Недостаток витамина К: как узнать и как справиться с этим

Недостаток витамина К: как узнать и как справиться с этим

Недостаток самого витамина (истинный гиповитаминоз К) встречается довольно редко. Гораздо большую проблему представляет так называемый функциональный гиповитаминоз К, который развивается во время использования антикоагулянтов непрямого действия (антагонистов витамина К). Этиологические факторы гиповитаминоза:

• Дисбактериоз кишечника . Чаще всего недостаточность витамина К возникает по причине гибели нормальной микрофлоры кишечника, вызванной приемом лекарственных средств – антибиотиков, сульфаниламидов. Особо губительным действием на бактерии, вырабатывающие витамин, обладают антибиотики из группы пенициллинов.
• Прием антикоагулянтов . Основным препаратом, блокирующим превращение витамина К в активную форму, которая участвует в синтезе факторов свертывания, является варфарин. Он назначается для лечения заболеваний, сопровождающихся образованием тромбов (фибрилляции предсердий, пороков сердца). Однако при его неправильном использовании может возникнуть передозировка, что приводит к опасным массивным кровотечениям.
• Заболевания органов ЖКТ . К гиповитаминозу К предрасполагают болезни печени и желчевыводящих путей ( холецистит , цирроз ). Это объясняется тем, что для усвоения жирорастворимого витамина требуется присутствие в кишечнике желчных кислот, а также тем, что главные запасы витамина находятся в печени. При патологиях кишечника ( целиакии , болезни Крона ) ухудшается всасывание различных питательных веществ, в том числе и витаминов.

К факторам риска можно отнести период новорожденности, так как в это время кишечник только начинает заселяться бактериями, синтезирующими витамин К. Причем дети, питающиеся грудным молоком, более подвержены гиповитаминозу, чем те, кто получает молочные смеси. Это обусловлено тем, что многие искусственные смеси, в отличие от грудного молока матери, содержат в своем составе достаточное количество витамина К.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое витамин К и какую роль он играет в организме

Что такое витамин К и каким он бывает?

Витамин К – жирорастворимый витамин, в природе он существует в двух формах.

Основной тип – филлохинон (К1). Он содержится в зеленых листовых овощах, например в капусте, брокколи, шпинате.

Другой тип – менахинон (К2). Содержится в некоторых продуктах животного происхождения и ферментированных продуктах, таких как гусиная печень, сыр, яичный желток. Менахинон также может вырабатываться бактериями толстого кишечника человека.

Филлохинон (К1) поступает в организм извне, а менахинон (К2) синтезируется микрофлорой кишечника

С помощью желчных кислот и солей происходит усвоение обеих форм витамина К. Печень является главным его резервуаром. Филлохинон менее липофильный, поэтому легко покидает печень и активно участвует в метаболических процессах организма. Он является преобладающей формой витамина К в сыворотке крови.

Синтетическая форма витамина К называется менадионом. Однозначно доказано , что менадион является катаболическим продуктом перорального филлохинона и основным источником тканевого менахинона.

Недостаток витамина K серьезно сказывается на здоровье организма, хотя надо отметить, что дефицит этого витамина встречается нечасто. Витамин К содержится в печени, мозге, сердце, поджелудочной железе, костях и т. д., очень быстро расщепляется и выводится с мочой или калом. Из-за этого редко достигает токсичного уровня, даже при частом употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием витамина К.

Какие виды дефицита витамина К существуют и как они проявляются

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Витамин К принадлежит к группе жирорастворимых витаминов и активно участвует в процессе обмена веществ, помогая энзимам в осуществлении их функции. Именно этототвечает за свертываемость крови и способствует прекращению кровотечений в результате травм и повреждений. Также невозможно недооценить его роль в образовании костной ткани, он помогает укреплять кости, препятствует возникновению остеопороза, является хорошей профилактикой возможных переломов костей.

Существует 3 разновидности витамина К:

• К1 (филохинон) – вырабатывается растениями, покрывает большую часть потребности человека в витамине К
• К2 (менахион) – вырабатывается бактериями кишечника
• К3 (менадион) – синтетическая форма, на сегодняшний день больше не применяется.

потребность в витамине К зависит от пола человека. Мужчины в возрасте 15 лет до 51 года должны принимать около 70 микрограммов этого вещества. Женщинам достаточно лишь 60, при этом состояние беременности или кормление грудью не требуют увеличения дозы витамина. После 51 года потребность несколько возрастает: до 80 мкг у мужчин и 65 у женщин.

Где содержится витамин К

Этот витамин можно найти во многих продуктах растительного происхождения. Особенно много его содержится в:

• Квашеной капусте (1540 мкг/100г)
• Брюссельской капусте (440 мкг/100г)
• Шпинате (400 мкг/100г)
• Цикории (200 мкг/100г)
• Листовом салате (200 мкг/100г)
• Цветной капусте (185 мкг/100г)
• Горохе (135 мкг/100г)
• Брокколи (85 мкг/100г)

Из продуктов животного происхождения особенно ценно в этом плане куриное мясо, в нем содержится 470 мкг витамина 100 г продукта.

Для покрытия ежедневной потребности человеку достаточно съедать всего лишь около 20 г шпината, 120 г жареного картофеля, 200 г эмментальского сыра или 600 г бананов.

Витамин К довольно устойчив к воздействию кислорода и высоких температур, но свет может способствовать его разрушению, поэтому продукты с его содержанием лучше хранить в светонепроницаемой упаковке.

Недостаток витамина К

Дефицит витамина К встречается довольно редко. Причиной его возникновения могут стать некоторые заболевания, такие как целлиакия или болезнь Крона. Злоупотребление алкоголем, рак и дефицит кальция в организме тоже могут способствовать возникновению недостатка витамина К.

Дефицит этого витамина проявляет себя в первую очередь частыми кровотечениями, при которых кровь сворачивается очень плохо. Для профилактики тромбозов иногда применяются препараты, способствующие уменьшению количества витамина К в организме. Пациентам, принимающим препараты для разжижения крови, необходимо обратиться за, чтобы тот объяснил, как им составить рацион правильного питания для удовлетворения потребностей организма в данном витамине.

Новорожденные в силу незрелости кишечной флоры еще не в состоянии производить витамин К в достаточных для себя количествах, поэтому в качестве мерыим дают дополнительную дозу этого витамина.

Какие факторы могут привести к недостатку витамина К

1. Необходим для правильного усвоения кальция.
   Витамин К регулирует активность особых белков – матриксного Gla-протеина (MGP) и остеокальцина. Благодаря первому белку кальций, который мы получаем с пищей или из биодобавок, не откладывается в сосудах, а направляется на построение костной ткани. А тем временем второй белок – остеокальцин – осуществляет связывание кальция в костях и тем самым способствует поддержанию их плотности. Кстати говоря, витамин К2 – более мощный регулятор обмена кальция по сравнению с К1.
2. Помогает поддерживать здоровье сосудов и сердца.
   Этот эффект является следствием предыдущего. При неправильном усвоении кальций может откладываться в сосудистых стенках, на атеросклеротических бляшках. Результаты целого ряда исследований подтверждают, что прием витамина К2 препятствует эту процессу и снижает риск развития ишемической болезни сердца.
3. Участвует в регуляции свертывания крови.
   Витамин К принимает участие в модификации ряда белков свертывающей системы крови. Его недостаток приводит к понижению содержания протромбина и увеличению времени свертывания крови.
4. Помогает поддерживать здоровье нервной системы и мозговую активность.
   Витамин К участвует в синтезе сфинголипидов. Это особые липиды, которые входят в состав мембран нервных клеток и оболочек нервных волокон. Поддержание в норме концентрации витамина К помогает замедлить возрастные негативные изменения нервной системы и поддерживать полноценную мозговую деятельность.
5. Способствует повышению выработки инсулина.
   Оказывается, уже известный нам белок остеокальцин, который активируется витамином К2, нужен не только для костей. Предполагается, что он может влиять на бета-клетки поджелудочной железы и способствовать увеличению выработки инсулина.
6. Проявляет противовоспалительные свойства.
   В частности, исследования показывают, что витамин K2 способствует снижению выраженности воспаления при ревматоидном артрите.
7. Оказывает влияние на иммунитет. В последние годы появляется все больше сообщений об иммуномодулирующих свойствах витамина К, описываются различные механизмы его влияния на защитные силы нашего организма.
8. Обладает антиоксидантной активностью.
   В частности, установлено, что витамин К2 вносит вклад в защиту созревающих нервных клеток от окислительного повреждения.

Какие симптомы и признаки могут указывать на недостаток витамина К

Вместе с экспертом выясняем, почему витамин К необходим для нормальной работы организма, какова его суточная норма и как он взаимодействует с другими витаминами.

Витамин К — жирорастворимый витамин, который существует в двух формах. К1 — филлохинон, его можно найти в зеленых листовых овощах, К2 — менахинон, содержится в некоторых продуктах животного происхождения. Он также может вырабатываться бактериями, живущими в организме человека .

Материал проверил и прокомментировал Шавкат Нурматов , гастроэнтеролог, семейный врач, терапевт, эндоскопист GMS Clinic

Витамин К помогает вырабатывать белки протромбин и остеокальцин, необходимые для свертывания крови и построения костей. Он содержится во всем организме, включая печень, мозг, сердце, поджелудочную железу и кости, быстро расщепляется и выводится естественным путем. Благодаря таким свойствам этот элемент редко достигает токсичных уровней в организме даже при высоком потреблении, как это иногда может происходить с другими жирорастворимыми витаминами.

Большинство людей получают достаточное количество этого вещества из пищи. Рекомендуемая суточная норма зависит от пола и возраста :

Есть лекарства, которые влияют на усвоение витамина К в организме. Это антациды (средства от изжоги), антикоагулянты, антибиотики, аспирин, лекарства от судорог, высокого уровня холестерина и других заболеваний. Они могут разрушать бактерии, продуцирующие этот элемент в кишечнике, тем самым потенциально снижая его уровень, особенно если принимать лекарство более нескольких недель.

Витамин К содержится во многих овощах и фруктах, например, в шпинате, спарже, брокколи, бобовых, клубнике. Также его можно получить, употребляя говяжью печень, курицу.

_{© SHUTTERSTOCK}

В каких продуктах содержится витамин K и как восполнить его дефицит

Витамин К1

Витамин К1, или филлохинон, в основном содержится в растительной пище, такой как листовые зеленые овощи и составляет около 75–90% всего витамина К, потребляемого человеком . Одна из основных его функций — участие в процессе свертываемости крови. Эта разновидность витамина плохо усваивается организмом. Исследование показало, что поглощается менее 10% К1, содержащегося в растениях .

Продукты с высоким содержанием К1 в одной порции:

• Капуста: 1,062 мкг
• Шпинат: 889 мкг
• Брокколи: 220 мкг

Витамин К2

Витамин К2 содержится в продуктах животного происхождения, а также вырабатывается кишечными бактериями. Он имеет несколько подтипов, называемых менахинонами: от МК-4 до МК-13.

Один подтип, МК-4, содержится в некоторых продуктах животного происхождения (курица, яичные желтки, сливочное масло) и является единственной формой, не продуцируемой бактериями. МК-5 — МК-15 вырабатываются бактериями и часто встречаются в ферментированных продуктах.

Содержание витамина К2 в 100 граммах некоторых продуктов питания:

• Натто (традиционное японское блюдо из сброженных бобов): 1062 мкг
• Свиная колбаса: 383 мкг
• Твердые сыры: 76 мкг
• Свиная отбивная (с костью): 75 мкг
• Курица (нога/бедро): 60 мкг
• Мягкие сыры: 57 мкг
• Яичный желток: 32 мкг

Поскольку витамин К помогает накоплению кальция в костях и препятствует его переизбытку в мягких тканях и кровеносных сосудах, его можно совмещать с приемом витамина D. Одна из главных функций этого элемента — поддерживать необходимый уровень кальция в крови.

Как можно диагностировать дефицит витамина К

Если вы в последнее время стали замечать за собой рассеянность, перепады настроения, повышенную раздражительность, мышечную слабость и усталость — самое время обратить внимание на дефицит витаминов группы В. Согласно статистике, дефицит витаминов группы. Встречается примерно у 60% жителей России. В группе риска находятся люди, подверженные постоянному стрессу, лица старшего возраста, а также те, кто имеет вредные привычки.

Дефицит витамина В может возникнуть, если организм не получает достаточного количества одного или нескольких витаминов группы В, которые представляют собой группу водорастворимых витаминов. Существует несколько различных типов витаминов группы В, включая тиамин (В1), рибофлавин (В2), ниацин (В3), пантотеновую кислоту (В5), пиридоксин (В6), биотин (В7), фолат (В9) и кобаламин (В12).

Эксперты называют витамины В1 , В6 и В12 важными нейротропными веществами. Так, тиамин, или В 1 , считают витамином ума. Он улучшает память, способен снимать утомляемость. При умственных нагрузках потребность в этом веществе возрастает. Важен витамин В 1 и для спортсменов: он повышает работоспособность, помогает переносить физические и психоэмоциональные нагрузки, наращивать мышечную массу.

Никотиновая кислота, как называют витамин В3, способствует пищеварению, улучшает кровоснабжение органов при физических нагрузках, обеспечивает энергообмен в мышцах во время тренировок. Длительный дефицит ниацина может привести к депрессии и даже потере памяти.

Симптомы дефицита витамина B могут варьироваться в зависимости от того, какого витамина B не хватает, но некоторые общие симптомы включают:

• Усталость
• Слабость
• Анемия
• Онемение или покалывание в руках и ногах
• Потеря памяти
• Спутанность сознания
• Депрессия

Причины дефицита витамина B также могут варьироваться в зависимости от конкретного витамина B. Некоторые распространенные причины включают:

Плохое питание: Диета, в которой не хватает продуктов, богатых витаминами группы В, таких как мясо, молоко, яйца и листовая зелень, может привести к дефициту.

Нарушения пищеварения: Некоторые расстройства пищеварения, такие как болезнь Крона или целиакия, могут нарушить способность организма усваивать витамины группы В.

Алкоголизм: Злоупотребление алкоголем может нарушить способность организма усваивать и использовать витамины группы В.

Беременность: Беременным женщинам требуется повышенный уровень фолата и B12 для поддержания роста и развития плода.

Какие группы населения наиболее подвержены риску недостатка витамина К

Витамин К — показатель, использующийся для оценки содержания витамина К в крови.

Оценка содержания витамина K в крови

Витамин К (koagulations vitamin) — жирорастворимый витамин, необходимый для нормального свертывания крови.

Биологическая роль витамина K и заболевания, ассоциированные с его дефицитом

Основная биологическая роль этого витамина реализуется при его участии в реакциях каскада свертыванияи образования тромба для остановки кровотечения, а также в реакциях формирования костной ткани. Витамин К является кофактором фермента гамма-карбоксилазы, участвующей в свертывании крови ряда факторов свертывания: фактора II (протромбина), фактора VII (проконвертина), фактора IX (Кристмас-фактор), фактор X (фактор Стюарта). При недостаточности витамин К процесс свертывания крови удлиняется, что может стать причиной повышенной кровоточивости и приводить к развитию кровотечений. Кроме того, витамин К необходим в синтезе белка остеокальцина, являющегося неколлагеновым белком костного матрикса. После синтеза остеобластами остеокальцин способен связывать кальций, участвуя, таким образом, в нормальном образовании костной ткани. При недостатке витамина К происходит снижение активности реакций карбоксилирования остеокальцина в результате чего нарушается процесс минерализации костной ткани и активируется развитие остеопороза.

Основные источники витамина К

Витамин К существует в нескольких формах, отличающихся по строению и источникам, в которых он содержится. Витамин К1 — филлохинон, в основном содержится в растительной пище и пищевых продуктах животного происхождения. Наибольшее количество содержится в шпинате, капусте, растительных маслах. Витамин К2 — менахинон, синтезируется бактериальной флорой кишечника человека. Основное количество витамина К поступает с пищей в виде филлохинона. Витамин К устойчив при кулинарной обработке продуктов.

Основные показания для назначения

Повышенная кровоточивость; при необходимости в комплексе с другими аналитами при остеопорозе.

Как можно предотвратить недостаток витамина К

Датский ученый Хенрик Дам в 1929 году изучал последствия безхолестериновой диеты на цыплятах. Когда у птиц начались кровоизлияния, ученый вернул в их рацион холестерин, но это не устранило побочных эффектов. Тогда Дам обеспечил цыплятам полноценное питание и выяснил, что кровоизлияния прекратились благодаря веществам, содержащимся в зернах злаков и других продуктах растительного происхождения. В 1939 году ученые получили из гниющей рыбной муки еще один элемент, останавливающий кровотечение, но с несколько иными свойствами. Группу полезных элементов назвали витамином К, разделив их между собой на К1 и К2. В 1943 году Хенрик Дам и его американский коллега Эдуард Дойзи получили нобелевскую премию за открытие и описание их химической структуры.

Существует несколько типов витамина К, из них два наиболее часто встречающихся в рационе человека — К1 и К2.

• К1, который также называют филлохиноном, содержится в растительной пище и составляет около 75–90% всего витамина К, потребляемого человеком. Он предотвращает развитие остеопороза, способствует усвоению кальция, отвечает за прочность костей, работу почек.
• К2 содержится в продуктах животного происхождения, а также вырабатывается кишечными бактериями. Подвиды К2 называются менахиноны. Витамин улучшает работу сердечно-сосудистой системы, предотвращает раннее старение кожи, позитивно влияет на работу ЖКТ и тормозит рост раковых клеток.

Точной дозы суточной нормы витамина К для человека не существует, но в целом диетологи считают, что 120 мкг в день оптимально подходит для мужчин, а 90 мкг достаточно для женщин.