Яд цивилизации для лечения мигрени. МИГРЕНЬ лечить

Яд цивилизации для лечения мигрени. МИГРЕНЬ лечить

"Современные правила лечения приступа мигрени: отказ от стереотипов"

Мигрень лечить необходимо! Мигрень является широко распространенным заболеванием и одной из ведущих причин нарушения работоспособности у пациентов. Заболевание влияет не только на социальную активность пациентов, но и зачастую связано с нерациональной тратой ресурсов здравоохранения. Распространенность мигрени достигает 6% у мужчин и 15— 18% у женщин.

Популяционные исследования показывают, что более 60% пациентов самостоятельно используют безрецептурные анальгетические препараты, что нередко приводит к более тяжелому течению мигрени . И сегодня перед врачом стоит очень важная задача - подобрать оптимальную схему купирования приступов мигрени для каждого конкретного пациента с учетом частоты приступов, их тяжести, провоцирующих факторов, возможных сопутствующих заболеваний. Многим пациентам удается контролировать приступы мигрени легкой и умеренной тяжести при помощи безрецептурных препаратов. В то же время большому числу пациентов такие препараты дают лишь кратковременное и очень незначительное облегчение боли, и они обычно наращивают количество принимаемых препаратов и частоту их приема.

Клинический опыт позывает, что пациенты с мигренью часто не знают, как лечить мигрень . Они принимают решения, например под влиянием рекламы, сотрудников аптеки, друзей, знакомых, родственников и, к сожалению, не часто обращаются за помощью к врачу. Однако даже если пациент все-таки решил доверить управление своей мигренью профессионалу, врачи зачастую назначают лекарства, исходя из собственных предпочтений, клинического опыта, устоявшихся стереотипов и могут давать крайне нечеткие рекомендации. В то же время существуют международные рекомендации по купированию приступов мигрени , которые предоставляют врачу четкий алгоритм, позволяющие лечить мигрень максимально эффективно.

Мы обсудим как лечить мигрень по признанным во всем мире правилам по лечению мигрени , а также расскажем об особенностях и возможностях лекарственного лечения мигрени в России. Мы подробно рассмотрим, какие препараты доступны в нашей стране, а также остановимся на правилах их приема. Кроме того, в статье будут отмечены препараты, которые стремительно теряют свои позиции в лечении мигрени во всем мире, а также лекарства, от приема которых во многих странах мира уже полностью отказались. Не смотря на то, что много информации о том как лечить мигрень лучше мигрень лечить в специализированной клинике, проконсультировавшись у специалиста по лечению мигрени.

Ботокс от мигрени побочные эффекты. Механизм действия ботулотоксина при мигрени (клиническая фармакология)

Хроническая мигрень характеризуется активацией тригеминоваскулярного пути с центральной и периферической сенсибилизацией с последующим высвобождением таких провоспалительных медиаторов, как субстанция Р, глутамат и CGRP. В активацию периферического пути менингеальными ноцицепторами может быть вовлечено множество рецепторов, включая каналы TRP, рецепторы Р2Х3, чувствительные к АТФ, дофаминовые рецепторы (D1 и D2) и серотониновые рецепторы 5HT1b/1d.

БоНТ-А блокирует высвобождение субстанции Р из культивируемых нейронов спинномозговых ганглиев и стимулируемое, но не базальное высвобождение CGRP из культивируемых нейронов тройничного нерва. Кроме того, в доклинических исследованиях БоНТ-А снижал механическую боль, ингибируя или сокращая экспрессию механочувствительных ионных каналов на поверхности периферических тригеминоваскулярных нейронов. Таким образом, в дополнение к ингибированию/ снижению числа соответствующих рецепторов периферических нервов и ионных каналов при патологии OnaBTX-A может оказывать профилактическое действие при хронической мигрени посредством двойного механизма, включающего блокаду SNARE-опосредованного высвобождения нейромедиаторов воспаления и пептидов из периферических терминалей первичных ноцицептивных афферентных нейронов.

При лечении хронической мигрени OnaBTX-A с профилактической целью вводили в краниоцервикальную область. Благоприятное действие наблюдалось к 4-й неделе, инъекции повторяли каждые 12 недель. Результаты III фазы клинического исследования показали безопасность и эффективность инъекций OnaBTX-A на протяжении 56 нед.. Согласно историям болезней пациентов, получавших до 9 циклов инъекций OnaBTX-A (примерно в течение 2 лет), отмечалось пролонгированное действие препарата в реальной ситуации, выражавшееся в сокращении длительности головной боли.

Ботокс при мигрени форум. Тяжелая артиллерия

Стандартное лечение мигрени включает назначение бета-блокаторов, антидепрессантов, противосудорожных препратов. Но лекарства не всегда помогают, к тому же имеют побочные эффекты: слабость, головокружение, сонливость, нарушение аппетита, иногда снижается либидо… Плюс ко всему, от таблеток приступы не всегда становятся реже.

По словам нашего эксперта, единого мнения, что является причиной мигрени, у ученых нет. Раньше мигрень считалась сосудистой патологией, но лечение, которое назначалось, не всегда себя оправдывало. Сегодня большинство врачей сходятся во мнении, что при мигрени зачастую имеет место аномальное взаимодействие «мышцы нахмуривания» над бровью и тройничного нерва, проходящего из глубинных областей головного мозга в зону на лбу над бровями.

Эта мышца сдавливает нервные волокна и вызывает их воспаление и распирание, что ведет к напряжению афферентных нейронов, которые несут сигнал в очень чувствительную часть мозга, и создает очаг стойкого возбуждения. Это распознается мозгом как острая боль и, как ответ, мозг посылает соответствующие сигналы ответа на боль обратно по эфферентным нейронам к мышцам, что вызывает еще большее их напряжение, сдавливание и боль. Разорвать патологический круг, по мнению доктора Янга, можно с помощью ботулинотерапии, которая успешно применяется в США и в Европе уже много лет, а последние 4 года и в GMS Clinic в Москве.

Процедура проводится амбулаторно и в чем-то напоминает классическую косметологическую процедуру — «уколы красоты», с той лишь разницей, что сначала врач определяет триггерные мышцы (чаще всего, это мышцы нахмуривания, но могут быть и другие) где чаще всего сосредотачивается боль. После определения точки вводится доза ботулотоксина типа А, который временно (до трех месяцев) парализует мышцу. Иногда требуются дополнительные инъекции в мышцы головы, или мышцы задней стороны шеи. Даже если болит только половина головы, врач может сделать уколы с двух сторон, чтобы не было асимметрии. Главное отличие от косметической процедуры — доза препарата: она отличается от дозировки обычного «укола красоты», так как целью является снять давление с нерва, отвечающего за мигренальные боли. Это делает метод довольно дорогим удовольствием, но зато эффективным. Конечно, это не абсолютная панацея от мигрени, но на время боль можно уменьшить и даже остановить. Протокол лечения индивидуален и базируется на детальной истории болезни и на результатах осмотра врача.

Источник: https://pohudeymax.ru/stati/kak-ostanovit-migren-s-pomoshchyu-botoksa-botoks-protiv-migreni

Точки введения ботокса при мигрени. Инъекции ботулотоксина при головных болях

Мигрень — заболевание нервной системы, которое проявляется приступами головной боли различной интенсивности: от умеренной до очень сильной. Приступ длится от 4 до 72 часов и нарушает повседневную активность.

В основе мигрени лежит повышенная возбудимость нейронов головного мозга. Точно неизвестно почему возникает повышенная возбудимость нервных клеток.

Одним из эффективных методов лечения мигрени и головных болей являются инъекции ботулотоксина (ботулонотерапия)

Перед процедурой требуется обязательная консультация невролога, который проводит инъекции ботокса.

Применение ботулотоксина при боли

Польза ботулотоксина в лечении мигрени обнаружилась случайно. Многие, кто делал уколы ботокса от морщин, стали отмечать, что в период действия препарата реже болит голова. После этого были проведены специальные исследования и выяснилось, что ботулотоксин благоприятно влияет на мигрень.

Препарат действует на сам механизм развития боли. Вводится по протоколу в мышцы головы и шеи в определённые точки.

Эффект от ботулотоксина действует определённый срок. Как правило, в первый год лечения потребуется делать повторные инъекции каждые 3 месяца. Длительность воздействия препарата зависит от персональных особенностей организма. Через 2–3 процедуры врач определяет эффективность терапии и может увеличить интервал между инъекциями до 4–5 месяцев.

Как проходит процедура инъекции ботоксом для лечения мигрени

Препарат вводится в точки лица, затылка, задней поверхности шеи и надплечья. Таких точек от 31 до 39, подбираются врачом индивидуально. Инъекции малоболезненны и безопасны. Доза препарата рассчитывается каждому пациенту индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания.

Как действуют уколы ботокса при мигрени

Пациенту подкожно вводится ботулотоксин, который блокирует передачу сигнала от нерва к поражённой мышце. После этого мышечное волокно перестаёт сокращаться и мышца расслабляется. Препарат вводится локально в спазмированные мышцы, что приводит к длительному их расслаблению и устранению боли.

Преимущества ботулинотерапии в лечении головной боли и мигрени

• появляется результат через 3–7 дней;
• длительность и выраженность эпизодов снижается на 3 месяца;
• небольшое количество противопоказаний и высокая безопасность;
• хорошо переносится пациентом;
• сочетается с другими методами терапии;
• имеет обратимый эффект;
• позволяет уменьшить количество или полностью сократить приём препаратов против мигрени.

Противопоказания к ботулинотерапии

• беременность, кормление грудью;
• ОРВИ;
• воспалительные процессы на лице и шеи;
• непереносимость компонентов препарата;
• миастения.

При правильном введении препарата в требуемых дозах побочных эффектов, как правило, нет. После сеанса могут быть отёчность и дискомфорт, которые проходят в течение дня. Иногда наблюдается слабость в мышцах, в которые делались уколы или расположенных рядом с местом инъекции. При определённых физиологических особенностях возможно опущение век, которое восстанавливается в течение месяца.

Не стоит терпеть головную боль, которая снижает трудоспособность и социальную активность. Следует своевременно обратиться к неврологу, чтобы снизить интенсивность, частоту и длительность приступов мигрени, а также избежать перехода заболевания в хроническую форму.