Грипп в современных условиях: как избежать и предотвратить распространение инфекции

Грипп в современных условиях: как избежать и предотвратить распространение инфекции

Риск заразиться ОРВИ всегда выше, если вы находитесь в тесном контакте с инфицированным членом семьи — мужем, ребенком или мамой. Избежать контакта с заболевшим гриппом родственником сложно. Поэтому нужно как можно быстрее лечить больных и препятствовать распространению инфекции путем разобщения больных и здоровых.

Если простудился один родственник или вся семья, чтобы тоже не заболеть гриппом, можно сделать следующее:

• по возможности поместите заболевших в отдельную комнату, или хотя бы отгородите им угол занавеской;
• периодически открывайте окна в комнате, где находятся инфицированные;
• используйте рециркулятор воздуха или кварцевую лампу;
• не допускайте контакта больного родственника с маленькими детьми и пожилыми членами семьи;
• дважды в день проводите влажную уборку, протирайте все поверхности и пол;
• ухаживая за инфицированным, надевайте медицинскую маску и перчатки, чаще мойте руки;
• человек с простудой тоже должен надевать маску или респиратор, чтобы слюна с вирусом не попадала в воздух при кашле и чихании.

Особое внимание необходимо обратить на людей, находящихся в зоне риска. Именно они больше всего подвержены тяжелому протеканию болезни и развитию серьезных бактериальных осложнений.В эту группу входят:

• новорожденные дети;
• пожилые люди с хроническими заболеваниями;
• люди с онкопатологией;
• больные сахарным диабетом;
• беременные женщины;
• люди с аутоиммунными заболеваниями, принимающие препараты для подавления иммунитета.

Если в доме с инфицированным проживают люди из этих категорий, их следует максимально разобщить. По возможности нужно отправить здоровых членов семьи из групп риска на дачу, к друзьям или родственникам.

Источник: https://science.ru-land.com/novosti/izmeneniya-v-rasprostranenii-grippa-v-usloviyah-pandemii-vyzovy-i-resheniya

Связанные вопросы и ответы:

Как часто встречается грипп в современных условиях

Вирусы гриппа имеют огромный природный резервуар и заражают большое количество животных (рис. 9), но при этом разные подтипы вируса инфицируют только определенные виды. Такое разделение основано на особенностях взаимодействия гемагглютинина вируса с гликопротеинами на поверхности клетки хозяина. Остаток сиаловой кислоты, с которым взаимодействует гемагглютинин, может быть присоединен к поверхностному белку через α-2,3- или α-2,6-связь, и в каждом из случаев будет своя пространственная ориентация остатка. Разные варианты гемагглютинина предпочтительнее связываются с тем или другим вариантами остатка.

Подробнее о структурных особенностях взаимодействия гемагглютинина с остатком сиаловой кислоты можно почитать в статье «». —

Какие факторы увеличивают риск заражения гриппом

Грипп – очень заразная респираторная инфекция. Она вызвана одним из трех различных вирусов (опасных для человека), хотя наиболее серьезные заболевания вызываются штаммами гриппа A или B. Возбудители заболевания легко передаются по воздуху (так называемый воздушно-капельный путь передачи) и попадают в организм людей через слизистые носоглотки или глаз. Их также можно занести на слизистые грязными руками с загрязненных поверхностей.

Человек может быть заразен до того, как узнает, что заболел. Выделение вируса происходит за сутки до начала проявления симптомов, продолжаясь еще до недели. Некоторые люди, особенно маленькие дети и лица с иммунодефицитным статусом, могут инфицировать других в течение более длительного времени.

Грипп – очень серьезное заболевание для всех, кто относится к группе высокого риска по развитию крайне тяжелой формы инфекции. Некоторые заболевания и состояния, наличие которых относит людей к группе высокого риска, включают:

• хронические поражения легких, включая астму, развитие ХОБЛ, бронхоэктазы или кистозный фиброз;
• сердечные заболевания;
• тяжелые поражения почек;
• диабет или другое хроническое нарушение обмена веществ;
• патологическое ожирение;
• тяжелая анемия (включая серповидно-клеточную анемию);
• болезни (ВИЧ/СПИД) или методы лечения (стероиды, химиотерапия), подавляющие иммунитет;
• заболевания печени.

Также рискуют иметь тяжелое течение гриппа дети и подростки, получающие длительную терапию аспирином, малыши до 5 лет, а также те дети, у которых имеются серьезные хронические патологии.

Как можно отличить грипп от простуды

Во время сезонных эпидемий мы часто слышим диагнозы «грипп», «простуда», «ОРВИ», «ОРЗ». Эти респираторные инфекции связаны между собой, но отличаются течением болезни и методами лечения. В статье рассказываем, как отличить грипп от ОРВИ, ОРЗ и простуды.

Что такое ОРЗ

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — общее название болезней верхних и нижних дыхательных путей любого происхождения. Частные случаи ОРЗ: ОРВИ, грипп и простуда.

ОРЗ протекает с яркой симптоматикой. Основной признак — воспаление слизистых или катарально-респираторный синдром. Отдельные симптомы зависят от локализации воспалительного процесса:

● носоглотка — отек и заложенность носа, выделение назальной слизи, чихание;

● горло — покраснение,или боль;

● гортань — осиплость, удушье;

● носоглотка, ротоглотка и нижние дыхательные пути (трахея, бронхи, легкие) — сухой или влажный кашель, затруднение дыхания, одышка, боль в груди.

ОРЗ бывают инфекционными (чаще всего) и неинфекционными.

Острые респираторные инфекции (ОРИ)

ОРИ — это инфекционные ОРЗ. Обычно они передаются воздушно-капельным путем, реже — контактным или алиментарным (через пищу). Инфекцию распространяют люди при кашле и чихании.

Возбудители ОРИ: вирусы, стрептококки, хламидии, микоплазмы, бордетеллы. Они попадают в организм через дыхательные пути.

Болезнь может возникнуть и без контакта с инфицированным человеком. Она распространяется из хронических очагов воспаления: кариозных зубов, синусита.

Помимо воспаления слизистых, при ОРИ возникает интоксикация. Организм отравляют продукты распада вирусов и клеток-защитников иммунной системы. Симптомы интоксикации:

● слабость и сонливость;

● ломота в теле;

● высокая температура;

● ухудшение аппетита, тошнота.

Неинфекционные ОРЗ

Воспаление слизистых оболочек может возникать из-за раздражения носо- и/или ротоглотки. Это происходит при вдыхании горячего или загрязненного воздуха, забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Частая причина неинфекционных ОРЗ — контакт с аллергеном: пыльцой растений, пылью, частицами эпителия или выделениями домашних животных. Респираторную аллергию может вызвать прививка, антибиотики и ряд других препаратов.

Что такое ОРВИ

— один из типов ОРЗ. Это инфекция верхних или нижних дыхательных путей, которую вызывают только вирусы. Известно более 200 возбудителей ОРВИ¹. Вирусные респираторные инфекции очень заразны, часто протекают в форме сезонных эпидемий, а иногда охватывают целые континенты и приводят к пандемиям. Актуальный пример — пандемия Covid-19, которая началась в 2020 году.

Какие вирусы относятся к ОРВИ

О возбудителях ОРВИ, симптомах и осложнениях поможет узнать таблица.

Таблица 1. Наиболее распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ^2,3

К ОРВИ также относятся корь, мононуклеоз (герпесвирусная инфекция) и другие инфекционные заболевания.

Что такое грипп

Грипп — это заболевание группы ОРВИ. Тяжесть болезни зависит от типа вируса:

● Типы А и В вызывают ежегодные сезонные эпидемии. Заболевание протекает тяжелее большинства других вирусных инфекций и чаще вызывает осложнения.

● Тип C протекает как легкая простуда и не представляет опасности.⁴

Вирус гриппа очень заразен, передается воздушно-капельным путем, преимущественно в местах большого скопления людей.

Отличия гриппа от других ОРВИ — в течении болезни. Первые симптомы гриппа:

● повышение температуры тела до 38˚C и более;

● озноб;

● признаки интоксикации: головная боль, болезненность в глазах, ломота во всем теле, слабость, «разбитость», потливость;

● воспаления слизистых оболочек — появляются сразу или на 2 день болезни.

Характерны также покраснение белков глаз, одутловатость лица, носовые кровотечения. Лихорадка сохраняется 2–5 дней, затем снижается. Выздоровление при начатом вовремя лечении может наступить на 5–14 день.

Грипп легкой степени тяжести поражает верхние дыхательные пути и трахею. При среднетяжелой и тяжелой форме инфекция спускается ниже, развиваются осложнения: бронхит и пневмония.

Какие симптомы могут быть связаны с гриппом

Что такое грипп?

Грипп - это вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место, удельный вес в структуре инфекционных заболеваний достигает 95%.

Грипп и ОРВИ, постепенно подрывая здоровье, сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты. Распространенными осложнениями после гриппа являются риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. В ослабленный гриппом организм часто внедряется бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая). Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?

Термин "острое респираторное заболевание" (ОРЗ) или "острая респираторная вирусная инфекция" (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель и головная боль. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 - 3 м.

Симптомы гриппа.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период, как правило, длится 2 - 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.

Профилактика гриппа и ОРВИ подразделяется на неспецифическую и специфическую.

Способы неспецифической профилактики:

1. Личная гигиена.

Иначе говоря, множество заболеваний связано с немытыми руками. Источник, как и прежде, больной человек. Избегать в этот период необходимо рукопожатий. После соприкосновений с ручками дверей, туалета, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.

2. Промываем нос.

Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч.ложка соли) или специальными соляными спреями, коих в аптеках множество.

3.Одеваем маски.

Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.

4.Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.

5.Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и где шанс подцепить вирус высок.

6. Другие методы, к которым можно отнести сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие физкультурой, прогулки и многое другое.

Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию единственной социально и экономически оправданной мерой борьбы с гриппом. Вакцинация на 90 % снижает заболеваемость, на 60 % снижает госпитализацию.

Основным методом специфической профилактики против гриппа является активная иммунизация - вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирусы (его части), содержащиеся в вакцине, стимулируют организм к выработке антител (они начинают вырабатываться в среднем через две недели), которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование организма.

Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом.

Какие меры предосторожности можно принять для предотвращения заражения гриппом

Т.В. СОЛОГУБ, д.м.н., профессор, Научно-исследовательский институт гриппа Минздрава России, Санкт-Петербург

Грипп - острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом гриппа (семейство Orthomyxoviridae), которое в холодное время года поражает до 15% населения земного шара. Актуальность данного заболевания отражена в статистических данных: ежегодно в мире до 500 млн человек заболевают гриппом, из них 2 млн случаев заканчиваются смертельным исходом. Если рассматривать ситуацию в рамках российской действительности, то ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн человек, заболевших гриппом и ОРВИ. Каждый 6-7 россиянин вовлекается в эпидемический процесс.

Эпидемия гриппа в РФ началась с конца 2014 г. С 5-й нед. 2015 г. официально была зарегистрирована эпидемия гриппа в 28 городах РФ, а в последующем - еще в 6 городах. В целом по населению в городах РФ заболеваемость гриппом и ОРВИ во всех возрастных группах превышала эпидемиологический порог на 43,8%. Грипп поражает людей любого возраста, но наибольшее количество заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 1 до 14 лет (37%), что в четыре раза выше, чем у пожилых людей (10%). К группам риска тяжелого и осложненного течения гриппа относятся беременные женщины (чаще в третьем триместре беременности); лица с хроническими фоновыми заболеваниями; пациенты с выраженным метаболическим синдромом, в т. ч. ожирением и сахарным диабетом; больные с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, длительное время получавшие в целях профилактики ацетилсалициловую кислоту; социально дезадаптированные лица, а также дети до 2 лет и лица пожилого возраста .

ГРИПП - МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА

При попадании в верхние дыхательные пути одной вирусной частицы уже через 8 ч количество инфекционного потомства достигает 10³, а к концу первых суток - 10²³. Высокая скорость размножения объясняет короткий инкубационный период -от одних до двух суток. Вирус, обладая выраженным цитолитическим эффектом, повреждает клетки трахеи и бронхов с последующей дистрофией, некрозом и десквамацией эпителия.

Вирус попадает в кровь, разносится по всему организму, активирует систему протеолиза, повреждает эндотелий капилляров, угнетает кроветворение.

Распознается вирус гриппа внутриклеточными рецепторами патоген-ассоциированных молекулярных паттернов, запускается каскад биохимических реакций с продукцией провоспалительных цитокинов и угрозой развития «цитокинового шторма». Кроме того, белки вируса (неструктурный белок NS1) блокируют продукцию эндогенного интерферона, нейтрализуя его защитные свойства.

ВИРУС ГРИППА ПЫТАЕТСЯ ВНЕДРИТЬСЯ В ЭПИТЕЛИЙ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА РЕСПИРАТОРНОГО ТРАКТА

Инфекционная доза вируса гриппа 10-100 вирусных частиц

Патогенез гриппозной инфекции

Возбудителем гриппозной инфекции является вирус гриппа, который относится к оболочечным РНК-содержа-щим вирусам с негативным геномом. Внутри вириона находятся 8 сегментов РНК, связанных с белками поли-меразного комплекса и белком нукле-окапсида. Внутреннюю сторону липидной мембраны вируса выстилает основной структурный мембранный белок М1, в нее же погружен формирующий ионные каналы М₂-белок. Снаружи в липидную мембрану вируса погружены два поверхностных гликопротеида вируса гриппа - гемагглютинин (НА) и вирусный фермент нейраминидаза (NA), которые обуславливают необычайную исключительную изменчивость вируса гриппа . Патогенность вирусов гриппа зависит от всех генов и кодирующихся ими вирусоспецифических белков. Рецептор-связывающий белок -гемагглютинин (HA) взаимодействует со специфическим рецептором клетки - сиаловой кислотой, поэтому НА называют рецептор-связывающий белок. Кроме того, он стимулирует экспорт вирусного генома к месту сборки вируса. НА высокопатогенных вирусов расщепляется протеазами респираторного тракта и фуриноподобными протеазами, которые синтезируются в различных органах и системах, что придает патогенным вирусам способность поражать различные органы и ткани. НА определяет способность вируса к преодолению межвидовых барьеров. Изменения структуры гемагглютинина составляют основу ускользания вирусов гриппа от специфического иммунного ответа.

Как часто нужно принимать вакцину от гриппа

Источник ОРВИ и гриппа – это уже заболевший человек. К сожалению, восприимчивость людей к вирусам, поражающие дыхательные пути, очень высока. Все дело в механизме и пути передачи. Грипп и ОРВИ передаются воздушно-капельным путем через воздух, то есть при разговоре, кашле или чихании. Инфицированный человек выделяет в окружающую среду вирусы. Они находятся в воздухе вместе с частицами мокроты примерно 15 минут, а затем оседают на поверхностях вокруг. Таким образом, чтобы заразиться, здоровому человеку даже не нужен личный контакт с заболевшим! Достаточно, например, зайти в кабину лифта, где только что ехал больной гриппом.

Прямой солнечный свет губителен для вирусов. Он может обезвредить вирусы ОРВИ за 48–72 часа, а гриппа – за 50–55 часов. Но осенью и зимой солнечного света слишком мало, поэтому вирусы выживают даже на открытом воздухе. Небезопасна даже улица!

Второй способ передачи ОРВИ и гриппа – контактный. Это означает, что «путешествие» возбудителя возможно через инфицированные предметы: дверные ручки, кнопки лифта, перила, посуду, игрушки. Возбудители некоторых ОРВИ могут существовать на различных поверхностях в живом и активном состоянии до 7 дней, если температура окружающей среды составляет 4–17 °С. Именно поэтому ОРВИ и грипп являются высококонтагиозными заболеваниями, в особенности грипп, поскольку он часто протекает в виде эпидемий.

Вирус гриппа, в отличие от большинства ОРВИ, может распространяться и еще одним путем! Дело в том, что грипп способен передаваться человеку при контакте с больными млекопитающими и птицами. Отсюда наименования разновидностей гриппа – свиной, птичий и т. д. Другие ОРВИ, которыми болеют животные, не способны причинить вред человеку.

Как можно лечить грипп

Наступает межсезонье, жителей нашей страны начинают сопровождать частые простуды, всяческие переживания относительно своего здоровья. Одни люди относятся к предупреждениям и профилактике простудных заболеваний скептически, считая, что особой опасности вирусы не представляют, и не осознают, что даже простуда в самой лёгкой форме может иметь серьёзные осложнения.

Другие же, наоборот, предпринимают все меры, чтобы не заболеть, довольно часто делая много лишнего и ненужного, выходя из дома только в марлевой повязке и с толстым слоем оксолиновой мази.

Для того, чтобы защитить себя от гриппа и простуды, которые именно с наступлением холодов активизируются, важно разработать определённую тактику и следовать ей. Наши рекомендации помогут Вам определиться, как действовать.

1) Больше гуляйте на свежем воздухе. Такие прогулки не только очень повышают настроение и дарят радость от созерцания красот природы, но и, несомненно, укрепляют иммунитет, холодный воздух тренирует дыхательную систему, организм обогащается кислородом. Активный отдых на свежем воздухе – отличная физическая нагрузка, позволяющая организму взбодриться и активизировать все свои скрытые резервы. Для прогулок следует выбирать парки, улицы без транспорта и большого скопления людей, можно отправиться в лес или пройтись вблизи водоёма. Главное – делать это регулярно.

2) Пересмотрите свой режим дня. Спланируйте день так, чтобы была возможность и успевать выполнять все необходимые дела, и отдыхать. Не экономьте на сне – сон должен быть полноценным, в зависимости от потребностей и особенностей Вашего организма – 6-8 часов.

3) Уделите внимание рациону питания – постарайтесь есть «здоровую пищу» - включите в своё ежедневное меню свежие фрукты, овощные салаты с заправкой из растительного масла (майонез лучше исключить), каши, хлеб из муки грубого помола, с отрубями, кисломолочные продукты. Питьевой режим также важен в борьбе против гриппа и простуды. Старайтесь употреблять не меньше двух литров различной жидкости в день. Очень полезен чай с лимоном и мёдом, компоты из сухофруктов, кисели, соки. От употребления газированных напитков с красителями и консервантами откажитесь, пользы они не приносят, да и жажду не утоляют.

4) Обязательно, посоветовавшись с врачом, купите витамины и употребляйте их в соответствии с рекомендациями специалистов. Правильно питаясь и употребляя витамины, Вы сможете дать организму всё необходимое для эффективной работы всех систем, в том числе и иммунной. Если Ваш доктор не даёт особых рекомендаций по приёму витаминов, то принимайте их так, как написано в инструкции к приобретённому препарату.

5) Вспомните о народных средствах. Отлично можно защитить себя от гриппа и простуды, употребляя обычный чеснок. Двух зубчиков в день вполне достаточно. Добавляйте его в пищу, соусы, а если не переносите чеснок и на запах, то воспользуйтесь следующей рекомендацией: ежедневно глотайте целиком один-два мелких зубчика. Шиповник, малина, лимоны – надёжные помощники в борьбе с инфекциями. Полезна и калина, но только её с осторожностью следует принимать людям с пониженным давлением, так как она способна понижать его ещё больше.

6) Постарайтесь по возможности в периоды эпидемии избегать нахождения в людных местах, если у Вас запланировано посещение мероприятия, на котором будет присутствовать огромное количество людей, то лучше подумайте о переносе его на другое время.

7) Оксолиновая мазь. Смазывайте слизистую перед выходом из дома, если знаете, что Вам предстоит поездка в переполненном транспорте или посещение многолюдных мест. Но вот по прибытию домой, её лучше вымыть тёплой водой.

8) Обязательно мойте руки как можно чаще. Эта простейшая процедура позволит Вам защитить себя не только от гриппа и простуды, но и от многих других заболеваний.

9) Постарайтесь избегать стрессов, нервного напряжения и переутомления. Ничто так не подрывает состояние иммунной системы, как они.