Как правильно питаться при камнях почек: основные рекомендации

Как правильно питаться при камнях почек: основные рекомендации

Правильный режим питания, соблюдаемый пациентом — залог успеха профилактики мочекаменной болезни (МКБ).

Различают диетическое и лечебное питание.

Диетическое питание — это рациональное питание здорового человека, построенное с учётом его физиологических особенностей (возраст, пол, вес, выполняемая работа, время года и др.). Цель диетического питания — создать здоровому организму оптимальные условия для выполнения его функциональных способностей.

Лечебное питание — это рациональное питание больного человека, которое является таким же терапевтическим фактором как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Правильный режим питания — залог успеха профилактики МКБ.

Увеличение потребления жидкости. Общей рекомендацией для всех больных с мочекаменной болезнью является увеличение потребления жидкости (за исключением фосфатных камней) и уменьшение в рационе поваренной соли с целью избежать гипогидратации.

Кислотно-щелочное равновесие (pH) мочи. Важное значение имеет pH мочи. Щелочная моча способствует осаждению уратов и фосфатов. Кислая моча способствует осаждению кристаллов мочевой кислоты. Растворимость оксалата кальция не меняется при изменении кислотности среды.

Для смещения pH мочи в кислую сторону (снизить pH) назначают диеты с преобладанием мясных и мучных продуктов. Из овощей и фруктов включаются сорта, бедные щелочными валентностями: горох, брюссельская капуста, спаржа, тыква, брусника, красная смородина, кислые сорта яблок.

Для смещения pH мочи в щелочную сторону (повысить pH) проводятся противоположные изменения в диете. В рационе должны быть представлены в основном овощи, фрукты, ягоды, молочные продукты. Мясо и зерновые ограничиваются. Применяется щелочное питьё.

Потребление кальция. Несмотря на то, что основная часть почечных камней является кальциевыми, рекомендация ограничить кальцийсодержащие продукты не является удачной из-за вредности длительного снижения этого макроэлемента в диете. Низко-кальциевые диеты не предотвращают риск образование конкрементов, зато способствуют развитию остеопороза. В то же время при употреблении продуктов питания с большим содержанием кальция уменьшает риск развития почечных камней. Считается, что для образования камней оксалат имеет большее значение чем кальций. Кальций, поступающий в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, связывает в кишечнике щавелевую кислоту и способствует её выведению из организма.

ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТАХ

Разрешается:

• супы на разрешённых овощах и фруктах;
• жиры: растительное масло;
• мясо: не более 150 г в сутки, рыба: не более 150 г в сутки, птица: в отварном виде. Употреблять в первую половину дня;
• молоко, молочные продукты (ограничить в период обострения);
• хлеб: пшеничный, ржаной, изделия из муки грубого помола с пшеничными отрубями;
• продукты, богатые витамином В6: пшено, гречка, перловка, ячневая крупа;
• продукты богатые магнием: бананы, урюк, пшеничные отруби, овсянка, морская капуста, чернослив, пшено;
• разнообразные овощи, богатые растительной клетчаткой и пектинами: картофель, белокочанная капуста, брюссельская капуста, цветная капуста, баклажаны, огурцы, салат;
• различные фрукты, помогающие выведению оксалатов из мочевых путей: кизил, груши, яблоки (кроме антоновки), айва, слива, персики, абрикосы, все бахчевые культуры (арбузы, дыни, кабачки, патиссоны, тыквы);
• напитки: некрепкий чай, некрепкий кофе с молоком, компот из сухофруктов, пшеничных отрубей, морсы, слабощелочные слабоминерализованные минеральные воды (Славяновская, Смирновская, Нафруся).

Связанные вопросы и ответы:

Что такое камни в почках и как они образуются

Этимология заболевания заключается в процессе кристаллизации солей в случае их повышенного содержания. Со временем они переходят в твердую форму и откладываются в почках и путях. Главная причина такого процесса – несбалансированный рацион питания. В число продуктов, которые способны вызвать отложения камней в почках, входят кофе, копченые и соленые продукты, искусственные заменители сахара. Большое количество мочевой кислоты содержится в красном мясе. Оксалаты в переизбытке можно найти в зелени, арахисе и какао.

Продукты способны повлиять на химический состав мочи, превышение количества солей провоцирует формирование конкрементов. Отдельно отмечают недостаточное употребление чистой жидкости, а именно воды.

Камни в почках также могут возникнуть в результате патологических процессов и ряда факторов. Среди главных причин развития болезни медики выделяют:

• дефекты развития органов мочеполовой системы;
• инфекционные патологии мочеполовой системы;
• наследственный фактор;
• недостаточное употребление воды;
• патологии щитовидной железы;
• нарушения обменных процессов в результате дисфункции органов пищеварительной системы;
• гиподинамию;
• избыточный вес;
• застой мочи в результате малой физической активности.

Эти факторы провоцируют накопления солей в почках, в результате чего появляется высокая вероятность формирования камней. Этимология рассматривается индивидуально, от характера образования и источника накопления солей будет зависеть лечение.

Полезный обзор

Медицина долголетия играет ключевую роль в современном мире, особенно в России, где наблюдается рост среднего возраста населения.
Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте.
Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества.
На современные темы медицины пожилого возраста пишет портал Возраст Онлайн . Мы ознакомились с рядом материалов, среди них есть много интересных статей, обзоров. Также есть видеоматериалы, которые будут полезны не только для старшего возраста, но и для людей 40+, которые через некоторое время столкнутся для себя с данными вопросами.

Какие продукты могут способствовать образованию камней в почках

Понимание причин образования камней в почках является ключевым для их профилактики и лечения. Эти причины многообразны и могут включать как внутренние факторы организма, так и внешние обстоятельства.

1. Недостаток воды: Недостаточное потребление воды ведет к концентрации минералов и солей в моче, что может способствовать образованию конкрементов.
2. Диета: Высокое потребление продуктов, богатых оксалатами (например, шпинат, свекла), соли или сахара может увеличить риск образования камней. Также влияние оказывает избыточное потребление мяса и других продуктов, увеличивающих кислотность мочи.
3. Медицинские состояния: Некоторые заболевания, такие как гиперпаратиреоз, мочекислый диатез, и цистинурия, могут способствовать образованию камней в почках.
4. Ожирение: Высокий индекс массы тела (ИМТ) и крупное телосложение связаны с увеличенным риском образования конкрементов в почках.
5. Генетическая предрасположенность: Наличие семейного анамнеза уролитиаза увеличивает вероятность образования конкрементов.
6. Обезвоживание: Жаркий климат и недостаточное потребление жидкости могут способствовать обезвоживанию и повышению риска образования камней.
7. Некоторые лекарства: Применение определенных медикаментов, таких как диуретики и препараты кальция, может увеличить риск образования камней.
8. Нарушения метаболизма: Некоторые метаболические нарушения могут изменять состав мочи и способствовать образованию камней.
9. Климат:  Климатические условия могут оказывать значительное влияние на риск образования конкрементов в почках.

Какие продукты следует избегать при камнях почек

Оксалурия может развиваться по нескольким причинам:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Поступление избыточного количества витамина C и щавелевой кислоты с пищей.
3. Наличие хронических заболеваний, которые повышают содержание солей в моче, таких как пиелонефрит, сахарный диабет, болезнь Крона, язвенный колит и другие кишечные патологии.
4. Дефицит витамина B6.
5. Инфекционные или воспалительные процессы в период реабилитации после операции на кишечнике.

Важно! Если обнаружена оксалатная соль в моче, необходимо немедленно изменить рацион, исключив продукты, содержащие щавелевую кислоту и ее соли.

Продукты, которые следует избегать:

• Картофель, томаты, баклажаны, фасоль, соя, сельдерей, свекла.
• Шпинат, щавель, ревень, петрушка, чили-перец, зеленый перец.
• Спаржа, пастернак.

Продукты, которые следует ограничить:

• Какао, шоколад.
• Чай, кофе.
• Орехи (кедровые, грецкие, арахис, миндаль, семена кунжута и подсолнечника).

Совет! Диета при оксалатах в моче основана на белково-углеводном рационе, который обеспечивает достаточное количество калорий. Исключение и ограничение указанных продуктов помогает минимизировать риск развития оксалатурии и образования камней в почках.

Продукты, которые можно употреблять в небольших количествах:

• Яблоки, виноград, апельсины, сливы.
• Клюква, крыжовник, малина, ежевика, красная смородина.
• Киви, финики, инжир.

Фрукты, содержащие щавелевую кислоту, следует употреблять в минимальных количествах. Указанные продукты следует есть только после полного созревания, иначе содержание оксалата кальция в моче может увеличиться из-за наличия глиоксиловой кислоты в продуктах.

Продукты, которые рекомендуется употреблять:

• В очень ограниченных количествах: вареный картофель, баклажан.
• Тыква, огурец, морковь, зелень петрушки, лук репчатый.
• Абрикосы, бананы, груши, брусника, чернослив, вишня, арбуз, дыня, кизил, рябина.
• Пшеничный хлеб, ржано-пшеничный хлеб (вчерашний), серый хлеб.
• Кисломолочные продукты (сметана, творог) в небольших количествах.
• Куриные яйца (не более 1 шт. в день).
• Овощные и крупяные супы.
• Нежирные мясные и рыбные продукты.
• Некрепкий чай, кофе с молоком, кисель, компоты с низким содержанием сахара.
• Крупы и макароны.

Важно! Рацион питания достаточно разнообразен, чтобы пациент не ощущал себя ограниченным. Особенно полезны вегетарианские блюда с добавлением растительных жиров.

Можно ли пить сок при камнях почек

Известный российский и советский терапевт Мануил Исаакович Певзнер разработал несколько лечебных диет, к которым относится и диета 14. Ее назначают людям, страдающим от мочекаменной болезни. Соблюдая правила лечебного питания, можно улучшить выведение солей с мочой и нормализовать рН мочи для предотвращения образования конкрементов.

Суть и цель диеты

Такогорекомендуют придерживаться пациентам, страдающим мочекаменной болезнью, пиелоциститом и фосфатурией, для которой характерно выпадение в моче осадка фосфорно-кальциевых солей. Когда в организме нарушен обмен фосфора и кальция, то в осадок выпадают слабо растворимые фосфатные соли, которые могут увеличиваться в размерах и приводить к образованию песка и камней. Лечебная диета №14 преследует цель повысить кислотность мочи, чтобы предупредить образование конкрементов и одновременно увеличить суточный диурез, чтобы ускорить выведение солей из организма.

Способ достижения лечебного эффекта

Лечебный эффект достигается за счет исключения или ограничения в рационе продуктов, оказывающих ощелачивающее действие на организм. Кроме того, необходимо минимизировать в меню долю продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием. К первую очередь к ним относят молоко и другую молочную продукцию, а также большинство плодов и овощей. Минимизировать образование кальциевых солей может пища, которая способствует подкислению мочи. Это мясо и рыба, крупы, хлебобулочные изделия, выпечка.

Калорийность питания не снижается, оставаясь на нормальных значениях. Человек должен получать все необходимые его организму белки, жиры и углеводы, но переедание не приветствуется. Каких-либо особых требований к термической обработке продуктов нет. Единственное условие – повышение количества потребляемой воды, что может дополнительно выступить.

Как и чем питаться?

Готовить себе пищу необходимо самостоятельно из мяса и рыбы постных сортов. Можно варить супы на мясном или грибном бульоне, есть мясные и рыбные консервы, а вот от копченостей, солений, маринадов и колбас лучше отказаться. По поводу выпечки и хлеба ограничений нет, но лучше выбирать изделия из цельных злаков, отрубей, ржаной муки. Крупы можно готовить как в виде каш и гарниров, так и добавлять в супы, запеканки. Из жиров отдавать предпочтение растительным маслам и сливочному маслу.

Как уже было сказано, большая часть плодов из рациона исключается. Из овощей можно оставить тыкву, брюссельскую капусту, спаржу. Диетическое питание допускает употребление бобовых. Фрукты ивыбирать кислые – яблоки, бруснику, смородину, клюкву. Последняя, по мнению ученых, результат исследования которых был опубликован в журнале Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej, богата антиоксидантными и фенольными соединениями. Они могут поддержать естественную систему антиоксидантной защиты организма в предотвращении повреждений, вызванных окислительным стрессом.

Наможно есть желе, мед, кисель, варенье, запивая некрепким чаем, кофе без молока, морсом, компотом, отваром шиповника. Шиповник может принести особую пользу при таких проблемах со здоровьем. По мнению ученых, опубликовавших результат своего исследования в журнале Current Pharmaceutical Design, шиповник обладает противовоспалительными, антиоксидантными, гепатопротекторными, нефропротекторными и другими полезными свойствами и может использоваться для лечения камней в почках. Кроме того, можно пить лечебную минеральную воду «Нарзан» и «Смирновскую».

Как часто нужно пить воду при камнях почек

Профилактика образования камней в почках - это важная часть заботы о своем здоровье, поскольку камни в организме могут привести к серьезным проблемам. Вот несколько рекомендаций, которые помогут предотвратить формирование камней:

1. Увеличить потребление воды. Люди, которые пьют достаточное количество жидкости в день, реже сталкиваются с заболеванием почек. Она необходима для нормального функционирования организма, так как помогает почкам избавляться от шлаков. Если моча темно-желтая, это может быть признаком недостаточного употребления воды. Чтобы не прибегнуть к лечению, рекомендуется пить 6-8 стаканов в день, не включая кофе, чай или соки. Также полезно добавить в воду лимонные дольки, так как они помогут увеличить кислотность в организме.
2. Для профилактики мочекаменной болезни врачи рекомендуют употреблять пищу, богатый кальцием. Недостаток этого вещества увеличивает риск заболевания. Вместо того чтобы прибегать лекарственным препаратам и пищевым добавкам, можно подобрать диету и выбрать правильное питание, содержащие данный микроэлемент, такие как молочные продукты, миндаль, кунжут, пшеница, капуста, фасоль и другие. Также важно проводить время на свежем воздухе, так как солнечный свет помогает организму синтезировать витамин D.
3. Для избежания необходимости получения медицинской помощи и предотвращения мочекаменной болезни старайтесь не употреблять продукты, которые богаты оксалатом, ограничьте потребление щавелевой кислоты (щавеля, ревеня, мангольда, шоколада).
4. Сократите потребление соли. Чаще всего перебор соли не только приводит к задержке жидкости и нарушению водного баланса, но также способствует развитию мочекаменной болезни из-за накопления кальция в моче. Избыток соли также оказывает негативное воздействие на функционирование почек, заставляя их работать на износ, чтобы избавиться от натрия. Врачи рекомендуют употреблять не более 1 чайной ложки соли в день, отдавая предпочтение морской соли.
5. Чтобы не прибегнуть к лечению, нужно сократить потребление сахара. Продукты с высоким содержанием сахара и фруктозы могут способствовать формированию камней в мочевыводительной системе, так как избыток сахара в крови мешает организму полноценно усваивать кальций и магний. Люди с нарушением обмена веществ более подвержены болезни, поскольку сахар превращается в оксалаты. Даже искусственные подсластители могут нагружать почки. Если совсем не хотите избавляться от сладкого, лучше выбирать натуральные подсластители, такие как мёд.
6. Сокращайте употребление красного мяса. Чрезмерное потребление красного мяса может негативно сказаться на функционировании почек. Избыток белка может нарушить баланс азота. Пурин содержится в красном мясе, что может привести к уменьшению pH мочи и задержке мочевой кислоты.
7. Больше заниматься спортом. Регулярная физическая активность способствует нормализации артериального давления, метаболизма, улучшает кровоток и оказывает благоприятное воздействие на организм в целом. Исследования показывают, что активный образ жизни снижает риск заболеваний почек и мочеполовой системы на 65%. Для профилактики появления камней достаточно проводить небольшие физические упражнения, такие как зарядка, катание на велосипеде или прогулки длительностью 30 минут несколько раз в неделю.
8. Отказ от употребления сладких газированных напитков, так как они содержат фосфорную кислоту, которая изменяет кислотность мочи и способствует образованию оксалатов.
9. Избегайте употребления фторированной воды, так как она может негативно сказываться на работе почек. Лучше употреблять чистую, фильтрованную.
10. Чтобы уменьшить вероятность камней в почках, рекомендуется увеличить употребление фруктов и овощей. Врачи советуют включить в рацион не менее 5 порций свежих фруктов и более 400 граммов овощей ежедневно. Овощи и фрукты являются богатым источником магния, калия, кальция и клетчатки, а также содержат большое количество антиоксидантов, которые помогают защитить почки.
11. Отказ от курения. Курение ухудшает кровоток по всему организму. Снижение кровотока в почках приводит к ухудшению их функций и способствует образованию камней.

Можно ли употреблять соль при камнях почек

Камни в почках (почечные конкременты, нефролитиаз или мочекаменная болезнь) — это твердые отложения минералов и солей, которые образуются внутри почек. Они могут поражать любую часть мочевыводящих путей — от почек до мочевого пузыря.

Павел Карлов

врач-хирург, уролог, высшая квалификационная категория, ООО «Институт Здоровья»

Если моча становится концентрированной, то минералы кристаллизуются, слипаются вместе и образуются камни. Чтобы ее консистенция была нормальной, необходимо соблюдать диету при мочекаменной болезни у мужчин и правильный рацион питания при мочекаменной болезни у женщин.

Согласно статистике, у каждого десятого человека в определенный момент жизни образуется камень в почках с вероятностью.

В моче растворены различные отходы жизнедеятельности. Если в слишком малом количестве жидкости их содержится слишком много, начинают образовываться кристаллы. Кристаллы притягивают другие элементы и соединяются вместе, образуя твердое вещество, которое постепенно увеличивается в размерах.

Камнеобразующими химическими веществами являются кальций, оксалат, урат, цистин, ксантин и фосфат.

После того как камень сформировался, он может остаться в почке или переместиться вниз по мочевыводящим путям в мочеточник. Крошечные камни выводятся из организма с мочой, не причиняя слишком сильной боли. Но камни, которые не перемещаются, могут вызвать скопление мочи в почках, мочеточнике, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, вызывая боль.

По типу камней определяют причину их возникновения, снижая риск образования новых.

Какие минералы и витамины могут помочь предотвратить образование камней в почках

Почечная колика – состояние, которое обычно вызывает не только боль, но и ряд других симптомов, которые могут значительно повлиять на качество жизни человека. Важно понимать, что опознавание этих симптомов на раннем этапе может обеспечить более быстрое и эффективное лечение.

• Интенсивная боль в области поясницы и боков.
• Неприятные ощущения при мочеиспускании.
• Изменения цвета мочи (наличие крови).
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Общая слабость и недомогание.

Общие симптомы обычно одинаковы для всех, но некоторые проявления могут варьироваться в зависимости от пола.

Отдельно стоит отметить такой симптом, как рвота. Это явление может возникнуть из-за интенсивных болевых ощущений и может сопровождаться тошнотой, которая дополнительно усугубляет состояние пациента.

Рвота при почечной колике — симптом, который требует особого внимания, так как может привести к обезвоживанию организма и ухудшению общего состояния пациента, особенно в состоянии почечной колики.

Боль при почечной колике характеризуется как острая, пульсирующая и может давать отголоски в другие части тела. Многие описывают её как «невыносимую», и она может значительно варьироваться по продолжительности, интенсивности и характеру.

Повышение температуры тела не характерно для для этого заболевания, но если вы испытываете почечную колику и одновременно у вас высокая температура, это может указывать на наличие инфекции мочевого пути или пиелонефрит, которые могут развиваться параллельно или быть вызваны застрявшим камнем.