Похудение без вреда: как мочегонные таблетки помогают сбросить лишний вес

Похудение без вреда: как мочегонные таблетки помогают сбросить лишний вес

Диуретики позволяют за короткий срок сбросить пару «лишних» килограмм. В теории это хорошо, ведь снижение веса даже на 5% благоприятно сказывается на здоровье: уменьшается риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, снижается уровень сахара и холестерина в крови. Но! Потеря такого же веса за счет воды приводит
к обезвоживанию , которое сопровождается серьезными нарушениями в работе всех внутренних органов.

При обезвоживании наши клетки, грубо говоря, «усыхают». Объем внутриклеточной и межклеточной жидкости уменьшается, благодаря чему уменьшается и масса и объемы тела. Это и привлекает большинство потребителей, пытающихся использовать диуретики для снижения веса. Да, кожа становится суховатой, но с этим справятся крема для тела. Вот только многие забывают, что кроме внешнего вида, у нас есть еще и внутренние органы.

При обезвоживании уменьшается не только объем талии, но и объем кровообращения. Это приводит к снижению артериального давления, чувству слабости, быстрой утомляемости, головокружению. Сухой становится не только кожа, но еще губы, язык и слизистые оболочки. Хорошо если это просто причиняет дискомфорт, но чем сильнее обезвоживание, тем серьезнее последствия.

Дело в том, что под действием сильных диуретиков вместе с водой наш организм теряет натрий и калий, магний
и хлор . Это электролиты, жизненно-необходимые для нормальной работы всех органов, в том числе сердца, мозга, пищеварительного тракта, нервной системы, органов чувств. При снижении концентрации электролитов в крови развиваются судороги, учащается сердцебиение, может нарушиться ритм сердца. В тяжелых случаях, при выраженном обезвоживании может даже развиться жизнеугрожающая аритмия, требующая госпитализации
и активного медицинского вмешательства.

Более того, если человек принимает какие-либо препараты, особенно для снижения давления или нормализации работы сердца, диуретики могут вступить во взаимодействие с такими лекарствами. При бесконтрольном приеме это может привести к угрожающим жизни состояниям.

Связанные вопросы и ответы:

Как мочегонные таблетки влияют на процесс похудения

Зачастую люди сами "назначают" себе лекарственные препараты, причем, не только при заболеваниях, но, например, чтобы справиться с отеками на лице или быстрее похудеть. Для таких целей используют мочегонное. Врач-терапевт Георгий Сапего призвал отказаться от таких экспериментов.

"Мочегонные опасны в первую очередь обезвоживанием. Кроме того, они влияют на уровень в крови калия, кальция, глюкозы и мочевой кислоты, – рассказал врач в интервью радио Sputnik. – У кого-то может случиться нарушение сердечного ритма от перепадов калия, у кого-то будет обострение подагры или проявится сахарный диабет".

Он объяснил, что при постоянном применении диуретиков без особой необходимости почки и надпочечники начинают задерживать воду. В итоге человек получает отеки, с которыми, вроде бы, хотел бороться при помощи таких препаратов .

Вообще, врачи при назначении мочегонного учитывают множество факторов. Чаще всего их прописывают пациентам с повышенным артериальным давлением, а также тем, кто страдает от цирроза печени или сердечной недостаточности. Иногда диуретики назначают как раз для задержки жидкости в организме – например, при несахарном диабете. По словам специалиста, "это такой медицинский трюк". Естественно, врач индивидуально подбирает определенные лекарства.

Сапего также рассказал о продуктах, которые обладают мочегонным действием. Обычно они содержат много калия. Речь идет о кофеиносодержащих продуктах, а также о некоторых фруктах.

"Достаточно съесть 5 граммов калия с обычными фруктами, например, с бананами или абрикосами, чтобы получить заметный мочегонный эффект", – отметил врач.

Ранее врач и телеведущий Александр Мясников объяснил, почему не нужно заниматься самодиагностикой , основываясь на данных из интернета. По его словам, одни и те же симптомы могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, и только врач может поставить верный диагноз, исходя из жалоб пациента, либо отправить его на нужные обследования или к профильному специалисту.

Какие вещества содержатся в мочегонных таблетках для похудения

Мочегонные таблетки помогают организму лучше выводить воду, соли, токсины, а также снизить повышенное давление. Мы составили список мочегонных средств, которые помогают избавлять организм от лишней жидкости

Лучшие мочегонные таблетки для взрослых. Фото: Shutterstock

Мочегонные препараты назначают в комплексной терапии гипертонической болезни, заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и мочевыводящей систем. Они помогают выводить из организма лишнюю воду, соли и токсины, а также снижать артериальное и внутричерепное давление.

Все мочегонные средства имеют свои показания и противопоказания. Чтобы препарат был действительно эффективен, а побочные явления сводились к минимуму, лекарства должен назначать врач.

Обзор мочегонных таблеток для взрослых по версии КП

Мы рассмотрим десять мочегонных средств, которые продаются в аптеках по всей стране.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Фуросемид

Диуретик показан при отечном синдроме на фоне сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, а также проблемах с печенью и почками.

Противопоказания : стеноз мочеиспускательного канала, острая почечная и печеночная недостаточность, гипокалиемия, диабетическая и гипергликемическая кома, подагра, артериальная гипотензия и другие.

Этот препарат широко представлен в аптеках как в таблетированной форме, так и в виде ампул. Стоимость упаковки из 50 таблеток варьируется от 25 до 48 рублей*.

Гидрохлортиазид

Диуретик увеличивает выведение ионов калия и магния. В инструкции указано, что показаниями к применению служат артериальная гипертензия, отеки разного происхождения, полиурия при несахарном диабете, почечная недостаточность, глаукома.

Противопоказания : тяжелая печеночная и печеночная недостаточность, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, 1 триместр беременности, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет и другие.

Данное средство тоже было представлено в аптеках, но в более скромном ассортименте. Стоимость упаковки из 20 таблеток колеблется от 35 до 49 рублей*.

Спиронолактон

Этот диуретик не выводит из организма ионы калия и магния, но способствует выведению лишней жидкости, уменьшению отечности и снижению давления. Препарат показан при отеках на фоне хронической сердечной недостаточности, нефротического синдрома, поликистоза яичников.

Противопоказания: болезнь Аддисона, хроническая почечная недостаточность, анурия, печеночная недостаточность, 1 триместр беременности, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез и так далее.

Данное средство, а также его дженерики представлены в большинстве аптек. Стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 70-75 рублей*.

Индапамид

Препарат способствует выведению лишней жидкости из организма и снижению артериального давления. Показанием к приему лекарства служит артериальная гипертензия.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, гипокалиемия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Этот препарат и его аналоги есть в наличии во всех рассмотренных нами аптеках. Стоимость упаковки из 30 таблеток составляет 79-93 рубля*.

Торасемид

Диуретик выпускается в форме таблеток. Показаниями к применению препарата служат отечный синдром различного происхождения (в том числе при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек), а также артериальная гипертензия.

Противопоказания: анурия, дегидратация, резко выраженные нарушения оттока мочи по любой причине, возраст до 18 лет, беременность, повышенная чувствительность к компонентам и прочие.

Этот препарат вместе с аналогами также оказался представлен в наличии, хотя возможность забрать его был не во всех аптеках. Стоимость упаковки из 20 таблеток варьировалась от 183 до 253 рублей*.

Гипотиазид

Препарат помимо выведения жидкости способствует снижению артериального давления, в ряде случаев помогает понижать внутриглазное давление при глаукоме. Он показан при отеках различного происхождения, а также при полиурии на фоне несахарного диабета.

Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, 1 триместр беременности, период грудного вскармливания, возраст до 3 лет и другие.

Этот препарат оказался в наличии не во всех аптеках. Стоимость упаковки из 20 таблеток составила от 100 рублей*.

Верошпирон

Препарат выпускается в форме таблеток и капсул и является калийсберегающим диуретиком пролонгированного действия. Лекарство применяется при застойной сердечной недостаточности, эссенциальной гипертензии, циррозе печени, гипокалиемии.

Есть ли какие-либо противопоказания для использования мочегонных таблеток для похудения

Любое мочегонное — это медикаментозный препарат, назначение которого — лечить болезни. И среди них, кстати, ожирение и лишний вес отсутствуют. Из этого факта умные люди сделают вывод, что применять их для похудения нецелесообразно. Ни один врач не посоветует вам пить эти таблетки с целью снижения веса. Поэтому всю ответственность вам придётся взять на себя.

Учитывайте хотя бы те болезни, для лечения которых созданы диуретики. В случае их наличия если не похудеете, то хотя бы облегчите состояние своего здоровья.

Показания

• Гипервитаминозы: гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия;
• артериальная гипертензия;
• гипертонический криз;
• форсированный диурез;
• нефрит;
• отёчность как следствие сердечной недостаточности, нефротического синдрома или цирроза печени;
• отравления;
• синдром предменструального напряжения;
• цирроз печени.

Противопоказания

• Анурия;
• беременность, I триместр;
• водно-солевой обмен с нарушениями: алкалоз, дегидратация;
• гиповитаминозы: гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия;
• гипотензия;
• гломерулонефрит;
• инфаркт миокарда;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• красная волчанка;
• лактация;
• заболевания мочевыводящих путей;
• панкреатит;
• печеночная недостаточность;
• подагра;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• стеноз артериальный, митральный.

Помимо этих абсолютных противопоказаний, каждое мочегонное средство имеет ещё несколько относительных. В силу различных обстоятельств, их регулярное употребление может спровоцировать обострение некоторых заболеваний. В этом списке — сердечно-сосудистая недостаточность, длительный приём сердечных гликозидов и атеросклероз. В пожилом возрасте специалисты также не рекомендуют худеть с помощью диуретиков.

Альтернативы на травах.  Медикаментозные мочегонные можно заменить травами такого же действия. Заваривайте и пейте бруснику, крапиву, кукурузные рыльца, расторопшу, фенхель, чабрец — и будете терять жидкость и вес в том же объёме. Только вреда для организма будет гораздо меньше.

Могут ли мочегонные таблетки вызвать какие-либо побочные эффекты

Быстродействующий диуретик с выраженным мочегонным эффектом, являющийся производным сульфонамида. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, калия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле (за счет механизма анионного транспорта). Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруритическое действие. Вторичными эффектами по отношению к увеличению выведения натрия являются: увеличение количества выделяемой мочи (за счет осмотически связанной воды) и увеличение секреции калия в дистальной части почечного канальца. Кроме того, одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. При снижении канальцевой секреции фуросемида или при связывании фуросемида с находящимся в просвете канальцев альбумином (например, при нефротическом синдроме) эффект фуросемида снижается.

При курсовом приеме препарата его диуретическая активность не снижается, так как фуросемид прерывает канальцево‑клубочковую обратную связь в M acula densa (канальцевой структуре, тесно связанной с юкстагломерулярным комплексом). Препарат фуросемид вызывает дозозависимую стимуляцию ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы.

При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Этот быстро развивающийся эффект, по‑видимому, опосредуется через эффекты простагландинов и поэтому условием для его развития является отсутствие нарушений в синтезе простагландинов, помимо чего для реализации этого эффекта также требуется достаточная сохранность функции почек.

Препарат Фуросемид обладает гипотензивным действием, которое обусловлено повышением экскреции натрия, уменьшением объема циркулирующей крови и снижением реакции гладкой мускулатуры сосудов на сосудосуживающие стимулы (благодаря натрийуретическому эффекту, фуросемид снижает реакцию сосудов на катехоламины, концентрация которых у пациентов с артериальной гипертензией повышена).

После приема внутрь 40 мг препарата Фуросемид диуретический эффект развивается в течение 60 мин. Максимум действия препарата через 1–2 ч. Продолжительность эффекта обычно составляет 3–6 ч. У здоровых добровольцев, получавших от 10 до 100 мг препарата Фуросемид, наблюдалось дозозависимое увеличение диуреза и натрийуреза.

Как долго можно принимать мочегонные таблетки для похудения

Назначение мочегонных средств — ответственная задача для доктора. Никакой традиционной схемы лечения (например, по таблетке 3 раза в день) не существует. Обычно врачи подбирают необходимую дозу за несколько визитов, титруют ее, оценивая при этом как субъективное состояние пациента, так и его лабораторные данные. Если диагноз заставляет назначать калийнесберегающие лекарства, то в терапию дополнительно включают препараты калия (папангин, аспаркам), чтобы избежать его дефицита. Для каждого больного назначения строго индивидуальны, зависят от веса, уровня давления, степени задержки жидкости, приема сопутствующих лекарств и др.

Как человек, не имеющий медицинского образования, может подобрать для себя безопасную дозу диуретиков? Никак. Самостоятельный прием, особенно в случае с калийнесберегающими диуретиками, иногда приводит к очень печальным последствиям. Помимо истинного обезвоживания у человека могут наблюдаться следующие симптомы и состояния:

• обмороки, головная боль, головокружение, сильная слабость в результате резкого падения артериального давления (особенно, если человек изначально гипотоник);
• нарушение сердечного ритма, перебои, боли в области сердца по причине выведения электролитов;
• выраженная мышечная слабость, судороги в результате выведения калия;
• сонливость, апатия, вялый паралич в результате действия дефицита жидкости и электролитов на нервную систему;
• внезапное прекращение выделения мочи в результате острой почечной недостаточности по причине токсического поражения почек;
• тромбозы различных сосудов, тромбоэмболия, ишемический инсульт или инфаркт миокарда.

Список осложнений бесконтрольного приема диуретиков можно продолжать еще долго, однако все они крайне серьезны и требуют неотложной медицинской помощи.

Клинический случай

Девушка 16 лет поступила в приемное отделение больницы скорой помощи. При осмотре контакт доктора с больной был затруднен, она отвечала на вопросы вяло и с задержкой. Единственная жалоба, которую она предъявляла: «Мне плохо». Во время осмотра периодически засыпала, просыпалась при сдавлении врачом кисти до ощущения легкой боли. При осмотре кожа была бледной, сухой, как и слизистые. Мышечный тонус вялый, причем всех групп мышц. Дыхание поверхностное, частота сердечных сокращений — 40 ударов в минуту. Тоны сердца приглушены, пульс на лучевой артерии не пальпировался. Артериальное давление при измерении тонометром — 65/40 мм рт.ст. Масса тела 42 кг при росте 165 см. При осмотре больше никаких особенностей не было.

По неотложным показаниям пациентке был взят общий и биохимический анализ крови , моча катетером. В результате было выявлено резкое снижение уровня калия в крови до 2,3 ммоль/л (при норме 3,5-5,5 ммоль/л), и повышение данного электролита в моче. Общий анализ крови выявил ее сгущение. Девушку немедленно госпитализировали в отделение реанимации, однако доктора были озадачены причинами, которые привели к этому состоянию. Было несколько версий, однако сама больная не могла им помочь. Исключали, прежде всего опухоль, надпочечников.

Однако уже к вечеру этого дня в отделение позвонила крайне обеспокоенная мать девушки и сообщила, что обнаружила пустую банку от фуросемида (который очень активно выводит калий). Она применяла его для лечения сердечной недостаточности, однако в последнее время стала замечать, что таблетки пропадают, но не обратила на это должного внимания. Также она сообщила, что ее дочь постоянно переживала относительно своего веса, часто отказывалась от пиши.

Этот факт позволил докторам быстро определиться с диагнозом и лечебной тактикой: девушка с целью снижения веса тайком принимала фуросемид, однако его доза была очень велика для нее, в результате чего развились симптомы передозировки. Через 10 дней пациентка была выписана из стационара в удовлетворительном состоянии.

Этот случай можно отнести к благоприятным. Но, к сожалению, это бывает далеко не всегда. При отсутствии лечения резкий дефицит калия и падение давления угрожают жизни.

Диуретики — это неверный путь в снижении веса. Он не просто ложный, но еще и крайне опасный. Родители должны объяснить это своим взрослеющим дочерям и мальчикам, которые хотят «подсушиться». Назначать их и контролировать лечение должен только доктор, а поводом для приема является только заболевание.

Могут ли мочегонные таблетки вызвать зависимость

Возникновение расстройства связано с длительным, зачастую неконтролируемым приемом мощного петлевого диуретика лазикса. Потребность в употреблении мочегонных средствах может быть обусловлена как реальными проблемами со здоровьем, так и психологическими факторами. Специалисты в сфере нефрологии и урологии выделяют следующие ситуации, при которых прием препарата приводит к формированию фуросемид-зависимой ренальной дисфункции:

• Длительное лечение хронических заболеваний . Лазикс может продолжительно применяться для лечения артериальной гипертензии , уменьшения отеков при застойной сердечной недостаточности , циррозе печени, ХПН , нефротическом синдроме . Для достижения нужного терапевтического эффекта дозу препарата обычно приходится постепенно повышать.
• Коррекция веса и косметические цели . Мощный диуретический эффект и доступная цена лазикса превратили медикамент в популярное средство для уменьшения отеков под глазами, утончения черт лица, контроля за массой тела, в том числе при нервной анорексии. При этом дозы, в которых ежедневно принимается фуросемид, увеличиваются с 1-2 до 10-20 таблеток.
• Улучшение спортивных достижений . Некоторые спортсмены используют диуретики для быстрого снижения массы тела для соответствия критериям нужной весовой категории и маскировки запрещенных веществ, экскретируемых с мочой. По данным Всемирного антидопингового комитета, фуросемид определяется в 7-8% проб мочи, содержащих допинговые препараты.

Как можно минимизировать риски при использовании мочегонных таблеток для похудения

Прием диуретиков способствует:

• устранению отечности при сердечной и сосудистой недостаточности;
• снижению кровяного давления при гипертензии;
• облегчению симптомов протекания заболеваний почек;
• выводу токсинов при интоксикации.

Отечность — частый спутник заболеваний мочевыделительной и сосудистой систем, сердца. Патология развивается в результате задержания в организме натрия. Мочегонные средства помогают вывести его избыток. Благодаря этому, отеки заметно уменьшаются.

Гипотензия (высокое артериальное давление) на фоне повышенного натрия негативно влияет на сосуды. Они сокращаются и сужаются. Диуретики, употребляемые в качестве понижающих давление препаратов, не только вымывают натрий, но и расширяют стенки сосудов. Это действие препарата и приводит к понижению давления.

Выведение токсинов посредством использования диуретиков в клинической медицине называют «форсированным диурезом». Этот метод заключается в том, что после внутривенного введения пациенту растворов аналогичным способом вводят определенную дозу мочегонного высокоэффективного препарата. Это приводит к тому, что одновременно с жидкостью из организма вымываются и токсичные вещества.

Мнение эксперта:

Диуретики, или мочегонные средства, являются одним из основных классов лекарственных препаратов, применяемых для лечения отечности и гипертонии. Эксперты отмечают, что диуретики эффективны в уменьшении задержки жидкости в организме, что способствует снижению кровяного давления и улучшению работы сердца. Однако, при их применении необходимо учитывать возможные побочные эффекты, такие как дезориентация, потеря калия и другие электролитов, а также риск развития дегидратации. Поэтому важно использовать диуретики под контролем врача и соблюдать рекомендации по их приему.

Могут ли мочегонные таблетки вызвать потерю электролитов

Несмотря на то, что мочегонные отнесены в одну группу, пути, которыми медикаменты влияют на организм, кардинально отличаются.

Вопрос нужно рассматривать в индивидуальном разрезе. Всего существует четыре типа медикаментов рассматриваемого вида.

• Калийсберегающие . Наиболее безопасные средства, эффект относительно мягкий. Таковые имеют массу положительных моментов. Основной же минус — недостаточно быстрый и в то же время не столь значительный эффект, что делает медикамент неприменимым в качестве средства первой помощи.

В основе механизма работы калийсберегающего диуретика лежит способность уменьшать скорость транспортировки ионов кальция в организме. Снижается активность альдостерона.

По этой причине наблюдается изменение характера фильтрации в почках. Жидкость отводится быстрее.

Однако, если сравнивать калийсберегающие мочегонные препараты и прочие, эффект первых будет несколько слабее и наступает он позднее.

Это легкие мочегонные средства, подходят для терапии отеков лица, ног, рук на фоне начальных стадий сердечной недостаточности, проблем с почками без выраженной дисфункции.

• Тиазидные мочегонные. Считаются средними по силе. Они мощнее калийсберегающих, однако, не такие агрессивные как петлевые (см. ниже). Потому могут применяться в более широком перечне клинических случаев.

Для медикаментов данного типа характерно снижение скорости фильтрации в почечных канальцах за счет обратного всасывания натрия.

Средство, однако, выводит калий. Что можно считать негативной чертой. Хотя и не так агрессивно, как прочие препараты.

Эффект отсроченный, наступает спустя несколько часов, и продолжается 4-5 часов. Выведение активного вещества отмечается примерно, через 12 часов.

Подробное описание тиазидных диуретиков со списком препаратов смотрите в этой статье .

• Петлевые мочегонные средства. Наиболее агрессивные медикаменты рассматриваемого типа. Механизм действия сложный, основан на снижении скорости транспортировка калия, натрия и хлора, что в системе и приводит к недостаточному обратному всасыванию жидкости из первичной мочи и активному отделению урины.

Применение петлевых препаратов имеет смысл только при выраженных, тяжелых отеках. Влияние медикамента наблюдается практически сразу, спустя 10-15 минут и продолжается относительно мало.

Средство не селективно в плане выведения минеральных веществ, потому электролитический баланс нарушается всегда. Основания для применения петлевых диуретиков должны быть вескими.

• Осмотические средства. Также считаются мощными препаратами. Основаны на способности снижать давление в плазме.

Эффект быстрый. Продолжается минимальное количество времени (около 4-5 часов максимум, пик действия приходится на первые 60 минут).

Поскольку эти средства крайне активны, их в основном применяют в рамках экстренной помощи при травмах головного мозга, выраженных проблемах с сердцем. Отеки — дополнительное основание.