диадинамические токи, грязелечение, иглоукалывание, дарсонвализация, магнитотерапия и массаж.
• Народная медицина для лечения парестезии предлагает пить настои плодов конского каштана и петрушки, листьев березы, травы донника, крапивы, золотарника, кожуры калины и коры ивы.

Любая терапия должна применяться только после назначения врача. Нельзя самостоятельно принимать какие-то препараты или отвары трав. Почти все они воздействуют на сосуды и систему кровообращения. Ведь возможно, что покалывание по всему телу вызвано вовсе не этими причинами. А любые лекарственные средства могут только усугубить ситуацию.

Если обследование не выявило никаких серьезных отклонений в состоянии здоровья, значит покалывание по всему телу вызвано неправильным образом жизни. Чтобы предотвратить появление этих неприятных ощущений, нужно изменить привычки поведения и наладить правильное питание.

Что же можно предпринимать, чтобы покалывания больше не появлялись?

• Не находиться длительное время в одной позе. Рекомендуется менять положение тела 10-20 раз на протяжении часа. Если работа связана с однообразными движениями, желательно каждые 15-20 минут делать небольшой перерыв для разминки.
• Не носить тесную, сдавливающую тело одежду. Желательно, чтобы фасон ее не стеснял движений, а материал был натуральным. Стоит отказаться от тугих ремней и узкой обуви.
• Нужно постоянно следить за осанкой, не сидеть, положа ногу на ногу и делать гимнастику для позвоночника.
• В холодную погоду нужно одеваться теплее, чтобы не допускать переохлаждения конечностей.
• Улучшить кровообращение можно с помощью массажа или занятий йогой. Желательно хотя бы раз в неделю посещать тренажерный зал или бассейн.

Когда человек разберется, почему возникает покалывание по всему телу, причины устранить будет намного легче. Как уже было сказано ранее, лучшим помощником в лечении вашего недуга станет квалифицированный специалист – не бойтесь обратиться за помощью, если она действительно вам необходима. Своевременно принятые меры помогут решить проблему и избежать последствий.

Какие факторы могут вызывать нервные покалывания по всему телу

Полинейропатию диагностируют при рассеянном и синхронном поражении периферических нервов. Часто оно начинается с длинных нервных волокон, поэтому симптомы нарастают от пальцев ног и рук вверх. Это проявляется:

• фасцикуляцией, крампи (судорогами в икроножных мышцах) и тремором, далее развивается мышечная слабость вплоть до парезов и атрофии;
• болью, повышением чувствительности, покалыванием, «мурашками» и атаксией (человек будто ходит по вате, появляется неуверенность при ходьбе, особенно в темноте);
• сухостью кожи, долго незаживающими ранками, постоянно холодными отекающими руками и ногами, которые приобретают синюшный оттенок.

Признаки поражения вегетативной нервной системы при полинейропатиях:

• нарушения сердечно-сосудистой системы — тахикардия в спокойном состоянии, ортостатическая гипотензия (давление резко снижается, когда человек встаёт на ноги);
• желудочно-кишечного тракта — ночная диарея, нарушение глотания, чувство переполнения желудка, изжога;
• мочеполовых органов — эректильная дисфункция , недержание или задержка мочи;
• трофических функций — повышенное потоотделение стоп или его отсутствие, отёки, безболезненные язвы .

Язвенные поражения на ногах

Симптомы при поражении плечевого сплетения зависят от того, какой именно пучок пострадал:

• патология верхнего пучка сплетения (корешки С5 – С6) — сопровождается слабостью мышц центральных отделов руки, пациент не может сгибать локоть, отводить и выворачивать плечо наружу, над дельтовидной мышцей и боковой поверхностью предплечья нарушается чувствительность, развивается вялый паралич двуглавой мышцы плеча (паралич Эрба — Дюшена);
• патология нижнего пучка сплетения (корешки С8 – Th1) — проявляется слабостью кисти, невозможностью согнуть пальцы, нарушением чувствительности в области локтя, предплечья и кисти (паралич Дежерин — Клюмпке);
• патология пояснично-крестцового сплетения — характеризуется слабостью мышц таза и ног, из-за болей в пояснице, ягодице и тазобедренном суставе снижается чувствительность ноги, её рефлексы становятся более слабыми, также возможно развитие тазовых нарушений, но только при двустороннем поражении крестцового сплетения;
• патология нервных корешков ( радикулопатия ) — как правило, сопровождается снижением чувствительности, простреливающей или жгучей болью в спине, которая усиливается при натуживании и кашле, иногда выступает как осложнение васкулита или сахарного диабета.

Как диагностировать нервные покалывания по всему телу

Чувство жжения в теле и конечностях проявляется в виде покалывания, ощущения жара. Оно присутствует постоянно на протяжении дня либо имеет волнообразный характер, но, как правило, не беспокоит ночью.

Появлению данного симптома способствует поражение периферических нервов. Такое наблюдается, например, при сахарном диабете . В этом случае ощущение жжение концентрируется, прежде всего, в конечностях, присоединяются покалывание и онемение.

Ишиас – воспаление седалищного нерва, сопровождается ощущением жжения в ногах вплоть до стопы.

При рассеянном склерозе жжение объединяется с покалыванием. Распространяется такой альянс на конечности. Насторожить должно их одновременное возникновение с проблемами речи и координации.

Радикулопатия – поражение нервных корешков спинномозговых нервов. В этом случае патологическое чувство жара возникает также в руках и ногах.

Опасным является появление жжения в одной половине тела. Наряду с другими признаками, такими, как непонятная речь, головная боль, нарушение зрения, бред, галлюцинации , оно может стать признаком инсульта .

Жар в ногах нередко свидетельствует о сосудистой патологии .

К другим состояниям , способным вызвать подобное ощущение, относят:

• укусы пауков и змей;
• отравление химическими соединениями;
• авитаминоз;
• дефицит кальция;
• ожоги.

Особый дискомфорт вызывают зуд и жжение в интимной зоне у женщины (во влагалище, вульве и промежности).

Жжение во влагалище, наряду с сухостью, являются проявлениями климактерических изменений или атрофического его воспаления . Если причиной жжения стали разного рода выделения, то это говорит о кандидозе, воспалительных процессах или заболеваниях, передающихся половым путем . Умеренный зуд во влагалищной области может стать свидетельством аллергических реакций на латекс или медикаментозные средства.

Обсуждаемые симптомы в области вульвы (наружные половые органы) также проявляются на фоне половых инфекций .
Другими причинами могут быть:

• вши;
• экзема и микозы;
• опухолевидные образования;
• глистные инвазии;
• болезни почек и печени.

Промежность включает в себя область вокруг половых органов и анального отверстия. Возникновение неприятных ощущений в ней говорит о наличии таких состояний :

• глистные инвазии;
• аллергия на порошок или белье;
• геморрой;
• опухоли прямой кишки;
• системные заболевания;
• половые инфекции;
• герпес, кандиды;
• неправильный гигиенический подход.

Какие методы лечения используются для устранения нервных покалываний по всему телу

Необычные сенсорные ощущения в виде мурашек, онемения, покалывания или жжения называются парестезиями, а аномальные ощущения боли, зуда, дискомфорта — дизестезиями.

Дизестезии отличаются от парестезий более яркой, доставляющей существенный дискомфорт, симптоматикой, и, как правило, являются признаком какой-либо неврологической патологии. Парестезии могут возникать у здоровых людей самопроизвольно или под воздействием определенных факторов.

Онемение и покалывание конечностей и тела на фоне полного здоровья может появиться по следующим причинам:

Длительное стояние. Онемение пальцев ног, мурашки, покалывание и другие необычные ощущения в нижних конечностях могут появиться, если человек вынужден долго стоять и не может сменить позу. Причинами парестезии в данном случаев выступают венозный застой и нарушение трофики тканей. Обычно такое состояние является кратковременным и неприятные ощущения проходят после восстановления кровообращения. Однако если человек вынужден постоянно долго стоять на ногах, например, в силу особенностей труда, нарушение кровообращения может привести к развитию варикозного расширения вен и сопутствующим неврологическим расстройствам.

Длительная работа за компьютером. Нахождение в сидячем положении в течение долгого времени также приводит к нарушению кровообращения в малом тазу и нижних конечностях и может вызвать онемение и покалывание в ногах. В дополнение к этому постоянное напряжение пальцев при работе на клавиатуре может привести к нарушению питания тканей и парестезии верхних конечностей. Невралгии, туннельный синдром, невропатии являются частыми спутниками профессий, связанных с работой за компьютером.

Сон в неудобной позе. Онемение рук, затылка, части лица во сне — не такое уж и редкое явление. Подобные ощущения возникали хотя бы раз в жизни практически у каждого из нас. Причиной онемения какого-либо участка тела во сне также является нарушение кровообращения, возникающее из-за длительного сдавления этой области. При восстановлении кровотока онемение обычно сменяется покалыванием, после чего неприятные ощущения проходят без последствий для организма.

Переохлаждение. Онемение пальцев рук и ног в морозную погоду и последующее покалывание при отогревании конечностей являются абсолютно нормальной реакцией организма на резкую смену температуры. Происходит это так же, как и в указанных выше случаях, из-за нарушения и последующего восстановления кровотока. Поводом для беспокойства должны стать побеление кожи и потеря чувствительности в области пораженного участка, которые могут свидетельствовать об обморожении. При наличии этих признаков необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Какие лекарственные средства могут помочь в лечении нервных покалываний по всему телу

Терапия НБ является сложной задачей, поскольку большинство пациентов имеют различную соматическую отягощенность и на момент обращения по поводу боли уже получают различные препараты, например, антигипертензивные, сахароснижающие, нормализующие липидный обмен, улучшающие состояние хрящевой ткани . При лечении НБ необходимо избегать полипрагмазии и предупреждать нежелательные реакции, наблюдающиеся на фоне сочетанной полисистемной терапии, что невозможно без детальной оценки соматического статуса пациента. Особую сложность представляет сочетание НБ с другими типами боли – ноцицептивной и дисфункциональной. В таких случаях необходимо подобрать отдельную стратегию и тактику терапии для каждой составляющей хронического болевого синдрома .

Лечение НБ основывается на ряде основополагающих принципов, которые изложены в клинических рекомендациях по диагностике и лечению НБ, подготовленных Российским обществом по изучению боли. Предполагается, что для достижения успеха терапия НБ должна быть комплексной и разнонаправленной. Могут использоваться не только методы лечения боли – медикаментозные и немедикаментозные, малоинвазивные и нейрохирургические, но и методы патогенетической терапии основного заболевания и сопутствующих расстройств (тревоги, депрессии, нарушения сна) .

При лечении НБ необходимо учитывать следующие положения: формирование адекватных ожиданий пациента от лечения (например, снижение интенсивности боли на 50% через 1-3 месяца терапии); терапию следует начинать с более низких доз, которые постепенно увеличивают до средних и максимальных с учетом переносимости и эффективности; необходимость прогнозирования и мониторинга нежелательных реакций, о которых следует предупреждать пациента; достаточная длительность, непрерывность и комплексность терапии. Безусловной является необходимость обсуждения всех перечисленных пунктов с пациентом, что в условиях дефицита времени на приеме у врача представляет дополнительную сложность .

Важно проводить фармакотерапию согласно алгоритму, представленному в большинстве рекомендаций и предполагающему нескольких линий терапии НБ. В первую очередь назначают препараты первой линии, которые характеризуются наивысшим уровнем доказанной эффективности, и только затем препараты второй и третьей линий. Согласно российским рекомендациям, базирующимся на принципах доказательной медицины, к препаратам первой линии терапии НБ относятся антиконвульсанты (габапентин, прегабалин, карбамазепин при невралгии тройничного нерва) и антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин и трициклические антидепрессанты, прежде всего амитриптилин). Плас тыри с 5% лидокаином также могут применяться в качестве первой линии терапии, но только для уменьшения локализованной боли при постгерпетической невралгии. К препаратам второй и третьей линии относят трамадол, тапентадол и сильные опиоиды .

На первый взгляд представленная линейка лекарственных средств способна обеспечить рациональный выбор эффективной фармакотерапии в любой, даже самой сложной клинической ситуации, однако это не всегда так. Например доступный, в том числе с финансовой точки зрения, амитриптилин имеет ряд ограничений по применению. Для данного лекарственного средства характерны выраженные кардиальные и антихолинергические нежелательные реакции, вследствие чего амитриптилин противопоказан пациентам с острым инфарктом миокарда, нарушением внутрижелудочковой проводимости, закрытоугольной глаукомой. Кроме того, его следует применять с осторожностью у пациентов с ишемической болезнью сердца, аритмиями, артериальной гипертонией, перенесенным инсультом, задержкой мочи. Диапазон эффективных доз амитриптилина для лечения боли варьируется в широких пределах (от 10 до 150 мг), что может потребовать длительного подбора дозы . Применение дулоксетина, венлафаксина и амитриптилина у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертонией может привести к увеличению АД. Более того венлафаксин не имеет зарегистрированного в Российской Федерации (РФ) показания для лечения боли . Прегабалин, согласно приказу Минздрава РФ от 10 сентября 2015 года N634н, подлежит предметно-количественному учету, что на практике нередко ограничивает возможность его назначения .

Могут ли нервные покалывания по всему телу быть связаны с другими заболеваниями

Терапия гиперкинезов реализуется в рамках комплексного дифференциального подхода. Подбор методов лечения определяется формой заболевания, выраженностью симптомов, возрастом больного. Основные задачи – сократить частоту и выраженность симптомов, улучшить социальную адаптацию ребенка, скорректировать познавательные функции. Используются следующие методы:

• Соблюдение режима дня. Предусматривает предупреждение голода, усталости, умственного и эмоционального истощения, физическую и интеллектуальную активность, следование графику приема пищи, отхода ко сну и пробуждения. Время просмотра телепередач, компьютерных игр сокращается до минимума.
• Семейная психотерапия . Причиной тиков может быть хроническая психотравмирующая ситуация, стиль воспитания. Сеансы психотерапии включают анализ внутрисемейных отношений, проработку негативного отношения к тикам. Участников обучают методам, помогающим справиться с тревогой, напряжением, проблемами ребенка.
• Индивидуальная, групповая психотерапия. Наедине с психотерапевтом пациент рассказывает о переживаниях, страхах, отношении к заболеванию. Методами когнитивно-поведенческой терапии прорабатываются комплексы, осваиваются способы релаксации, саморегуляции, позволяющие частично управлять гиперкинезами. На групповых встречах тренируются навыки общения, разрешения конфликтов.
• Психокоррекция. Занятия с психологом направлены на развитие отстающих когнитивных функций. Выполняются упражнения на коррекцию пространственного восприятия, внимания, памяти, самоконтроля. В итоге ребенок испытывает меньше трудностей при школьном обучении.
• Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты назначаются неврологом. Подбор средств, продолжительность лечения, дозировка определяются индивидуально. Базовая терапия основана на применении противотревожных лекарств (анксиолитики, антидепрессанты) и медикаментов, уменьшающих выраженность двигательных явлений (антипсихотики). Дополнительно показаны ноотропы, сосудистые препараты, витамины.
• Физиотерапия. Сеансы оказывают успокаивающее действие, нормализуют процессы возбуждения и торможения в нервной системе, уменьшают симптомы болезни. Используется электросон , гальванизация сегментарных зон, лечебный массаж , электрофорез воротниковой зоны, озокеритовые аппликации на шейно-воротниковую зону, аэрофитотерапия, хвойные ванны .
• БОС-терапия . Метод биологической обратной связи представлен комплексом процедур, позволяющих пациенту прочувствовать и освоить управление определенной физиологической функцией. При гиперкинезах ребенок через компьютерную программу получает информацию о состоянии мышц, в процессе тренинга осваивает произвольное расслабление и сокращение.