Продукты, которые могут усугубить мочекаменную болезнь: что нужно знать

Содержание
  1. Продукты, которые могут усугубить мочекаменную болезнь: что нужно знать
  2. Связанные вопросы и ответы
  3. Что такое мочекаменная болезнь
  4. Какие продукты могут усугубить мочекаменную болезнь
  5. Как могут продукты влиять на состояние при мочекаменной болезни
  6. Есть ли какие-то продукты, которые могут помочь при мочекаменной болезни
  7. Как избежать продуктов, которые могут усугубить мочекаменную болезнь
  8. Может ли изменение диеты помочь при мочекаменной болезни
  9. Какие продукты могут вызвать образование камней в почках
  10. Могут ли продукты, которые усугубляют мочекаменную болезнь, вызвать другие проблемы со здоровьем
  11. Как определить, что продукт может усугубить мочекаменную болезнь
  12. Как избежать продуктов, которые могут усугубить мочекаменную болезнь, если они являются частью вашей обычной диеты

Продукты, которые могут усугубить мочекаменную болезнь: что нужно знать

При МКБ в мочевых путях образуются кристаллы солей, из них потом формируются камни. К сожалению, даже после операции или фармакологического лечения МКБ, болезнь может вернуться, если человек не возьмет себя в руки и не будет соблюдать диету и достаточный питьевой режим для профилактики дальнейшего камнеобразования.
Камни при МКБ различаются по химическому составу. Из часто встречающихся видов выделяют ураты, оксалаты, фосфаты. Ураты образуются при избыточном содержании в моче мочевой кислоты. Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту и витамин С. Кальциевые соли фосфорной кислоты образуются на фоне нарушений фосфорно-кальциевого обмена.
Продукты, которые могут усугубить мочекаменную болезнь: что нужно знать Основные принципы лечебного питания при МКБ:

  • При нормальной массе тела калорийность рациона, а также содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать физиологической норме.
  • При избыточном весе рекомендуется снизить массу тела до нормы..
  • Ограничивается потребление поваренной соли до 3-5 г в сутки.
  • Рекомендуется дробный режим питания, включающий 4-6 приемов пищи.
  • Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.
  • Количество жидкости в диете увеличивается до 2 литров в сутки.

Врач-уролог Мариинской больницы, к.м.н., Павел Витальевич Маслов говорит: «Универсальной диеты против всех конкрементов (камней) не существует: лечебное питание подбирают в зависимости от их химического состава. Но есть ключевые общие правила лечебного питания при МКБ и разрешенные и запрещенные продукты для каждого из вида мочевых камней».

Лечебное питание при уратах:
Разрешаются:

  • молочная и кисломолочная продукция
  • сладкие фрукты и ягоды
  • овощи
  • свежевыжатые соки
  • гречневая крупа, пшено, макароны
  • отварные мясо и рыба нежирных сортов

Исключаются:

  • алкоголь, в особенности пиво и красные вина
  • какаопродукты, шоколад
  • консервированная продукция
  • колбасные изделия
  • субпродукты – печень, сердца, легкие и т.д.
  • бульоны на основе жирной рыбы или мяса
  • смалец, подсолнечное и сливочное масло
  • жирные сорта мяса, рыбы
  • бобовые (горох, бобы, фасоль, чечевица)
  • щавель и шпинат
  • кислые сорта ягод, фруктов и напитки из них

Лечебное питание при оксалатах:

Разрешаются:

  • мясо, рыба в отварном виде
  • капуста, картофель, морковь
  • масло сливочное и растительное
  • яблоки сладких сортов, абрикосы, персики; дыня, арбуз
  • сухофрукты (груша, чернослив, курага)
  • макаронные изделия

Исключаются:

  • все цитрусовые
  • кислые сорта фруктов, ягод и морсы из них
  • отвар шиповника
  • кофе, какао, крепкий чай
  • зеленый лук, петрушка
  • укроп, щавель, шпинат, ревень
  • бобовые
  • шоколад

Лечебное питание при фосфатах:

Разрешаются:

  • отварные мясо, рыба нежирных сортов
  • крупы, макаронные изделия
  • кислые сорта яблок
  • брусника, красная и черная смородина
  • горох, тыква, кабачок, капуста брюссельская, картофель
  • подкисленные напитки (клюквенный, лимонный и другие)

Исключаются:

  • все сладкие сорта фруктов, ягод
  • молоко, творог, сыр
  • яйца
  • грибы, орехи
  • листовой салат, белокочанная капуста
  • какао, крепкий чай
  • сладкие газированные напитки

Если же есть сомнения, как правильно организовать свое питание при уже диагностированной МКБ или желание проверить состояние своей мочеполовой системы – осуществляется запись на прием к врачу-урологу.

Прием ведется по адресу: ул. Жуковского, д.1, Амбулаторно-консультативное отделение Мариинской больницы.
☎Телефон для записи: +7 (812) 222-20-03, с 8:00 до 20:00.

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Что такое мочекаменная болезнь

Ответ: Мочекаменная болезнь - это состояние, при котором в мочевом пузыре или мочевых путях образуются камни из солей мочевой кислоты, а также из других солей, таких как фосфаты и карбонаты. Эти камни могут вызывать боль, проблемы с мочеиспусканием и даже инфекции мочевых путей.

Вопрос 2: Какие продукты могут усугублять мочекаменную болезнь

Ответ: Продукты, которые могут усугублять мочекаменную болезнь, включают в себя продукты с высоким содержанием мочевой кислоты, такие как говядина, свинина, колбасы, а также продукты с высоким содержанием фосфатов, такие как копчёное мясо и копчёные рыбные продукты. Также следует избегать продуктов, богатых цитрусовыми, такими как лимоны и апельсины, а также продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как сладости и печенье.

Вопрос 3: Как можно избежать мочекаменной болезни

Ответ: Чтобы избежать мочекаменной болезни, рекомендуется следовать здоровому питанию, включающему большое количество овощей, фруктов и цельных зерновых. Также следует пить достаточно воды, чтобы предотвратить высокую концентрацию солей в моче. Рекомендуется избегать продуктов, которые могут усугублять мочекаменную болезнь, таких как продукты с высоким содержанием мочевой кислоты и фосфатов.

Вопрос 4: Как можно определить, что у человека мочекаменная болезнь

Ответ: Мочекаменная болезнь может быть диагностирована с помощью рентгеновского снимка, ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Также врач может провести анализ мочи, чтобы определить содержание солей в моче.

Вопрос 5: Как лечится мочекаменная болезнь

Ответ: Лечение мочекаменной болезни зависит от размера и типа камней. В некоторых случаях врач может назначить медикаменты, чтобы растворить камни. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить камни.

Вопрос 6: Может ли мочекаменная болезнь привести к серьезным последствиям

Ответ: Да, мочекаменная болезнь может привести к серьезным последствиям, таким как инфекции мочевых путей, повреждение почек и даже угроза жизни. Поэтому важно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы мочекаменной болезни.

Вопрос 7: Может ли мочекаменная болезнь повториться

Ответ: Да, мочекаменная болезнь может повториться, особенно если человек не следит за своим здоровьем и не избегает продуктов, которые могут усугублять мочекаменную болезнь. Поэтому важно следить за своим питанием и пить достаточно воды, чтобы предотвратить повторное развитие мочекаменной болезни.

Вопрос 8: Какие продукты следует употреблять, чтобы предотвратить мочекаменную болезнь

Ответ: Чтобы предотвратить мочекаменную болезнь, рекомендуется потреблять большое количество овощей, фруктов и цельных зерновых. Также следует пить достаточно воды, чтобы предотвратить высокую концентрацию солей в моче. Рекомендуется избегать продуктов, которые могут усугублять мочекаменную болезнь, таких как продукты с высоким содержанием мочевой кислоты и фосфатов.

Что такое мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — многофакторное междисциплинарное заболевание. На вероятность его развития влияют генетические факторы, нарушения обмена веществ, особенности анатомии, а также образ жизни и пищевые привычки.

Факторами риска мочекаменной болезни являются особенности строения мочевыводящих путей, при которых нарушено прохождение мочи. Предрасположенность к мочекаменной болезни определяют 20 мутаций в геноме человека.

Исследователи выделяют три патофизиологических механизма формирования камней в почках:

    .

Среди перечисленных причин МКБ высокая кислотность мочи считается наиболее пагубным патогенетическим фактором. В такой среде растворимость мочевой кислоты снижается, благодаря чему мочевая кислота кристаллизуется и преобразуется в камни.

Существует классификация, по которой выделяют экзогенные (особенности жизнедеятельности, приём некоторых лекарственных препаратов) и эндогенные (инфекции мочевых путей,, анатомические изменения в мочевых путях, заболевания внутренних органов, генетическая предрасположенность) факторы МКБ.

    Урография — рентгеновский метод исследования. Обзорная урография позволяет определить общую картину, установить наличие конкрементов. Экскреторный рентген почек проводится с введенное в организм контрастного вещества, этот метод даёт больше информации о функции почек и мочеточников, также позволяет выявить камни.

    Наиболее распространенным методом является, которое помогает оценить степень расширения чашечно-лоханочной системы и мочеточника; диагностировать наличие камней; определить состояние контралатеральной почки.

    Почечные камни необходимо вовремя удалить во избежание возникновения осложнений (самое частое осложнение мочекаменной болезни — воспаления почки). Метод удаления камня(ей) зависит от их состава, размеров и выраженности симптомов.

    Помимо открытой операции по удалению камней из почек — пиелолитотомии — используются неинвазивные методы: литокинетическая и литолитическая терапия, также дистанционная ударно-волновая литотрипсия, и малоинвазивные: контактная уретеролитотрипсия, ретроградная интраренальная хирургия, чрескожная нефролитотрипсия.

    При почечной колике в первую очередь необходимо применение, которые снимают не только боль, но и воспаление.

    Если камень ви размеры позволяют ему выйти самостоятельно, то кроме применения НПВП ничего не требуется.

    При бессимптомном течении мочекаменной болезни, как правило, выбирают тактику наблюдения.

    Литокинетическая терапия (выведения камня по мочеточнику без операции) применяется в случае камня менее 5 мм и если нет нарушения оттока мочи, продолжительность такой терапии — до месяца.

    Литолитическая терапия применяется для удаления уратных камней и представляет собой попытки растворить камень цитратными смесями, лечение длится от трёх месяцев до полугода.

Какие продукты могут усугубить мочекаменную болезнь

Какие продукты могут усугубить мочекаменную болезнь. Топ-5 продуктов, провоцирующих образование камней в почках

Какие продукты и напитки повышают риск образования камней в почках, а какие, наоборот, снижают. Кому камни нужно удалять обязательно, а кто может прожить с ними всю жизнь? Подробнее – в новом выпуске программы "О самом главном".

Одно из ведущих мест среди урологических заболеваний занимает мочекаменная болезнь. По статистике, с первичной проблемой камней в почках сталкиваются до 15% населения. А уже через год повторные камни возникают у 18% пациентов, через 5 лет – у 30% людей, а через 10 лет – у 50%. В эфире телеканала "Россия 1" Александр Мясников разбирается, какие факторы риска существуют и какие продукты способствуют образованию камней в почках.

В новом выпуске программы "О самом главном" Мясников назвал причины, по которым в почках могут образовываться камни. Среди самых распространенных факторов, повышающих риск мочекаменной болезни, он отметил ожирение, сахарный диабет, наследственность, инфекции мочевыводящих путей, избыток мочевой кислоты, заболевания паращитовидной железы и недостаток жидкости. Но как оказалось, многое зависит от того, что человек ест и пьет. Избыток в организме соли, мяса, сахарозы и фруктозы, а также витаминов C и D являются ключевыми факторами образования камней в почках.

Соленая пища

Чрезмерное увлечение солью резко увеличивает образование камней. Задерживая жидкость в организме, она провоцирует нарушение нормального выведения мочи и отложение солей. "Чем больше в пище натрия, тем больше выводится кальций. Как результат – образование камней. Напомню, что кальциевые камни – это 80% всех камней", – уточнил Александр Мясников. Ограничение касается и соли, как самостоятельного вещества, и продуктов с ее высоким содержанием. В идеале следует свести потребление соли к минимуму, до 3 грамм в сутки.

Мясо

ВОЗ официально признала красное мясо одной из главных причин возникновения камней в почках. Дело в том, что высокое содержание животного белка приводит к увеличению мочевой кислоты и кальция в моче, которые трудно выводятся из организма и часто становятся причиной мочекаменной болезни. Александр Мясников уверяет, что данный продукт нужно употреблять в минимальном количестве 1-2 раза в неделю. Попробуйте заменить красное мясо белым: курица, индейка, крольчатина и перепела.

Шпинат и щавель

И полезные продукты могут принести вред там, считает Александр Мясников. Популярные среди фанатов ЗОЖ шпинат, щавель, сельдерей и петрушка таят в себе опасность: эти продукты являются источниками оксалатов, щавелевой кислоты, которая нарушает нормальное выведение солей из организма и способствует увеличению камнеобразования в почках и мочевом пузыре. Сюда же эксперт отнес и витамин С, который в случае переизбытка может превращаться в оксалаты.

Алкоголь и газированные напитки

Сладкие газированные напитки – одна из главных угроз здоровью. Они содержат фосфорную кислоту, вызывающую изменения в мочевыводящих путях, способствуя тем самым появлению хронических почечных заболеваний и образованию камней. Доктор Мясников рекомендует делать ставку на клюквенный морс и натуральный апельсиновый сок. Он также отметил, что, по последним исследованиям, чай и кофе, долго время считавшиеся вредными при мочекаменной болезни, напротив, снижают риск образования камней в почках. Не забыл Александр Мясников и про алкоголь: "То, что это наш заядлый враг – не новость. Алкоголь нарушает функционирование почек, а что происходит дальше, всем известно. При этом умеренные дозы красного сухого вина снижают риски образования камней. А вы знали, почему при камнях в почках врачи рекомендуют пиво? Я выяснил! Оказывается, в пиве нет натрия, который задерживает в организме воду".

Как могут продукты влиять на состояние при мочекаменной болезни

Молочные продукты являются главным пищевым источником кальция, а уровень кальция в суточной моче тесно взаимосвязан с риском повторного образования почечных камней. Из-за этого раньше господствовала ошибочная теория о необходимости ограничения молочных продуктов у пациентов с мочекаменной болезнью. Сегодня однозначно ясно, что пациенты с мочекаменной болезнью должны употреблять достаточное количества молока или молочных продуктов.

Ежедневная потребность в кальции может быть удовлетворена такими продуктами как молоко (120 мг кальция на 100 мл), йогурт (120 мг кальция на 100 г) и сыр (700 мг кальция на 100 г). Воздержание от таких продуктов приводит к очень низкому потреблению кальция. Низкокальциевая диета с отказом от молочных продуктов приводит к множеству негативных последствий, начиная от разрушения костей и заканчивая, как ни странно, ускоренным камнеобразованием.

Во-первых, низкокальциевая диета приводит к увеличению хрупкости костей (остеопорозу) и патологическим переломам.

Во-вторых, дефицит пищевого кальция увеличивает всасывание оксалатов в кишечнике. В обычных условиях оксалат связывается с кальцием в кишечнике с образованием нерастворимой соли, которая не может всасываться в кровь. При дефиците кальция оксалат легче проникает в кровь и в большем количестве попадает в мочу. Экспериментально доказано, что выделение оксалата с мочой снижается на 2 мг на каждые 100 мг пищевого кальция. Изменение ежедневного приема кальция с 400 до 1200 мг приводит к снижению выделения мочевого оксалата от 40 до 24 мг/сутки! то есть почти в два раза! Полный текст исследования можно прочитать здесь .

В-третьих, рекомендация ограничения молока и молочных продуктов может привести к усиленному потреблению животного белка в виде мяса, рыбы и птицы, что приводит к ускоренному камнеобразованию. Подробнее о вреде этого животного белка можно прочитать в нашей предыдущей статье.

Представленные соображения подтверждаются результатами, достигнутыми в крупных клинических исследованиях. Согласно этим исследованиям, риск повторного камнеобразования намного ниже у тех, кто потребляет большие количества кальция (больше 1000 мг/сутки), чем у тех, кто потребляет более низкие количества (менее 600 мг/сутки).

Таким образом, люди с мочекаменной болезнью должны употреблять достаточное количества молока и молочных продуктов. Проблема заключается в качестве молочных продуктов. В 2008 году разразился меламиновый скандал: выяснилось, что некоторые крупные мировые производители пищевых продуктов добавляли меламин в сухое молоко для повышения кажущейся концентрации белка. Меламин был обнаружен в известных шоколадных батончиках и конфетах. Всю эту продукцию можно встретить на прилавках наших магазинов. Меламин считается низкотоксичным веществом, но есть данные , что он ускоряет образование камней в мочевой системе. Рассказ о меламине призван акцентировать Ваше внимание, что никто достоверно не знает влияния все пищевых факторов на риск повторного камнеобразования. Единственно грамотный вариант – это сдать анализ суточной мочи на камнериск , выявить отклоненные показатели и скорректировать их либо особым питанием, либо медикаментами. Опять-таки, эффективность диеты или лекарственных препаратов должна быть подтверждена хорошими результатами анализа суточной мочи.

Есть ли какие-то продукты, которые могут помочь при мочекаменной болезни

Правильный режим питания, соблюдаемый пациентом — залог успеха профилактики мочекаменной болезни (МКБ).

Различают диетическое и лечебное питание.

Диетическое питание — это рациональное питание здорового человека, построенное с учётом его физиологических особенностей (возраст, пол, вес, выполняемая работа, время года и др.). Цель диетического питания — создать здоровому организму оптимальные условия для выполнения его функциональных способностей.

Лечебное питание — это рациональное питание больного человека, которое является таким же терапевтическим фактором как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Правильный режим питания — залог успеха профилактики МКБ.

Увеличение потребления жидкости. Общей рекомендацией для всех больных с мочекаменной болезнью является увеличение потребления жидкости (за исключением фосфатных камней) и уменьшение в рационе поваренной соли с целью избежать гипогидратации.

Кислотно-щелочное равновесие (pH) мочи. Важное значение имеет pH мочи. Щелочная моча способствует осаждению уратов и фосфатов. Кислая моча способствует осаждению кристаллов мочевой кислоты. Растворимость оксалата кальция не меняется при изменении кислотности среды.

Для смещения pH мочи в кислую сторону (снизить pH) назначают диеты с преобладанием мясных и мучных продуктов. Из овощей и фруктов включаются сорта, бедные щелочными валентностями: горох, брюссельская капуста, спаржа, тыква, брусника, красная смородина, кислые сорта яблок.

Для смещения pH мочи в щелочную сторону (повысить pH) проводятся противоположные изменения в диете. В рационе должны быть представлены в основном овощи, фрукты, ягоды, молочные продукты. Мясо и зерновые ограничиваются. Применяется щелочное питьё.

Потребление кальция. Несмотря на то, что основная часть почечных камней является кальциевыми, рекомендация ограничить кальцийсодержащие продукты не является удачной из-за вредности длительного снижения этого макроэлемента в диете. Низко-кальциевые диеты не предотвращают риск образование конкрементов, зато способствуют развитию остеопороза. В то же время при употреблении продуктов питания с большим содержанием кальция уменьшает риск развития почечных камней. Считается, что для образования камней оксалат имеет большее значение чем кальций. Кальций, поступающий в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, связывает в кишечнике щавелевую кислоту и способствует её выведению из организма.

ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТАХ

Разрешается:

  • супы на разрешённых овощах и фруктах;
  • жиры: растительное масло;
  • мясо: не более 150 г в сутки, рыба: не более 150 г в сутки, птица: в отварном виде. Употреблять в первую половину дня;
  • молоко, молочные продукты (ограничить в период обострения);
  • хлеб: пшеничный, ржаной, изделия из муки грубого помола с пшеничными отрубями;
  • продукты, богатые витамином В6: пшено, гречка, перловка, ячневая крупа;
  • продукты богатые магнием: бананы, урюк, пшеничные отруби, овсянка, морская капуста, чернослив, пшено;
  • разнообразные овощи, богатые растительной клетчаткой и пектинами: картофель, белокочанная капуста, брюссельская капуста, цветная капуста, баклажаны, огурцы, салат;
  • различные фрукты, помогающие выведению оксалатов из мочевых путей: кизил, груши, яблоки (кроме антоновки), айва, слива, персики, абрикосы, все бахчевые культуры (арбузы, дыни, кабачки, патиссоны, тыквы);
  • напитки: некрепкий чай, некрепкий кофе с молоком, компот из сухофруктов, пшеничных отрубей, морсы, слабощелочные слабоминерализованные минеральные воды (Славяновская, Смирновская, Нафруся).

Как избежать продуктов, которые могут усугубить мочекаменную болезнь

Можно выделить  категории пациентов, нуждающихся в ежегодном обследовании у врача-уролога : это лица с хроническими инфекциями мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, хронический цистит); мужчины с заболеваниями предстательной железы, так как эти заболевания могут сопровождаться восходящими инфекциями верхних мочевых путей;  пациенты, у которых ранее была выявлена мочекаменная болезнь или признаки нарушения солевого обмена по данным УЗИ.

При появлении жалоб на частое мочеиспускание, дискомфорта в мочеиспускательном канале, обнаружении патологических примесей в моче (кровь, взвесь, осадок), болей в поясничной области также необходима консультация уролога с обязательным выполнением ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, лабораторным исследованием мочи.

Мочекаменная болезнь может долгое время никак себя не проявлять, поэтому даже если человек не входит в группу риска и не отмечает у себя каких-либо симптомов, проведение  профилактического осмотра у врача-уролога  остается актуальным. Опасным осложнением мочекаменной болезни может быть почечная колика (острая боль в поясничной области, в животе), острые воспалительные заболевания мочевыводящих путей. В данной ситуации пациенту требуется неотложная помощь, а иногда и госпитализация в стационар.

Профилактика заболевания  – это смена образа жизни.

  1. Питьевой режим. Для профилактики мочекаменной болезни (МКБ) надо пить много воды, не менее 1,5–2 л в сутки (если Вам не противопоказано по каким-либо причинам). Для метафилактики (профилактики повторного образования камней) необходимо потреблять ещё большее количество жидкости — не менее 2 литров в сутки, если Вам не противопоказано по каким-либо причинам. Напитки, которые не вызывают изменения мочи: питьевая вода, почечный чай, фруктовый чай, минеральная вода с низким содержанием минералов Напитки, которые следует ограничивать: крепкий чёрный чай, кофе, цитрусовые и соки из них. Летом Вы должны пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды. При отсутствии камней или при наличии мельчайших кристалликов (микролитов), выявляемых при УЗИ, целесообразно прибегать к «водным ударам». Они заключаются в одномоментном приеме натощак 0,5–1,0 литра жидкости (свежее пиво, отвар сухофруктов, чай с молоком, слабоминерализованная минеральная вода), или съедании соответствующего количества арбуза. Все это дает выраженный мочегонный эффект и как бы промывает полостную систему почки. Людям, не имеющим противопоказаний к такой процедуре, целесообразно повторять ее регулярно один раз в 7 — 10 дней. Люди с различными сопутствующими заболеваниями, при которых данная процедура нежелательна, могут заменить ее приемом отвара мочегонных трав.
  2. Образ жизни. Увеличение физической активности. Стараться избегать избыточной потери жидкости (сауна, длительное пребывание на солнце и чрезмерные физические упражнения), что ведёт к концентрированию мочи. Если же не удаётся избежать большой потери жидкости, то необходимо по крайней мере вовремя корригировать данные потери дополнительным питьем (очень хорошая привычка брать с собой всегда бутылочку с питьевой водой). Снижение стресса, сон достаточной продолжительности.
  3. Поддержание нормальной массы тела.  Давно доказано, что МКБ чаще возникает у людей с избыточной массой тела и ожирением. Для определения нормальной массы тела используется индекс массы тела (ИМТ), который идеально применим у взрослых пациентов в возрасте от 25 до 65 лет. Рассчитывается ИМТ следующим образом: масса тела в килограммах делится на рост, измеряемый в метрах, в квадрате (кг/м2). Например, если Ваш рост 180 см, а вес 70 кг, то Ваш ИМТ = 70: (1,8)2 = 70: 3,24=21,6 кг/м2.

Может ли изменение диеты помочь при мочекаменной болезни

Наиболее важная причина камнеобразования у мужчин и женщин — это перенасыщение мочи солями. При постоянном употреблении продуктов с повышенным содержанием оксалатов, витамина С, пуринов или фосфатов и недостаточном поступлении жидкости изменяется рН мочи. Соли начинают оседать на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов в мочевых путях и образовывать кристаллы. Когда мочи образуется достаточное количество, эти кристаллы вымываются наружу. Если же мочи мало, происходит ее перенасыщение солями, кристаллы сближаются и организуются в ядрышки. На ядрышки оседают все новые и новые соли, камень постоянно растет. Поэтому во время лечения и для профилактики почечнокаменной болезни необходимо соблюдать питьевой режим1.

Мочевые камни различаются по химическому составу. Из часто встречающихся видов выделяют ураты, оксалаты, фосфаты, карбонаты. Универсальной диеты против всех конкрементов не существует: лечебное питание подбирают в зависимости от состава камней2.

Основные положения лечебного питания при МКБ3,4:

  • При нормальной массе тела калорийность рациона, а также содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать физиологической норме.
  • При избыточном весе рекомендуется снизить массу тела до нормы. Калорийность пищи уменьшают за счет исключения простых углеводов (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладкие напитки), трансжиров (сладкие кремы, фастфуд, полуфабрикаты, сосиски, колбасы) и насыщенных жиров (сало, сливки, жирные сорта мяса).
  • Ограничивается потребление поваренной соли до 3–5 г в сутки.
  • Рекомендуется дробный режим питания, включающий 4–6 приемов пищи.
  • Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.
  • Количество свободной жидкости в диете увеличивается до 2 литров в сутки.

Правильно подобранная диета при мочекаменной болезни помогает снизить содержание камнеобразующих веществ в моче, замедлить рост камней, вывести мелкие уролиты наружу2.

Какие продукты могут вызвать образование камней в почках

Как говорит Анна Роенкова, избыток в организме соли, мяса, сахарозы и фруктозы, а также витаминов C и D (в больших дозировках) становятся ключевыми факторами образования камней в почках.

«Чрезмерное употребление поваренной соли резко увеличивает образование камней, задерживает в организме жидкость, она провоцирует нарушение нормального выведения мочи и отложение солей. Также чем больше в пище натрия, тем больше выводится кальций. 6 граммов соли выводит 24-40 мг кальция. А ежедневное употребление всего 1 лишнего грамма соли приводит к дополнительной потере 1% костной массы тела. Помните, должна быть мера», — отмечает Анна Роенкова.

Алкоголь и газированные напитки содержат фосфорную кислоту, вызывающую изменения в мочевыводящих путях, и способствуют развитию хронических почечных заболеваний и образованию камней, подчеркивает терапевт Роенкова.

Осторожнее стоит быть и с зеленью. «И полезные продукты могут принести вред если есть в переизбытке на постоянной основе. Тут речь идет про такие варианты, как шпинат, щавель, сельдерей и петрушка. Эти продукты содержат оксалаты щавелевой кислоты, которая нарушает нормальное выведение солей из организма и способствует росту камнеобразования в почках и мочевом пузыре», — поясняет Анна Роенкова.

Мясо также является опасным продуктом. «При употреблении на ежедневной основе больших порций мяса растет количество мочевой кислоты и кальция в моче. Они достаточно трудно выводятся из организма и часто становятся причиной мочекаменной болезни», — поясняет специалист. И подчеркивает еще раз: это не значит, что необходимо срочно отказываться от такой пищи. Просто во всем обязательна мера — главное, обеспечить правильное разнообразие продуктов и привести свое питание к балансу.

Могут ли продукты, которые усугубляют мочекаменную болезнь, вызвать другие проблемы со здоровьем

Уролог назвал продукты-провокаторы образования камней в почках

    Камни в почках формируются из-за изменения химического состава мочи и повышения в ней уровня солей. Питание при образовании камней играет не последнюю роль, рассказал 25 февраля уролог-андролог «СМ-Клиники» в Санкт-Петербурге Дмитрий Журавский.

    Он пояснил, что медицина выделяет несколько типов камней в почках — уратные, фосфатные и оксалатные. Первые — это смесь мочевой кислоты с солями калия и натрия, вторые содержат фосфаты кальция. Оксалатные встречаются чаще всего: это камни, которые образуются из соединения щавелевой кислоты и кальция, сказал он в беседе с газетой «Доктор Питер».

    Уролог посоветовал пациентам с оксалатными почечными камнями с осторожностью употреблять щавель, шпинат, петрушку, укроп, ревень, свеклу, цитрусовые. Переизбыток щавелевой кислоты в рационе блокирует выведение солей из организма и повышает риск образования камней.

    Кроме того, щавелевая кислота в немалом количестве содержится в какао-порошке. Врач не рекомендует смешивать напиток с молоком, так как молочные жиры могут увеличивать усвоение оксалатов из какао. Молочные продукты также стоит ограничивать при фосфатных камнях в почках.

    Журавский напомнил, что мясо с высоким содержанием белка может способствовать повышению уровня мочевой кислоты и кальция в моче. Особую опасность в этом плане представляют красное мясо, субпродукты, сало, жирные наваристые бульоны и холодец.

    Переизбыток соли в рационе и следующая за ним задержка жидкости в организме ускоряют вывод кальция и приводят к отложению солей, поэтому один из основных способов профилактики мочекаменной болезни — съедать не более 5 г соли в день как продукта в чистом виде, так и в качестве добавки в соленостях, копченостях и так далее, отметил специалист.

    Доктор также развеял мифическую рекомендацию в интернете о пользе пива, мочегонное действие которого якобы помогает выводить излишки песка и даже небольшие камни. Регулярное употребление пенного напитка, на его взгляд, вреднее, чем гипотетическая польза, как и действие иных алкогольных напитков, которые приводят к обезвоживанию организма, что увеличивает концентрацию мочи, задержку солей и образование камней.

    Столь же губительны и газированные напитки за счет содержания фосфорной кислоты, избыток которой повышает риск образования камней в почках и в целом негативно отражается на работе мочевыделительной системы, резюмировал Журавский.

    Продукты, которые могут усугубить мочекаменную болезнь: что нужно знать 02

    Пей до дна: врачи рассказали, от каких болезней спасает вода

    Эксперты объяснили, почему дефицит жидкости вызывает отеки и мешает сбросить лишний вес

    19 февраля врач-терапевт, врач-нефролог «СМ-Клиника» Михаил Елисеев согласился с петербургским коллегой и отметил, что в первую очередь опасными для почек являются соленые продукты. При большом количестве потребления соли почкам приходится больше работать, чтобы вывести избыток натрия из организма.

    В тот же день уролог медицинской компании «СберЗдоровье» Павел Низин рассказал, что некоторые повседневные привычки, в том числе недостаток сна и длительное удержание мочи, негативно сказываются на состоянии почек. Уролог отметил, что негативно повлиять на здоровье почек может излишнее потребление кофе и чая, так как кофеин обладает мочегонным эффектом.

    Ранее, 12 февраля, врач-гастроэнтеролог рассказала о вредных для почек лекарствах. По ее словам, чем больше человек одновременно принимает лекарств, тем выше риск повреждения почек.

    Как определить, что продукт может усугубить мочекаменную болезнь

    Мочекаменная болезнь (Urolithiasis) — это хроническое заболевание, при котором в почках и мочевых путях образуются камни. Обычно протекает без симптомов, пока камень не начинает перемещается по почке или не переходит в мочеточник — трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь. Камень, застрявший в мочеточнике, может блокировать отток мочи и вызывать дискомфорт, жжение при мочеиспускании, резкую боль в боку, спине, под рёбрами, в нижней части живота и паху. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, иначе могут возникнуть осложнения — отсутствие мочеиспускания из-за непроходимости мочевых путей, острая почечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей и сепсис . При своевременном лечении прогноз благоприятный.

    Продукты, которые могут усугубить мочекаменную болезнь: что нужно знать 03Камни в почках

    Эпидемиология

    Согласно статистике, мочекаменная болезнь (МКБ) занимает второе место в структуре урологических заболеваний в России, уступая лишь инфекционно-воспалительным болезням органов мочеполовой системы.Актуальность нашей темы связана не только с высокой распространенностью мочекаменной болезни, но и с непредсказуемостью ее течения, и с риском серьезных осложнений. Многие люди не догадываются о наличии у них камней в почках до первого приступа почечной колики, возникающего на фоне «полного здоровья». Если своевременная и квалифицированная помощь в этом случае опаздывает, то последствия могут быть самые печальные, вплоть до потери почки.

    Этиология

    Предрасполагающими факторами развития мочекаменной болезни являются врождённые или приобретённые нарушения обмена веществ.

    Другие причины мочекаменной болезни:

    • нерациональное питание — избыточное употребление животного и растительного белка, недостаток овощей и фруктов, некоторых витаминов и микроэлементов;
    • недостаточное употребление жидкости (минимальная рекомендуемая норма в сутки для здорового человека — 1,5 литра, для пациента с мочекаменной болезнью — не менее 2,5 литров), некачественная «жесткая» вода;
    • малоподвижный образ жизни;
    • экзогенные факторы — сухой жаркий климат, частые перегревания и т. д.

    Как образуются камни

    Камни в мочевом пузыре образуются, когда мочевой пузырь регулярно не опорожняется полностью. В результате моча становится концентрированной, возникают центры кристаллизации и появляются камни. Также к образованию кристаллов в моче может приводить избыток растворённых минеральных солей и недостаток коллоидов — мелкодисперсных белковых веществ.

    Как избежать продуктов, которые могут усугубить мочекаменную болезнь, если они являются частью вашей обычной диеты

    Диета при камнях в почках не просто рекомендация, это фундаментальная часть лечения и профилактики. Понимание принципов правильного питания поможет предотвратить образование камней и облегчить симптомы заболевания.

    Соблюдение сбалансированной диеты способствует нормализации уровня минералов и предотвращению образования конкрементов. Это включает ограничение продуктов, способствующих образованию камней, и увеличение потребления тех, что способствуют их растворению.

    • Уменьшение потребления соли.
    • Ограничение продуктов, богатых оксалатами.
    • Увеличение потребления кальция через пищу.
    • Избегание переедания белка.

    Гидратация играет ключевую роль в предотвращении мочекаменной болезни. Достаточное потребление воды помогает разбавлять мочу, тем самым предотвращая концентрацию минералов, которые могут образовывать камни. Употребление как минимум 2-3 литров воды в день может снизить риск образования конкрементов на 50%.

    Особое внимание следует уделить выбору напитков. Некоторые напитки, например, содержащие кофеин, могут способствовать обезвоживанию, в то время как другие, как травяные чаи, поддерживают здоровье почек.

    Важно помнить, что диета должна быть индивидуальной и учитывать личные потребности, а также рекомендации врача. Не следует забывать о регулярных медицинских осмотрах, чтобы вовремя корректировать диету в соответствии с изменениями в состоянии здоровья.

    Поддержание здорового веса также играет важную роль в профилактике мочекаменной болезни. Избыточный вес увеличивает риск образования камней.

    Соблюдение основных принципов диеты и поддержание достаточного уровня гидратации могут значительно снизить риск образования камней в почках и улучшить общее состояние здоровья. Помните, что индивидуальный подход и консультация со специалистом всегда лучший путь к здоровью.